致公黨中央：
您們提出的《關(guān)于建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)體系的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中，我局注重發(fā)揮中醫(yī)藥在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用，堅持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合，采取一系列措施提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
(一)加強基層中醫(yī)館建設(shè)。我局制定印發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)指南》，指導(dǎo)各地規(guī)范開展中醫(yī)館建設(shè)。目前，全國85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館。同時，會同國家衛(wèi)生健康委、財政部落實《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》，指導(dǎo)社區(qū)制定和完善疫情防控應(yīng)急預(yù)案并開展應(yīng)急演練，建立健全社區(qū)中醫(yī)藥疫情防控長效機制。
(二)提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力。我局會同國家衛(wèi)生健康委扎實開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和縣域醫(yī)共體建設(shè)工作。在縣域醫(yī)共體建設(shè)中，鼓勵有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體，增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力。2020年底，99.0%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。同時，會同國家衛(wèi)生健康委持續(xù)推動落實《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導(dǎo)意見》，要求每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用，提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預(yù)等中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)，以滿足居民多元化健康需求。
(三)加強中醫(yī)藥信息化建設(shè)。貫徹落實國家信息化建設(shè)與發(fā)展總體部署，以重大工程項目為抓手，我局先后印發(fā)《關(guān)于推進中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》，實施全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥項目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺建設(shè)項目，信息化對基層中醫(yī)藥服務(wù)的支撐和保障不斷增強。
(四)加強社區(qū)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。各地通過采取規(guī)范化培訓和轉(zhuǎn)崗(崗位)培訓、特設(shè)崗位計劃、訂單培養(yǎng)、定向招錄、返聘、中醫(yī)藥人員引進“綠色通道”、在職人員學歷教育、師帶徒、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊等措施，大力培養(yǎng)引進中醫(yī)藥人才，充實基層中醫(yī)藥隊伍，提升現(xiàn)有人員能力。截至2020年底，共培養(yǎng)培訓合格中醫(yī)類別(助理)全科醫(yī)師4.2萬人，以中醫(yī)藥知識與技能為主要內(nèi)容培訓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的基層衛(wèi)生技術(shù)人員18萬人次，建設(shè)全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1102個，城鄉(xiāng)每萬居民有0.66名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。
(五)加強中醫(yī)藥研究服務(wù)基層。積極推進慢病、傳染病中醫(yī)藥防治研究工作，一是依托科技支撐計劃、中醫(yī)藥行業(yè)科研專項和國家重點研發(fā)計劃等國家重點科技專項，組織對慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血壓、糖尿病、腦卒中、慢性腎臟病等一批重大慢病及艾滋病等傳染病進行中醫(yī)藥治療的研究，形成了一批中西醫(yī)結(jié)合治療的診療方案、指南和標準，并向基層推廣。二是設(shè)立了新型冠狀病毒感染肺炎中醫(yī)藥應(yīng)急專項，為一線防控治療工作提供科技支撐。三是組織開展中醫(yī)診療技術(shù)篩選、整理與規(guī)范化研究，并在基層推廣應(yīng)用。
(六)加強基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。各地依托現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)加強基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)。目前建立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣省級基地32個，縣級基地1820多個，并依托基地加強對基層衛(wèi)生技術(shù)人員適宜技術(shù)推廣培訓。2020年底，能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機構(gòu)總數(shù)的比例為86.04%，能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占同類機構(gòu)總數(shù)的比例為70.94%。
(七)加強中醫(yī)藥科普宣傳活動。在全國范圍內(nèi)實施中醫(yī)藥健康文化推進行動，推動中醫(yī)藥文化及健康知識的廣泛、有序傳播，中醫(yī)藥進一步融入百姓生活。定期開展中醫(yī)藥文化科普巡講專家遴選培訓，建成230余人的國家級、2100余人的省級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍，深入基層開展科普巡講及健康教育。“十三五”時期，各地累計舉辦主題宣傳活動2.8萬余場，中醫(yī)藥文化進校園活動2.2萬余場，受益人數(shù)達2947萬人次。建立健全中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平年度監(jiān)測機制，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%，普及率達94.16%，較“十三五”初期分別提升7.84%、2.30%。
下一步，我局將認真貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神，在認真總結(jié)新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。一是加大基層中醫(yī)藥投入力度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置中醫(yī)館;二是繼續(xù)將提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力作為重點工作任務(wù)納入中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃;三是加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度，進一步加強以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，開展全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)、中醫(yī)館骨干人才培訓;四是繼續(xù)協(xié)調(diào)有關(guān)部門穩(wěn)定支持中醫(yī)藥研究，設(shè)立科研專項，推動基層開展中醫(yī)藥服務(wù)研究工作;五是升級改造中醫(yī)館健康信息平臺，擴大中醫(yī)館聯(lián)通范圍，促進中醫(yī)藥業(yè)務(wù)與信息技術(shù)深度融合，不斷提升信息化支撐和保障中醫(yī)藥發(fā)展能力。
國家中醫(yī)藥管理局
2021年7月6日
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