徐賢淑代表：
您提出的關于加大力度提升中醫藥服務能力的建議收悉，現答復如下：
黨中央、國務院高度重視中醫藥工作，尤其是黨的十八大以來，國家在加大中醫藥資源投入、提高中醫藥服務能力和中醫藥機構內涵建設、促進中西醫協調發展方面力度空前，中醫藥事業各方面得到了長足發展。我局堅決貫徹黨中央、國務院關于中醫藥工作的部署，著力完善覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡，推動中醫藥服務規模增長和能力提升;重點提高中醫藥防病治病能力，保障醫療質量和醫療安全，推動中醫藥高質量發展，以滿足人民群眾個性化、多樣化和不斷升級的中醫藥服務需求。
一、關于加大政府對中醫醫療機構扶持力度
(一)增加政府對中醫醫療機構建設投入
按照保基本、強基層、建機制的原則，國家不斷加大醫療衛生服務體系建設投入力度，努力改善公共衛生和基本醫療服務基礎設施條件。根據《全民健康保障工程建設規劃》的精神，我局會同國家發展改革委共同推進健康扶貧工程。全面加強縣級醫院業務用房建設，確保每個縣(市、區)建好1-2所縣級公立醫院(含中醫院)，提升縣域綜合服務能力。新增床位要向婦產、兒科、中醫、精神、老年病等領域傾斜。2018年以來中央財政投入104.65億元，支持294個縣級中醫醫院項目建設。加大財政力度支持中醫館健康信息平臺建設，安排中央專項資金5.61億元，支持全國所有省(區、市)開展基層醫療機構中醫診療區(中醫館)健康信息平臺建設，建設國家、省兩級中醫藥數據中心。
(二)在國家醫保制度中進一步支持中醫藥服務提供和使用
2015年，國務院辦公廳在《關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(國辦發〔2015〕33號)和《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(國辦發〔2015〕38號)均明確提出了“逐步擴大納入醫保支付的醫療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術范圍，鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務”。2017年，國務院辦公廳印發了《國務院辦公廳關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》(國辦發〔2017〕55號)，在實行多元復合式醫保支付方式方面明確提出了“探索符合中醫藥服務特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務”。我局高度重視此項工作，一直在與國家醫療保障局就共同推進符合中醫藥特點的醫保支付方式改革保持密切溝通交流，推動相關研究取得進展。各地也進行了卓有成效的探索，截至2017年底，有21個省(區、市)的所有地市將中藥制劑、25個省(區、市)的所有地市將治療性針灸、推拿等中醫非藥物診療技術納入了醫保支付范圍。全國63.47%的地市提高了中醫藥報銷比例。河北、安徽、山東等12個省份遴選部分門診或住院中醫優勢病種開展收付費方式改革。
下一步，我局將積極配合國家醫療保障局，共同制訂在全民醫療保障制度中充分發揮中醫藥作用的政策，共同推進中醫藥高質量發展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。
二、關于中醫醫療機構發展
(一)加強中醫重點專科體系建設
我局著力推動中醫醫院專科體系建設，逐步建立由國家、區域和基層中醫專科專病診療中心三個層次構成的中醫專科專病防治體系。在國家中醫重點專科建設項目的基礎上，扎實推進區域中醫(專科)診療中心建設，發揮輻射帶動作用，提升中醫藥防病治病能力。組織開展了區域中醫(專科)診療中心遴選工作，確定了219個區域中醫(專科)診療中心建設單位和培育單位。
(二)中醫藥人才培養方面
中醫藥人才是中醫藥事業發展的基礎和保障，也是中醫藥傳承與創新的第一資源。我局高度重視中醫藥人才培養工作，近年來，特別是《中華人民共和國中醫藥法》頒布實施以來，中醫藥人才發展取得了積極進展，中醫藥人才隊伍的規模和素質得到較快發展，中醫藥人才培養工作不斷推進，中醫藥人才發展環境不斷優化。一是將中醫藥繼續教育開展情況作為大型醫院巡查、醫院等級評審及績效考核的必備內容之一，推動中醫醫療機構加強中醫藥人才培養。二是鼓勵醫療機構開展師承教育，支持有豐富臨床經驗和技術專長的老中醫藥專家、中藥專業技術人員在執業、業務活動中帶徒授業，傳授中醫藥理論和技術方法，培養中醫藥專業技術人員。三是組織實施中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程(岐黃工程)。遴選培養一批岐黃學者、中醫臨床優秀人才及中醫臨床、中藥、中醫護理、西學中等中醫藥骨干人才，以中醫藥高層次人才隊伍建設帶動基層中醫藥人才培養。建設一批全國名老中醫藥專家及基層名老中醫藥專家傳承工作室，挖掘、整理、總結名老中醫藥專家學術經驗，培養中醫藥學術傳承人。
下一步，將進一步加強中醫藥人才培養頂層設計，完善中醫藥人才培養、使用、評價及激勵機制。修訂完善中醫藥繼續教育制度，支持中醫藥專業技術人員提升職業素養，提高中醫藥服務能力。繼續開展各類各層次的中醫藥人才培養專項，培養一批中醫藥領軍人才、優秀人才及骨干人才。
三、關于中藥材產業發展
(一)從源頭做好中藥材質量保障
一是通過對全國31個省(區、市)2115個縣開展中藥資源調查與中藥資源相關傳統知識調查，獲得全國中藥材種類、分布、蘊藏量信息，摸清中藥資源本底。二是初步建成中藥資源保存體系，部分珍稀瀕危藥用資源得到保護。三是會同農業農村部制定《中藥材種子管理辦法》，加強種子種苗源頭管理，嚴格規范生產、加工和流通等環節，保障中藥材質量。
(二)實施中藥標準化項目，推進中藥材規范化種植
2015年我局會同國家發展改革委聯合實施了新興產業重大工程包“中藥標準化”專項，支持全國105家中藥企業開展中藥材、中藥飲片、中成藥的質量標準體系研究，推動制定種子種苗、中藥材、中藥飲片的行業標準，構建中藥全過程質量追溯體系，推動實現從中藥材種植、加工、流通等各個環節的標準化管理，確保中藥材質量安全。
(三)推進道地藥材生態種植
2018年，我局配合農業農村部編制并發布《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018-2025年)》，引導中藥材有序生產和規范化生態種植，同時，積極推進道地藥材目錄制定工作，從科學角度出發，深化道地藥材品種、基原、產區等相關研究，統籌推進道地藥材目錄制定、道地藥材生產基地建設等工作，推動優質中藥材的種植。
下一步，我局將繼續推進第四次全國中藥資源普查工作，探索中藥材種子種苗繁育基地發展長效機制的建立;推進中藥材種子種苗標準的制定工作，力求實現中藥材種植等方面的標準化;加快發布道地藥材目錄，推進優質中藥材種植。通過以上工作的實施，進一步規范中藥材種植和產地初加工，推動中藥質量的提升。
國家中醫藥管理局
2019年10月8日
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