您提出的關(guān)于促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合提高臨床療效和醫(yī)學(xué)水平的提案收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、關(guān)于將中西醫(yī)結(jié)合融入國家發(fā)展戰(zhàn)略問題
黨和國家高度重視中西醫(yī)結(jié)合工作。2016年2月,國務(wù)院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,提出“堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補(bǔ)短,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,在開放中發(fā)展中醫(yī)藥”的基本原則,并將“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。”作為重點(diǎn)任務(wù)之一。2016年8月,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,在重點(diǎn)任務(wù)中也將“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合工作”作為單獨(dú)章節(jié)明確列出。2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》明確規(guī)定“中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用”。“國家鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí),相互補(bǔ)充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合”。上述法律和規(guī)劃的出臺(tái),為推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展奠定了良好而堅(jiān)實(shí)的政策基礎(chǔ)。
二、關(guān)于梳理構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合理論體系和總結(jié)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合研究方法問題
我局大力支持開展以臨床療效和服務(wù)質(zhì)量提升為目標(biāo)的中西醫(yī)結(jié)合科研工作。“十二五”以來,在科技支撐計(jì)劃、行業(yè)科研專項(xiàng)和公共衛(wèi)生專項(xiàng)等國家科技計(jì)劃部署中,組織了一批中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病、重大疑難疾病、常見病和傳染病的臨床研究項(xiàng)目,形成了一批中西醫(yī)結(jié)合治療的診療方案、指南和標(biāo)準(zhǔn),建立了一批病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)體系。在國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室、科研實(shí)驗(yàn)室建設(shè)及國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)中將中西醫(yī)結(jié)合建設(shè)項(xiàng)目納入,形成了一批較高水平的中西醫(yī)結(jié)合研究基地,培養(yǎng)了一支相對(duì)穩(wěn)定的中西醫(yī)結(jié)合研究隊(duì)伍。另外,我局還支持了一系列的國家工程技術(shù)研究中心和國家中藥工程研究中心建設(shè),鼓勵(lì)有條件的研究機(jī)構(gòu)成立中西醫(yī)結(jié)合科研工作的設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)中心,承擔(dān)區(qū)域性技術(shù)咨詢與評(píng)估工作。成功培育了一批高水平、國際化的中西醫(yī)結(jié)合科技創(chuàng)新平臺(tái),健全和完善了中西醫(yī)結(jié)合科技創(chuàng)新體系。
“十三五”期間,我局將繼續(xù)瞄準(zhǔn)科學(xué)前沿問題和國家長遠(yuǎn)戰(zhàn)略需求,立足吸收和利用中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論、技術(shù)和方法,以中醫(yī)臨床研究基地為抓手,通過多學(xué)科的交叉、滲透和融合,廣泛開展中西醫(yī)結(jié)合臨床研究,特別是針對(duì)目前嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病和疑難疾病,提出中西醫(yī)結(jié)合防治的新理論、新方案和新方法,整體提高中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。
三、關(guān)于凝練中西醫(yī)結(jié)合臨床優(yōu)勢(shì)并推廣運(yùn)用問題
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)汲取了中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)優(yōu)勢(shì),極大地豐富了治病途徑,顯著提高了臨床療效,是我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大優(yōu)勢(shì)和特色。我國中西醫(yī)結(jié)合研究取得了舉世矚目的成果。屠呦呦研究員帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在青蒿素發(fā)現(xiàn)和研究中作出了杰出貢獻(xiàn),榮獲了諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)。中藥砒霜砷制劑(三氧化二砷)治療白血病及其分子生物學(xué)基因水平機(jī)理研究獲得了很好的成果并得到了國際上的認(rèn)可。
近年來,我局多措并舉推動(dòng)中西醫(yī)兩法在臨床中的推廣應(yīng)用。一是研究創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合工作機(jī)制和服務(wù)模式。開展了重大疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)工作,圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢(shì)的重大疾病、疑難疾病,以提高臨床療效為目的,建立中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院協(xié)作機(jī)制,推動(dòng)中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制和模式的創(chuàng)新。二是拓展領(lǐng)域,推動(dòng)綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作。聯(lián)合國家衛(wèi)生計(jì)生委和中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同開展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作專項(xiàng)推進(jìn)行動(dòng)和中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動(dòng)。推動(dòng)?jì)D幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、兒科,開展中醫(yī)技術(shù)推廣及中成藥合理應(yīng)用培訓(xùn),促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)向婦女兒童健康領(lǐng)域拓展。
《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療中的協(xié)同作用”。“運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新”。
下一步,我局將在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,繼續(xù)創(chuàng)新思路,拓展服務(wù)領(lǐng)域,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合臨床特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮和服務(wù)能力的提升。
四、關(guān)于制定相應(yīng)政策強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理和人才培養(yǎng)問題
在強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理方面。為發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì),提高中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的服務(wù)和管理水平,我局在系統(tǒng)總結(jié)和梳理中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,出臺(tái)了《中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南(2011年版)》,加強(qiáng)了對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理和建設(shè)工作的指導(dǎo)。開展了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)和大型醫(yī)院巡查工作,加強(qiáng)了重點(diǎn)專科建設(shè),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提高臨床診療水平,提升綜合服務(wù)能力。開展了三批國家重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)工作,建設(shè)了一批特色突出、專科優(yōu)勢(shì)明顯、臨床療效顯著、管理科學(xué)、具有示范帶動(dòng)作用的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出“積極創(chuàng)造條件建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”;《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》也提出“加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)能力”。下一步,我局將根據(jù)國家相關(guān)規(guī)劃要求,進(jìn)一步強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)。
在中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)方面。我局鼓勵(lì)中醫(yī)類醫(yī)院非中醫(yī)類別醫(yī)師通過學(xué)歷(學(xué)位)教育、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)習(xí)班等多種形式系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)。同時(shí),在中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作中,將開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)并考核作為重要指標(biāo)納入其中。并以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為抓手,推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)學(xué)科骨干人才培養(yǎng)。“十一五”以來,共確定中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)學(xué)科72個(gè)。《中醫(yī)藥法》規(guī)定“國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才”。“縣級(jí)以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員,特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能的培訓(xùn)”。《中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃綱要(2016-2030年)》也提出“完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施,建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度,鼓勵(lì)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī),加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)”。下一步,我局將根據(jù)《中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》等要求,進(jìn)一步完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施,研究建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。將中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)納入中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,鼓勵(lì)通過西醫(yī)師脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)、“西學(xué)中”研究生班等多種途徑,加快高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng),促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮和服務(wù)能力的提升。
感謝您對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的關(guān)注,我局將積極吸納您的建議,努力協(xié)同有關(guān)部門,采取更加切實(shí)有力的措施,繼續(xù)推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展。
國家中醫(yī)藥管理局
2017年8月24日