張軍代表：
您提出的關(guān)于加強(qiáng)基層中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下。
我局高度重視基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，多措并舉充實(shí)基層中醫(yī)藥工作力量，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
一是開拓渠道加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。在職業(yè)教育方面，優(yōu)化中醫(yī)藥職業(yè)教育專業(yè)設(shè)置，一體化設(shè)計(jì)中職、高職專業(yè)人才培養(yǎng)體系，增設(shè)中高職中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)健康管理、中藥材生產(chǎn)與加工等專業(yè)或方向。保留部分中職院校開設(shè)中職中醫(yī)專業(yè)，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。在本科教育方面，面向中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以訂單定向培養(yǎng)的方式，累計(jì)下達(dá)本科中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目計(jì)劃1.3萬人，力爭(zhēng)為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1-2名本科學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)師。在畢業(yè)后教育方面，累計(jì)下達(dá)中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃1.3萬人，中醫(yī)助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃0.5萬人，提升基層中醫(yī)藥人才綜合能力。在繼續(xù)教育方面，實(shí)施以中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)為主要內(nèi)容的國家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目等政策措施，對(duì)18萬名基層衛(wèi)生技術(shù)人員開展中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，切實(shí)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。在人才項(xiàng)目方面，建設(shè)1102個(gè)全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，培養(yǎng)縣鄉(xiāng)村中醫(yī)臨床技術(shù)骨干5400名。此外，各地還通過定向招錄、返聘、中醫(yī)藥人員引進(jìn)“綠色通道”、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核注冊(cè)等措施，大力培養(yǎng)引進(jìn)中醫(yī)藥人才，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。
二是加快基層中醫(yī)館建設(shè)。我局制定印發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)指南》，指導(dǎo)各地規(guī)范開展中醫(yī)館建設(shè)。2016-2020年，中央財(cái)政投入31.28億用于近1.6萬個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)及其健康信息平臺(tái)建設(shè)(其中1.115億元集中支持“三區(qū)三州”基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè))。截至2020年底，全國已有約3.63萬個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置了中醫(yī)館，占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生院的81%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，能夠運(yùn)用中藥飲片等6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的比例分別為86.04%、81.03%。
三是提高基層中醫(yī)藥人員待遇。推動(dòng)基層落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平。除了實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資，國家對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員還實(shí)行了一系列傾斜政策。2021年6月，我局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部和國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》)，明確提出對(duì)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的論文、科研和職稱外語不作要求，重點(diǎn)評(píng)價(jià)基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。對(duì)長期在基層服務(wù)、業(yè)績(jī)突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求，同等條件下優(yōu)先評(píng)聘。各地可單獨(dú)設(shè)立基層職稱評(píng)審委員會(huì)或評(píng)審組，對(duì)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”。上述政策的實(shí)施，對(duì)保障和改善基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員待遇起到了積極作用。
下一步，我局將會(huì)同相關(guān)部委落實(shí)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》等要求，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務(wù)能力。
國家中醫(yī)藥管理局
2021年9月26日
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