陳香美等5名代表:
您提出的關于加速構建現代化中西醫(yī)結合服務體系和人才教學體系的建議收悉,現答復如下:
一、中西醫(yī)結合人才教育
教育部一直高度重視中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)工作,堅持中西醫(yī)結合、中西醫(yī)并重的方針,加強中西醫(yī)結合相關學科專業(yè)建設,加大中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)力度,積極探索中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)模式,著力培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才。一是持續(xù)加大中西醫(yī)結合本科人才培養(yǎng)力度。2012年,教育部修訂《普通高等學校本科專業(yè)目錄》,在醫(yī)學門類下增設中西醫(yī)結合類,下設中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè),加強本科中西醫(yī)結合醫(yī)學人才的培養(yǎng)。近年來,教育部鼓勵并支持有條件的高校主動適應行業(yè)需求,開設中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)。目前,全國共有中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科專業(yè)布點49個,年招生8500余人,在校生達4.3余萬人。二是強化高層次中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)。國務院學位委員會、教育部對中西醫(yī)結合學科專業(yè)建設一直予以積極支持。在2020年學位授權審核中,批準廣東藥科大學等高校新增中西醫(yī)結合一級學科博士點1個、一級學科碩士點3個,中醫(yī)專業(yè)學位博士點4個。目前,全國共有中西醫(yī)結合一級學科博士點31個,一級學科碩士點32個。此外,全國設有中醫(yī)專業(yè)學位博士點24個,專業(yè)學位碩士點50個,有關單位可在此專業(yè)學位類別下設置中西醫(yī)結合臨床領域,培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才。三是探索“西學中”中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)模式。2018年,教育部發(fā)布了《普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準》,其中臨床醫(yī)學類教學質量國家標準明確提出,本科臨床醫(yī)學專業(yè)學生要掌握中醫(yī)學(民族醫(yī)學)的基本特點,了解中醫(yī)學(民族醫(yī)學)診療基本原則。2020年12月,教育部會同國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯合印發(fā)了《關于深化醫(yī)教協同進一步推動中醫(yī)藥教育改革和高質量發(fā)展的實施意見》(教高(2020)6號),又進一步明確了要從2021級起將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課和畢業(yè)實習內容,增加課程學時,強化西醫(yī)學生的中醫(yī)學相關知識能力培養(yǎng)。四是加強西學中人才培訓。“十三五”期間,在中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)中設立并組織實施西學中優(yōu)秀人才研修項目和西學中骨干人才培訓項目,培養(yǎng)西學中優(yōu)秀人才100名、骨干人才520名。支持各地開展多種形式的西學中培訓項目,截至2021年底,27個省(區(qū)、市)及新疆生產建設兵團已開展西學中培訓工作,累計培訓14萬余人次。
下一步,我局將配合教育部持續(xù)推進中西醫(yī)結合教育教學改革,引導有關高校加強中西醫(yī)結合的師資隊伍建設,繼續(xù)支持有關單位加強中西醫(yī)結合相關學科專業(yè)建設,加大中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)力度,實施西醫(yī)學習中醫(yī)重大專項,培養(yǎng)一批西學中領軍人才、青年拔尖人才,為醫(yī)療衛(wèi)生機構輸送高素質的中西醫(yī)結合醫(yī)學人才。
二、推動中西醫(yī)結合人才注冊、執(zhí)業(yè)和職稱評審工作
《中華人民共和國醫(yī)師法》(以下簡稱《醫(yī)師法》)明確規(guī)定,中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。經考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定,經培訓和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的西醫(yī)藥技術方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定,經培訓和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的中醫(yī)藥技術方法。
《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出“鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī),允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務,參加中西醫(yī)結合職稱評聘。允許中西醫(yī)結合專業(yè)人員參加臨床類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。”國務院辦公廳《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》提出“允許攻讀中醫(yī)專業(yè)學位的臨床醫(yī)學類專業(yè)學生參加中西醫(yī)結合醫(yī)師資格考試和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓。”“臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師接受必要的中醫(yī)藥繼續(xù)教育。研究實施西醫(yī)學習中醫(yī)重大專項,用10—15年時間,培養(yǎng)相當數量的高層次中西醫(yī)結合人才和能夠提供中西醫(yī)結合服務的全科醫(yī)生。”2021年6月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯合印發(fā)《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協同發(fā)展的意見》,提出強化綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人才隊伍建設,開展“西學中”人才培養(yǎng),加強中醫(yī)藥繼續(xù)教育與技能培訓,完善綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人才評價體系。
上海、山東、河南、陜西等省級中醫(yī)藥主管部門已制定了本地區(qū)“西學中”相關政策措施,在非中醫(yī)類別醫(yī)師參加“西學中”培訓、使用中醫(yī)藥技術方法、參加中西醫(yī)結合職稱評審等方面做出了具體規(guī)定。
下一步,我局將配合國家衛(wèi)生健康委加強指導培訓,推動各地貫徹落實《醫(yī)師法》,做好中西醫(yī)結合醫(yī)師注冊、執(zhí)業(yè)和職稱評審等研究論證工作。
三、加強綜合醫(yī)院中西醫(yī)結合工作
為深入貫徹習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述,認真落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》,2021年6月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯合印發(fā)《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協同發(fā)展的意見》,提出進一步完善相關制度、創(chuàng)新中西醫(yī)協作醫(yī)療模式、加強綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設。
下一步,我局將持續(xù)推動《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協同發(fā)展的意見》相關政策要求落實到位,籌備召開綜合醫(yī)院中西醫(yī)協同發(fā)展能力提升培訓會議,研究制定《綜合醫(yī)院中西醫(yī)協同發(fā)展能力提升行動方案》,進一步加強綜合醫(yī)院中西醫(yī)結合工作。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年7月16日