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衛(wèi)生部黨組書記 張 茅（2010年1月14日）
2010年全國中醫(yī)藥工作會議，是在2010年全國衛(wèi)生工作會議剛剛結束之后召開的一次重要會議。在此，我代表衛(wèi)生部向大會的召開表示熱烈的祝賀！向關心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各級黨委、政府及有關部門和社會各界表示衷心的感謝！ 一、2009年我國衛(wèi)生工作和中醫(yī)藥工作取得令人鼓舞的新進展 2009年是不尋常的一年。去年4月，中共中央、國務院印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱《醫(yī)改意見》）及近期重點實施方案，提出了到2020年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標、原則和政策措施，部署了醫(yī)改五項重點工作。全國衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央國務院的決策部署，基本完成了國務院部署的2009年醫(yī)改各項工作任務。全國醫(yī)改開局良好，人民群眾正在獲得看得見、摸得著的實惠。面對突如其來的甲型H1N1流感疫情，黨中央、國務院高度重視，科學決策，全國衛(wèi)生系統(tǒng)會同其他有關部門建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制，有效防控疫情和救治患者，維護了人民群眾健康和社會穩(wěn)定。《食品安全法》頒布實施，衛(wèi)生部門認真履行綜合協(xié)調(diào)職責，健全食品安全工作機制，扎扎實實開展食品安全整頓工作，受到群眾的支持和歡迎。2009年是考驗各級衛(wèi)生行政部門綜合能力的一年，是展示全國衛(wèi)生系統(tǒng)良好服務和保障能力的一年，是各級黨委政府全面重視和加強衛(wèi)生工作的一年。在過去的一年中，衛(wèi)生工作對促進經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用，各項工作都取得了積極成效。 國強同志的報告我已認真閱讀了，對報告內(nèi)容我完全贊成。2009年是中醫(yī)藥工作緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《若干意見》）的一年。全國中醫(yī)藥系統(tǒng)緊密結合深化醫(yī)改的實際，進一步完善基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和中藥房建設；充分發(fā)揮了中醫(yī)藥治療甲型H1N1流感等重大疾病的重要作用，初步建立了中醫(yī)藥參與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機制以及科研體系；扎實推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新，建設了一大批中醫(yī)臨床研究基地、重點研究室和實驗室，為中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)揮了關鍵作用；積極推進中醫(yī)“治未病”健康工程，深入開展“中醫(yī)中藥中國行”活動，弘揚中醫(yī)藥文化，普及中醫(yī)藥知識；重視農(nóng)村和城市社區(qū)中醫(yī)人才培養(yǎng)，開展“國醫(yī)大師”評選表彰活動，逐步形成中醫(yī)藥人才成長的激勵機制；中醫(yī)藥國際標準化工作取得重要突破，由我國發(fā)起的《傳統(tǒng)醫(yī)學決議》在世界衛(wèi)生大會上順利通過。總體上講，去年以來，全國中醫(yī)藥系統(tǒng)認真貫徹落實科學發(fā)展觀，將維護人民群眾身體健康、滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求作為工作的出發(fā)點和落腳點，堅持把中醫(yī)藥工作納入到衛(wèi)生改革發(fā)展大局，推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，建立和完善中醫(yī)藥工作體制機制，中醫(yī)藥各項工作取得新進展、新成效。這些成績的取得，充分說明了中醫(yī)藥隊伍是一支大醫(yī)精誠、服務人民的隊伍，是一支作風過硬、具有較強戰(zhàn)斗力的隊伍，是一支值得尊敬和信賴的隊伍。在此，我代表衛(wèi)生部向你們并通過你們向廣大中醫(yī)藥工作者表示衷心的感謝和崇高的敬意！ 在看到取得成績的同時，我們也要清醒地認識到，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾期望尚有較大差距。我國衛(wèi)生事業(yè)長期滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展，是社會發(fā)展領域中的“短腿”，不能適應人民群眾日益增長的健康需要。2008年第四次國家衛(wèi)生服務調(diào)查顯示，仍有41.2%的居民對門診服務不滿意，44.2%的居民對住院服務不滿意。從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境來看，目前還沒有建立起保障公益性的體制和機制，尤其是公共經(jīng)費保障機制不健全，公共籌資薄弱而分散。從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展來看，衛(wèi)生資源分布仍不合理，城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間和不同人群之間存在明顯差異，醫(yī)療和預防康復之間、中醫(yī)藥和西醫(yī)藥之間、衛(wèi)生服務的不同層次之間發(fā)展不平衡。從當前醫(yī)改工作情況來看，有的地方經(jīng)費落實不到位，保障機制不健全，各地工作進展不平衡。從衛(wèi)生服務來看，醫(yī)療質(zhì)量和安全問題比較突出，服務方式和態(tài)度距離群眾要求有較大差距，醫(yī)患關系存在一些突出問題。解決這些存在的問題，既需要有長期努力奮斗的思想準備，又需要有銳意進取的改革精神，更需要有堅定的決心和信心。我們要攻堅克難，積極探索，勇于創(chuàng)新，力爭取得扎實的工作成績，向黨和人民交出滿意的答卷。 二、提高認識，把深化醫(yī)改作為當年和今后一段時期衛(wèi)生工作的中心任務和主要工作 剛剛結束的2010年全國衛(wèi)生工作會議，是全面實現(xiàn)深化醫(yī)改近期目標攻堅之年的動員會。李克強副總理出席了全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)表彰大會，并作重要講話，體現(xiàn)了黨中央、國務院對衛(wèi)生工作的親切關心和高度重視。李克強副總理在講話中對深化醫(yī)改各項工作任務提出了明確要求，強調(diào)要把深化醫(yī)改作為當前和今后一段時期衛(wèi)生工作的中心任務和主要工作，要求各級衛(wèi)生部門要把主要精力放在推動醫(yī)改上、落實五項重點改革上。各級衛(wèi)生部門包括中醫(yī)藥部門要認真學習貫徹李克強副總理講話精神，落實好全國衛(wèi)生工作會議部署，結合中醫(yī)藥實際，把深化醫(yī)改工作抓細、抓實、抓好。 一是充分認識醫(yī)改工作面臨的良好環(huán)境和難得機遇。黨中央國務院高度重視民生建設，把衛(wèi)生工作和人民健康問題擺在民生建設的突出位置，啟動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力解決人民群眾看病就醫(yī)問題。去年4月醫(yī)改工作全面啟動以來，包括中醫(yī)藥隊伍在內(nèi)的廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員對深化醫(yī)改的態(tài)度是積極的、擁護的，以實際行動支持醫(yī)改，成為醫(yī)改的主力軍。一年來的實踐證明，在黨中央、國務院的堅強領導下，深化醫(yī)改工作得到了地方黨委政府積極支持，得到了全社會積極參與，得到了人民群眾衷心擁護，這也證明醫(yī)改的方向是正確的，醫(yī)改近期重點任務的設計是正確的。目前，國民經(jīng)濟形勢已總體回升向好，各級財政公共服務支出能力將進一步提升。應該說，現(xiàn)在深化醫(yī)改面臨著較好的改革環(huán)境和難得的機遇。我們要堅定信心，迎難而上，銳意進取，抓住歷史機遇，大力推動醫(yī)改。 二是要堅持以改革創(chuàng)新的精神推動醫(yī)改工作。改革開放30多年來，衛(wèi)生改革和發(fā)展始終緊密聯(lián)系，改革的目的是為了促進發(fā)展，只有深化改革，才能實現(xiàn)發(fā)展，改革和發(fā)展是一致的。要充分認識到改革是破解各項工作難題的根本途徑，當前深化醫(yī)改的五項重點工作也是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點工作，與做好各項衛(wèi)生工作的目標一致、內(nèi)在統(tǒng)一、不可分割。我們面臨的很多問題已經(jīng)長期存在，在深化改革的過程中，同志們一定要打破傳統(tǒng)思維模式，解放思想、大膽探索，只要有利于體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)，有利于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，有利于提高效率和改善服務，都要大膽實踐。全國中醫(yī)藥系統(tǒng)要緊緊抓住深化醫(yī)改的重大機遇，積極參與，努力探索，通過深化改革推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，使中醫(yī)藥能夠為提高人民健康水平發(fā)揮更大的作用。 三是充分認識醫(yī)改工作的長期性、艱巨性和復雜性。深化醫(yī)改是從制度層面解決長期積淀下來的體制性、機制性、結構性矛盾，直接涉及到方方面面的利益調(diào)整，有些利益關系已經(jīng)相當牢固，需要下大力氣進行改革。比如推進國家基本藥物制度，就必須打破藥品生產(chǎn)、流通領域的現(xiàn)有格局，調(diào)整藥品特別是基本藥物的不合理定價規(guī)則；比如取消藥品加成政策、切斷藥品創(chuàng)收利益紐帶，就必須同步完善醫(yī)療衛(wèi)生機構補償政策，實行績效工資改革，確保基本藥物的使用，這就涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構體制機制的綜合改革。在我們這樣一個有十幾億人口、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差距都較大的發(fā)展中大國搞醫(yī)改，是一項涉及面廣、利益沖突多、協(xié)調(diào)難度大的社會系統(tǒng)工程，對改革的長期性、復雜性、艱巨性要有充分的思想準備。盡管前進道路上存在不少困難，但是，我們相信，有我們社會主義集中力量辦大事的優(yōu)越性和我國經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展作后盾，我們有條件、有能力、有辦法解決和克服醫(yī)改中的困難和問題，最終實現(xiàn)醫(yī)改的目標。 三、繼承創(chuàng)新，認真做好中醫(yī)藥重點工作 中醫(yī)藥作為我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的醫(yī)學科學和獨具特色的醫(yī)療衛(wèi)生資源，具有廣泛和深厚的群眾基礎，是中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特點，注重“治未病”的預防保健、促進健康的理念，強調(diào)“大醫(yī)精誠”以人為本的人文精神，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度以及轉變我國衛(wèi)生發(fā)展方式中大有可為。中國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要立足于我國既有西醫(yī)藥又有包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥這個現(xiàn)實國情，堅持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢，取長補短，共同擔負維護和增進人民健康的重要使命。扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標的必然要求。在深化醫(yī)改的全過程中，要建立有利于充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的體制機制，制定好、落實好扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項政策措施。 第一，要在深化醫(yī)改中推進國務院《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的全面貫徹落實。深化醫(yī)改正式啟動后，為貫徹落實《醫(yī)改意見》提出的堅持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的要求，進一步扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，國務院印發(fā)了《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》。《若干意見》作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要配套文件，系統(tǒng)提出了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導思想、原則和主要任務，對充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的重要作用提出了更加具體、明確的要求和政策措施，對于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢具有重要指導意義。各級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要充分認識扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚中華文化、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧的重大意義。要在各級黨委和政府領導下，推動建立扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的領導機制和中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)機制，加強中醫(yī)藥管理機構建設，強化管理職能。要制定《若干意見》具體實施辦法和政策措施，將《若干意見》中的相關政策措施體現(xiàn)在深化醫(yī)改的配套文件中，結合各地實際加以細化和實化。要積極探索，創(chuàng)造性地開展工作，在深化醫(yī)改中深入研究中醫(yī)藥發(fā)展的重點、難點問題，探索建立和完善有利于推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新的體制機制，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。 第二，要加快推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。中醫(yī)藥的核心思想包括整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治以及“治未病”。在科學技術特別是現(xiàn)代醫(yī)學十分發(fā)達的今天，如何推動中醫(yī)藥繼承和發(fā)展，這是擺在每一個中醫(yī)藥工作者面前的重大課題。我們要把中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新工作擺在更加突出的位置，加快推進學術發(fā)展和科技進步。一是要整合資源，打破圍墻，把國內(nèi)的各種優(yōu)勢資源集中起來，打造中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。二是要注重加強以病種為導向的臨床研究平臺建設。國家中醫(yī)臨床研究基地是一個很好的平臺，“十二五”期間還應爭取增加數(shù)量，擴大病種范圍和覆蓋區(qū)域。三是要開展重大疾病聯(lián)合攻關，充分調(diào)動海內(nèi)外中醫(yī)藥科研工作者的積極性和主觀能動性，大膽引進并采用適用于中醫(yī)藥研究的現(xiàn)代自然科學研究的技術和方法，促進多學科融合，注重多中心研究，力爭在一些重大疾病中醫(yī)藥防治方面有所突破。四是要加強科學研究，將研究成果及時轉化應用。尤其是在中藥方面，要不斷提高研發(fā)能力，在國家重大專項、國家科學發(fā)展規(guī)劃中，設立產(chǎn)學研用結合的研究方向，借助中藥企業(yè)的力量，發(fā)展科研，促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 第三，要加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設。人才是事業(yè)發(fā)展的重要保障，中醫(yī)藥事業(yè)要持續(xù)健康發(fā)展，必須有完善的人才培養(yǎng)機制作保障。要將中醫(yī)藥人才培養(yǎng)納入國家衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃，探索更加符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)機制。院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要途徑，但是院校畢業(yè)生僅僅掌握了基本的中醫(yī)藥理論、知識和技能，還遠遠不能成為一名合格的中醫(yī)醫(yī)師。要重視畢業(yè)后教育，建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。要高度重視基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)和隊伍建設，只有破解基層中醫(yī)藥人才發(fā)展瓶頸，才能真正提高基層中醫(yī)藥服務能力和水平。要建立長效機制，保證優(yōu)秀人才下得去、用得上、留得住。我們開展的將農(nóng)村具有一技之長和有實際本領的中醫(yī)藥人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的試點工作，取得了很好的效果，要在總結試點工作經(jīng)驗的基礎上，在全國范圍內(nèi)進行推廣。要加強高層次人才隊伍的建設，認真總結全國名老中醫(yī)藥專家學術繼承工作和優(yōu)秀臨床人才研修項目的經(jīng)驗，完善高層次人才選拔機制。要切實加強師承教育，將國醫(yī)大師等名老中醫(yī)的學術思想、經(jīng)驗、技能等繼承下來，這是一項十分緊迫而重要的任務。要注重中醫(yī)藥隊伍的自身建設。中醫(yī)藥隊伍要增強做好中醫(yī)藥工作的使命感和責任感，加強學習，全面提高履行職責的能力；要大力弘揚大醫(yī)精誠、仁者仁術的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風，牢固樹立以人為本的理念，不斷提高職業(yè)道德素養(yǎng)，提高專業(yè)技能，增強服務本領，為人民群眾看好病、服好務。同時，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥人員在中醫(yī)藥改革發(fā)展中主力軍的作用，為他們營造良好的工作環(huán)境，讓他們以更加飽滿的熱情，奮發(fā)昂揚的精神，投身到中醫(yī)藥改革發(fā)展中去。 第四，要認真做好“十二五”規(guī)劃工作。要在全面總結“十一五”規(guī)劃時期經(jīng)驗的基礎上，科學研判未來中醫(yī)藥工作面臨的經(jīng)濟社會發(fā)展環(huán)境以及突出矛盾和問題，圍繞深化醫(yī)改和貫徹落實《若干意見》，按照中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面協(xié)調(diào)發(fā)展的總體思路，研究提出“十二五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點和政策保障。在編制“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要和專項衛(wèi)生規(guī)劃中要積極吸納中醫(yī)藥的研究成果，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容，在各項衛(wèi)生工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，為提高人民群眾健康水平貢獻力量。此外，我還要特別強調(diào)一點，要加快推進中醫(yī)藥信息化建設，探索建立衛(wèi)生、中醫(yī)藥信息統(tǒng)計共建共享機制，不斷完善中醫(yī)藥綜合信息統(tǒng)計制度和中醫(yī)藥信息系統(tǒng)，發(fā)揮信息化手段在決策、管理等方面的作用。 同志們，當前我國中醫(yī)藥事業(yè)面臨難得的歷史機遇，中醫(yī)藥工作大有可為。讓我們緊密團結在以胡錦濤同志為總書記的黨中央周圍，深入學習實踐科學發(fā)展觀，堅定信心，攻堅克難，心系群眾，推進醫(yī)改，努力開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標和提高全民族健康素質(zhì)而努力奮斗。 最后，在新春佳節(jié)即將到來之際，我代表衛(wèi)生部向大家拜個早年，祝愿大家新春愉快，身體健康，萬事如意！
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