陳竺認為，必須形成一種基層和大醫(yī)院的縱向聯(lián)合體，上下聯(lián)動
看病難的問題關鍵是要加強基層的衛(wèi)生體系，縣級醫(yī)院的改革將會是近期醫(yī)療改革的突破口
滿意
藥價降低了30%
陳竺說，滿意在五項近期的重點工作還是在扎實的推進，特別是總理最近提到的保障制度的進步?；舅幬镏贫?，已經(jīng)在將近60%的基層推了。“這個老百姓得到了實惠，降低了30%的藥價”。
不滿意
公立醫(yī)院改革太復雜
陳竺不滿意的主要是公立醫(yī)院改革實在太復雜，有些工作路線，目前衛(wèi)生部也不是那么清晰。“這是個世界難題。一個是公立醫(yī)院體制問題，比如，四個分開、比如治理結構問題。此外，公立醫(yī)院特別是面向基層的公立醫(yī)院，像縣級醫(yī)院，能力也不夠。”
每年的兩會，醫(yī)改是熱點。而作為衛(wèi)生部部長的陳竺哪能逃過記者的圍追堵截。
新醫(yī)療改革從2009年開始啟動，今年則是最后一年。昨日下午，全國政協(xié)十一屆四次會議開幕儀式結束后，衛(wèi)生部部長陳竺在廁所門口被記者攔住，追問一年來醫(yī)改工作的進展情況。
面對記者“對去年一年的醫(yī)改
滿意否”的問題時，陳竺沒有回避，而是稱“滿意又不滿意。”
醫(yī)療改革缺錢也缺人
有記者問：你做醫(yī)改缺不缺錢？醫(yī)改三年全國8500億的各級政府新增投入的承諾能實現(xiàn)嗎？
陳竺坦言，“我覺得財政投入是一個問題，但它也不全是錢的問題，它有一個人力資源的問題。我們總體上，醫(yī)療資源是短缺的，特別是優(yōu)質的醫(yī)療資源。”
但在錢的問題上，陳竺還是表示，“十二五”期間，國家會加大醫(yī)療方面的投入，同時會做好公立醫(yī)院改革，以及完善基層的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
根據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)字顯示，2009年政府的衛(wèi)生支出達到4685億元，比2005年上漲3倍。個人的衛(wèi)生支出比例從2005年的52%下降到38%，而在“十二五”期間，中國還將提高衛(wèi)生支出的比例，個人衛(wèi)生支出比例將降至30%以下。
基層和大醫(yī)院需上下聯(lián)動
因病致貧是個很沉重的話題，說到大病保障問題，陳竺表示：“總理今年提到了一些大病的救治保障，癌癥、尿毒癥，這都是我心里想著的事情。”陳竺透露這幾個病的醫(yī)保都已開始做試點。”
陳竺指出，目前有血透這樣成熟的醫(yī)療技術，關鍵在基層的服務能力跟不上。所以大醫(yī)院要對基層醫(yī)院予以支持。縣醫(yī)院要做到二甲，對很多地方來說談何容易，所以我們也希望加快信息化的進程，形成遠程醫(yī)療。
陳竺總結，老百姓覺得在大醫(yī)院看病不方便，所以還是要把基層強起來。但基層一時半會兒又不可能強起來，怎么辦？必須形成一種基層和大醫(yī)院的縱向聯(lián)合體，上下聯(lián)動。
陳竺認為，國外的醫(yī)院最終都走向董事會、監(jiān)事會下的公司治理，大醫(yī)院和基層的良性互動最好是有利益捆綁，醫(yī)生也是能上能下。
縣級醫(yī)院改革是近期突破口
記者問：“有委員在政協(xié)會議召開前夕表示本想提一個醫(yī)改的方案，并做了認真的調研，但都沒把醫(yī)改搞明白，最終提案流產(chǎn)了，你有什么看法？”
陳竺表示：“我想這是一個艱辛的探索，這個大家都在努力，但是，要那么容易解決，那就不是世界難題了。但是，我相信我們國家能夠走出一條路來。另外民營醫(yī)院作用怎么發(fā)揮，社會資本怎么結合，也是很重要的。”
但陳竺稱，看病難的問題關鍵是要加強基層的衛(wèi)生體系，縣級醫(yī)院的改革將會是近期醫(yī)療改革的突破口。本版稿件均由華西都市報全國兩會報道組記者李寰陳誠楊東阮長安胡曉采寫
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