國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室22日印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)。新修訂的《方案》細化了中醫治療方案相關內容，明確新型冠狀病毒感染的肺炎屬于中醫疫病范疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”;各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照該方案進行辨證論治。該方案僅適用于新型冠狀病毒感染的肺炎的診療，不可用于疾病預防。
《方案》將新型冠狀病毒感染的肺炎分為濕邪郁肺、邪熱壅肺、邪毒閉肺、內閉外脫等4類中醫證型。
濕邪郁肺臨床表現為低熱或未發熱，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。治法采用化濕解毒，宣肺透邪。推薦處方為麻杏薏甘湯、升降散、達原飲。
邪熱壅肺臨床表現為發熱，口渴，不欲飲，胸悶、咽干少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈浮數。治法采用清熱解毒，宣肺透邪。推薦處方為麻杏石甘湯、銀翹散。
邪毒閉肺的臨床表現為高熱不退，咳嗽痰少，或有黃痰，胸悶氣促，腹脹便秘。舌質紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數。治法采用宣肺解毒，通腑瀉熱。推薦處方為宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯。
內閉外脫臨床表現為神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無根。治法采用開閉固脫，解毒救逆。推薦處方為四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散。
《方案》印發后，國家衛生健康委醫政醫管局會同國家中醫藥管理局醫政司于23日組織專家召開了全國新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治工作視頻培訓會，對《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》進行解讀。北京中醫醫院院長劉清泉結合赴湖北武漢實地指導救治情況，對中醫治療方案臨床運用進行指導。各省、自治區、直轄市衛生健康委、中醫藥主管部門相關負責同志及各地新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治專家等人員參加視頻培訓。
附：新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)
(《中國中醫藥報》記者 羅乃瑩 )
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