十一屆全國人大常委會第十八次會議12月24日舉行聯(lián)組會議，就《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報告》開展專題詢問。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)在回答詢問時表示，中醫(yī)藥雖然不是醫(yī)改近期五項重點改革的任務(wù)之一，但其中哪一項工作都需要中醫(yī)藥，都需要發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的作用。中國的醫(yī)改之路，必須體現(xiàn)中國特色，其中最重要的就是“中西醫(yī)并重”。 王國強(qiáng)在回答張美蘭委員發(fā)言詢問時說，黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，十分注重發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用。中央文件當(dāng)中特別強(qiáng)調(diào)，要堅持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用。為此，2009年4月，國務(wù)院專門出臺了《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，對中醫(yī)藥事業(yè)在新時期的發(fā)展提出了非常明確的要求，體現(xiàn)了深化醫(yī)改的意見和醫(yī)改近期五項重點工作的精神和要求。中醫(yī)藥雖然不是五項重點改革的任務(wù)之一，但是這五項重點改革當(dāng)中，哪一項工作都需要中醫(yī)藥，也都需要發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的作用。 王國強(qiáng)介紹，在醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改辦的領(lǐng)導(dǎo)下，國家中醫(yī)藥管理局出臺了鼓勵提供和使用中醫(yī)藥服務(wù)的政策，如在新農(nóng)合政策當(dāng)中，提出要提高報銷比例，降低起付線，使基層群眾能夠更方便地使用中醫(yī)藥服務(wù)，特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)的服務(wù)；在基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險方面，藥物目錄當(dāng)中擴(kuò)大了中成藥和民族藥的數(shù)量，突出了中西藥并重的原則，中藥飲片也成為基本藥物目錄的內(nèi)容；在建設(shè)2000所縣級醫(yī)院的規(guī)劃當(dāng)中，有17%的建設(shè)項目用于縣級中醫(yī)醫(yī)院和縣級民族醫(yī)院，目前全國民族醫(yī)臨床基地建設(shè)有1個，納入地市級以上重點中醫(yī)院建設(shè)項目的民族醫(yī)院有28所，納入民族衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃的縣級民族醫(yī)院有67所，另外還確定了49個民族醫(yī)重點專科建設(shè)項目。 針對張美蘭委員提到的中醫(yī)醫(yī)院的西化趨勢問題，王國強(qiáng)指出，探究原因，主要是如果中醫(yī)醫(yī)院都做中醫(yī)的話，收費很低，養(yǎng)不活醫(yī)院，政府又沒有補(bǔ)貼，這樣的情況下，為了生存，就走偏了方向，只好去做西醫(yī)的服務(wù)。他認(rèn)為，需要研究怎么樣在財政上予以公立中醫(yī)院補(bǔ)貼，扶持它從事中醫(yī)研究和治療，提高療效。“目前中醫(yī)服務(wù)收費太低，扎一次針就四塊錢，按摩只有二十塊錢，到社會上洗個腳還要七八十塊錢，勞動和價格不成比例，所以需要探索公立中醫(yī)院的改革和補(bǔ)償機(jī)制，建立合理的價格體系。”這方面部分地區(qū)有一些很好的典型，比如安徽，提出“5+1”的改革方式，五項重點改革加發(fā)展中醫(yī)藥，取得很好的效果。廣西也是“5+1”，把五項工作加上扶持廣西的民族醫(yī)藥，特別是壯醫(yī)藥的發(fā)展，作為醫(yī)改的重點。北京市規(guī)定在市公立中醫(yī)院采取“吃皇糧”的辦法，就是全額補(bǔ)助，同時通過考核來確定醫(yī)院中醫(yī)特色，特色越明顯給的補(bǔ)助越多。另外，甘肅的經(jīng)濟(jì)條件比較差，他們就把發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥作為探索甘肅醫(yī)改之路的一個很重要的特點，特別是廣大農(nóng)村，用非常簡便的中醫(yī)方法治療常見病、多發(fā)病，把當(dāng)?shù)厮幉牧腥胨幏剑占暗洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行治療，效果非常好。 下一步，國家中醫(yī)藥管理局將推動中醫(yī)藥在醫(yī)療、教育、科研、保健、產(chǎn)業(yè)、文化幾方面的協(xié)調(diào)發(fā)展，現(xiàn)在關(guān)鍵的問題是，醫(yī)改為中醫(yī)藥發(fā)揮作用提供了一個很好的條件，但是說到底，中醫(yī)藥能不能發(fā)揮作用，關(guān)鍵在于發(fā)展中醫(yī)藥、扶持中醫(yī)藥，解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的突出矛盾和問題，把中醫(yī)做強(qiáng)做大，這樣才能使中醫(yī)藥更好地發(fā)揮作用。另外，中藥作為農(nóng)副產(chǎn)品，價格波動可能影響中醫(yī)藥的發(fā)展，這些新情況、新問題需要加強(qiáng)研究。 同時，要把重點放在中醫(yī)的特色優(yōu)勢和重點優(yōu)勢病種上，在提高療效方面加強(qiáng)研究。中醫(yī)的“治未病”、預(yù)防保健作為特色優(yōu)勢領(lǐng)域，要不斷地加強(qiáng)，建立中醫(yī)預(yù)防保健體系。 最后，要加快中醫(yī)藥的立法。中醫(yī)藥法已經(jīng)醞釀了很長時間，國家中醫(yī)藥管理局正在積極準(zhǔn)備起草，爭取能夠在本屆人大出臺。（邊跡）
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