在國家中醫臨床研究基地建設工作會議上的講話國家發展改革委社會司 王東生2008年12月30日
各位領導、各位院長，大家好！ 我首先代表國家發改委對16家中醫院，入選國家中醫臨床研究基地建設單位表示衷心的祝賀。今天請大家來，主要目的是就如何建設好國家中醫臨床研究基地、國家中醫臨床研究基地的任務、如何發揮國家中醫臨床研究基地的作用，以及下一步需要做好的工作等有關問題和大家進一步交換意見。剛才王部長做了非常重要的講話，我們表示完全贊同，希望大家在項目的具體實施過程中認真貫徹和執行。下面我就項目的有關問題再談幾點意見，供大家在工作中參考。 一、充分認識建設國家中醫臨床研究基地的重要意義 中醫藥作為中華民族創造的醫學科學，是我國優秀民族文化中的瑰寶，為中華民族的繁衍昌盛做出了卓越的貢獻，也對整個人類健康和世界文明產生了積極的影響。中醫藥是目前世界上保存最完整、最系統的傳統醫學。中醫藥具有“簡、便、驗、廉”的特點，對一些疑難雜癥、慢性病、老年病等疾病，有著獨特的治療辦法和療效，治未病的理念和做法也是現代醫學所推崇的預防保健中最廉價最有效的手段。同時中醫藥對降低醫療衛生費用，緩解人民群眾“看病難、看病貴”具有重要作用，為此受到人民群眾的廣泛歡迎。 在黨中央、國務院的高度重視下，我國中醫藥發展取得了很大成績，總體發展趨勢是好的，但也面臨一些困難。主要是：在西醫藥主導衛生保健體系的情況下，隨著現代高科技的迅速發展，西醫臨床診療技術、大型診療設備以及新藥的不斷推出，衛生領域競爭日益激烈。中醫藥一些原有的優勢和服務領域受到嚴重沖擊甚至削弱。我國中醫藥重大理論與藥理研究一直沒有突破性進展；傳統中醫藥的某些固有特點不大適應市場經濟的要求，中藥個性化治療與西藥工業化生產缺乏競爭優勢；在激烈的市場競爭中，中醫西化嚴重等等。 面對這種形勢，如果國家不采取有效措施，鼓勵、保護和扶持中醫藥事業的發展，中醫藥在與西醫藥之間的差距將進一步擴大；另一方面，如果中醫藥不能繼承和發掘原有的優勢，不積極開拓創新，不斷提高診療水平和服務能力，也會在西醫藥的挑戰中逐漸萎縮，喪失生存與發展的機遇。 中醫藥是中國特色醫藥衛生事業不可或缺的重要組成部分，堅持中西醫并重，扶持中醫藥事業發展，是我國的衛生工作方針。國家第十一個五年規劃綱要提出了“保護和發展中醫藥，加強中醫臨床研究基地和中醫醫院建設”的戰略任務，主要解決中醫藥創新和發展問題。中醫臨床研究基地的主要建設目標是，通過加大投入，改善條件，深化改革，創新機制，使臨床研究基地成為具有國內一流的中醫臨床科研人才隊伍、一流的科研條件與環境、一流的中醫藥重點學科群，以及一流的特色優勢突出的中醫專科，中醫臨床與科研有機結合的新型現代化綜合性中醫醫院。從而承擔起重大疑難疾病的中醫和中西醫結合研究、中醫臨床診療技術和方法的研究推廣、中藥新藥臨床研究與開發，以及人才培養等重大任務。在重大疾病防治研究方面取得突破進展，全面提高中醫藥的防病治病能力和自主創新能力。為今后我國中醫藥事業的持續快速發展打下良好的基礎。 要著力打造開放的臨床科研平臺。基地建設不僅僅是項目建設單位本身的能力建設，國家的主要目的是要通過基地建設，打造開放的臨床科研平臺，提高我國中醫藥整體的臨床研究水平。各有關部門和建設單位一定要根據指導意見的要求，積極改革現行的管理體制和運行機制，完善政策配套措施，通過管理創新，發揮項目單位的優勢，把基地建設單位建設成為高水平、開放的臨床科研平臺、臨床數據共享平臺和成果轉化平臺，發揮研究基地的凝聚和帶動作用，提高中醫藥臨床科研的整體水平。 我們希望基地項目建設單位和相關省政府領導充分重視此次基地建設的戰略意義，要作為一項政治任務，切實加強領導，為實現基地建設目標，振興我國中醫藥事業，共同努力奮斗。 二、按照基地建設目標要求搞好方案設計，加快前期工作 1、突出重點搞好項目方案設計。基地項目建設要按照目標要求，重點加強科研條件和臨床研究基礎設施、重點學科、重點專科的業務用房和設備配置，著重突出創新條件和能力建設。各建設單位要充分考慮自身的條件狀況和特點，重點加強優勢領域的科研和創新能力，建設方案首先要滿足中醫藥科學研究實驗條件、重點學科、重點專科的要求，然后再考慮醫療、教學等方面的業務用房建設需求。 在醫院的規劃設計上，要體現現代醫院建設的要求，注重總體布局、合理流程、附屬配套設施的完善以及綠化等方面的要求。要按照基地建設規劃和指導意見的要求嚴格控制建設規模和標準，嚴格控制床位的增加，不能把基地建設的主要任務放到擴大床位規模上。建筑風格要與本地建筑相融合，切忌搞大屋頂等奢華建設，真正把錢花在刀刃上，花在切實需要加強的內部建設上，提高能力建設上。通過本次建設使基地在科研條件與能力、臨床研究與診治水平達到國內或國際領先水平。各項目建設單位，發展改革和中醫藥部門要按照指導意見的要求，認真搞好方案設計和可研報告的編制工作。 2、關于項目的審批。可研報告和初步設計的審批，初步商定原則上由省級人民政府批復。按照現行規定，中央補助投資數額超過3000萬且補助比例超過50%的，由中央審批，從這次項目的具體情況看，除個別項目應由中央審批外，其他項目可由地方自行批復。由地方自行審批的項目，在可研報告編制完成且論證以后，要報國家審核。國家中醫局和發改委將組織專家組，對各項目可研報告依據建設指導意見審核提出修改意見，地方據此調整后再進行審批。地方批復的可研報告和初步設計要報國家備案，并作為基地建成后國家驗收的依據。 3、確保建設資金安排足額到位。這次基地建設項目規模都比較大，為保證項目的順利實施，必須確保建設資金安排足額到位，不得留有缺口。 關于中央資金安排。在規劃編制初期，規劃確定建設10個基地，安排10億元資金。現在規劃確定建設16個單位，從目前來看大幅度地增加中央補助資金將有一定的難度，我們也將積極向委領導反映情況爭取適當有所增加。中央安排的資金是補助性的，規劃也明確以地方投入為主。具體到每個項目能夠補助多少，要根據每個項目的具體情況來定，前提是要按照指導意見的標準合理設計，突出了建設重點，規模合理而不是盲目擴大規模。對規模合理、地方財政困難的可以給予適當照顧。 要認真落實地方配資金。保證建設資金安排足額到位，主要是指地方配套資金要到位。各地在基地項目申報時，各省人民政府均做出了配套資金安排的承諾，我們希望各地要切實履行諾言。各省發改委和中醫部門在編制項目可研報告時要進一步作好配套資金的落實工作。地方配套資金要以省級財政安排為主。有條件的項目建設單位，根據自有資金情況做出適當安排是必要的，但盡量不要由項目單位舉債，項目建設資金安排必須做到封閉，不得留有缺口，否則國家將不審核項目的可研報告。這里需要強調的是，在配套資金中也包括設備購置資金，各省財政也要同時足額落實，不能建設空殼基地。 4、嚴格執行基本建設程序。 在規劃實施項目過程中，各地要嚴格執行基本建設程序，落實好項目法人責任制、招標投標制、工程監理制、合同管理制，切實做好項目審核、環評審查、用地審批等工作，在重點環節上把好關。要加快項目進度，各地要盡早開展環評、用地、市政配套等各項建設條件，優化管理手續，減少沒有實質性內容的管理環節，簡化合并審批程序，著力提高辦事效率，在特事特辦、加快進度的同時，嚴格按照國家規定履行建設程序、辦理相關手續，要把工作做細、作扎實，把問題解決好，不能盲目趕進度。可研完成的要盡快報國家審核，國家對項目的審核可以來一個審核一個，條件具備的及早開工，盡快形成實物工作量。 5、確保工程質量。建設項目要樹立百年大計的思想意識，按照合理工期進行規劃、設計和施工，要切實加強項目管理，確保工程質量。要認真處理好提高效率和嚴格管理的關系，要強化全程管理和稽查，重點加強各建設施工環節的督導，對在建項目的建設內容、進度、質量、資金到位情況等，實行全面監管。國家也將在適當的時候對有關項目進行隨機抽查。 為加強對項目建設的指導，中醫藥管理局、國家發展改革委印發了《中醫臨床研究基地建設指導意見》，在嚴格基地職能定位的基礎上，對基地具體建設目標、建設原則、建設內容、建設要求及設備配備等做出了具體規定。各地要嚴格按照指導意見，在布局、規模、功能和工程建設質量上嚴格把關，確保基地建設設計規范、面積達標、功能齊全、質量上乘，為今后的中醫發展提供一個高標準、功能完善的中醫臨床研究平臺。 三、各負其責，加強協調 要加強部門協調和配合。項目的順利實施和各部門分工合作，相互配合是緊密相關的。本次中醫研究基地建設影響大、投資多，覆蓋的地區多，會遇到很多意想不到的困難和問題，需要加強部門的協調和配合。我們要充分考慮到基地建設的艱巨性和復雜性，發揚團結協作精神，把工作做好。中醫藥、發改、財政等部門要切實履行職責，協調配合，形成合力。 各地發展改革部門要積極配合中醫藥等有關部門努力做好中醫醫院的規劃建設工作。發展改革部門一定要牢固樹立服務意識，不能立了項，批了可研報告，定了建設方案，下達了資金就萬事大吉，放手不管。保證項目效益的實現是發展改革部門落實責任制的一項重要內容，必須繼續做好協調落實與監督檢查、積極主動地協助善始善終做好工作。 中醫藥管理部門作為行業主管部門以及這次項目的法人單位應當切實承擔起項目建設和管理的主體責任，要緊緊圍繞臨床科研能力建設這一核心主題，按照王國強部長提出的工作要求和有關規定加強管理，保證項目建設的內涵要求和順利實施。 要認真作好項目前期準備、設計、招標施工等階段資金控制工作。在項目建設中明確各個環節的責任，將責任細化落實到人。要嚴格執行土地、環評、節能等管理規定，切實把好項目審核關，確保項目能夠經得起歷史的檢驗。同時要嚴格項目資金管理使用，中央專項資金及地方配套資金要專款專用，要納入項目專用帳戶管理，按照工程進度實行集中支付，確保資金安全有效使用，防治鋪張浪費。在批準的建設工期內，超過建設項目批準投資額度引起的投資變化，要按照基本建設程序報批并向有關部門備案。 同志們，黨中央、國務院歷來高度重視中醫藥事業的發展，中醫臨床研究基地和地市以上中醫院建設是在新時期下重新振興我國中醫藥事業的重大舉措，我們一定要以科學發展觀為指導，作為一項政治任務，高度重視并加緊工作，不負眾望，圓滿完成基地建設任務，為更好地服務我國人民健康事業，推動中醫藥走向世界貢獻我們的力量。 不平凡的2008年即將過去，新的一年即將開始。這次會議是一次啟動會，也是我們工作新征程的起點。在此衷心祝愿大家在新的一年里身體健康，工作進步！謝謝大家！
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