高潔等6位委員:
您提出的《關(guān)于加快推進中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展的提案》收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
黨的十八大以來,黨中央把中醫(yī)藥擺在更加突出的位置,為中醫(yī)藥助力健康中國建設(shè)、全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家提供了根本保障。您提出的建議對推動健康中國建設(shè)、落實國家傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的戰(zhàn)略等都有重要意義。
一、關(guān)于“妥善制定發(fā)展政策”的建議
2016年頒布的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,是中醫(yī)藥領(lǐng)域第一部綜合性、全局性和基礎(chǔ)性法律,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供良好的政策環(huán)境和法制保障。2019年10月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》正式發(fā)布,立足國情、著眼全局、面向未來作出重大決策,從前所未有的新的戰(zhàn)略高度,對中醫(yī)藥工作作出全方位、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性的設(shè)計和組織管理。2021年,為更好地貫徹落實中央《意見》,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》,提出一系列創(chuàng)新措施。近年來,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,國家發(fā)展改革委印發(fā)《“十四五”生物經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃》,工業(yè)和信息化部等9部委印發(fā)《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,都對中醫(yī)藥工作做出了重點部署,中醫(yī)藥工作的全面性、全局性更加凸顯。2021年全國人大常委會開展中醫(yī)藥法落實情況執(zhí)法檢查,5位副委員長帶隊赴8個省份開展實地檢查,委托8個省份人大同步開展執(zhí)法檢查。國務(wù)院22個部門落實中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報告及審議意見,地方黨委政府出臺政策舉措,完善法規(guī)制度,加大投入力度,依法推動中醫(yī)藥發(fā)展的氛圍更加濃厚。
二、關(guān)于“量身打造制度體制”的建議
2018年國家醫(yī)療保障局成立以來,連續(xù)4年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整。現(xiàn)行版國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)共有西藥和中成藥2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種,西藥與中成藥基本持平。另收載有國家標準的中藥飲片892種。此外,《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定,省級醫(yī)保部門按國家規(guī)定的調(diào)整權(quán)限和程序,可將符合條件的民族藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑和中藥飲片納入省級醫(yī)保支付范圍,并按規(guī)定向國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門備案后實施。目前,各省份已將符合條件的民族藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑和中藥飲片納入本地醫(yī)保支付范圍。在醫(yī)療服務(wù)項目管理方面,目前國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的項目范圍。在此基礎(chǔ)上,各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素,確定本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目(含中醫(yī)及民族醫(yī))的基本醫(yī)保支付范圍。目前,大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)在內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入了醫(yī)保支付范圍。2021年12月,國家醫(yī)療保障局聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保函〔2021〕229號),進一步明確“將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍”。下一步,將按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》等文件要求,及時將符合條件的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目按程序納入醫(yī)保支付范圍,充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
三、關(guān)于“加強政府主體責任”的建議
《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出“健全中醫(yī)藥管理體制”“依據(jù)中醫(yī)藥法有關(guān)規(guī)定建立健全中醫(yī)藥管理體系,省市縣都要明確承擔中醫(yī)藥管理職能的機構(gòu),合理配置人員力量”。近年來,我局依法依規(guī)推動地方加強中醫(yī)藥管理機構(gòu)建設(shè),2019年以來,河北、江西等多個省份通過設(shè)立副廳級中醫(yī)藥局、在省衛(wèi)生健康委加掛牌子、強化管理職能、提升領(lǐng)導(dǎo)規(guī)格、增加內(nèi)設(shè)處室和人員編制等方式,強化了中醫(yī)藥管理機構(gòu)建設(shè),為加強部門監(jiān)管,建立長效發(fā)展機制,加強組織保障,優(yōu)化政策環(huán)境,助推中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。下一步,我局將與各部委和各級黨委政府共同努力,推進中醫(yī)藥管理體系的進一步完善,落實政府在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)上的主體責任。
四、關(guān)于“推動鄉(xiāng)村振興與中藥產(chǎn)業(yè)深度融合”的建議
脫貧攻堅期間,國家中醫(yī)藥局、原國務(wù)院扶貧辦、工業(yè)和信息化部、原農(nóng)業(yè)部、中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行印發(fā)《中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧行動計劃(2017-2020年)》,在貧困地區(qū)實施中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧行動,支持發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè),為助力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)提供了有力支持。脫貧攻堅目標任務(wù)全面完成后,2021年4月,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家鄉(xiāng)村振興局等10部門研究出臺了《關(guān)于推動脫貧地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》,明確過渡期內(nèi)推進脫貧地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思路原則、目標任務(wù)和政策舉措,部署推動各項工作落實。因地制宜推動特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大,加快發(fā)展“一縣一業(yè)”,進一步延伸產(chǎn)業(yè)鏈條,提高產(chǎn)品附加值。2021年中央財政銜接推進鄉(xiāng)村振興補助資金用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的比重超過50%,財政資金傾斜支持鄉(xiāng)村振興的力度進一步加大。2022年,國家鄉(xiāng)村振興局、財政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家發(fā)展改革委等5部門印發(fā)《關(guān)于加強中央財政銜接推進鄉(xiāng)村振興補助資金使用管理的指導(dǎo)意見》,進一步明確銜接資金使用管理,支持重點進一步聚焦,穩(wěn)步提高用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的比重,切實提升資金使用效益。全國工商聯(lián)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門啟動“萬企興萬村”行動,引導(dǎo)社會力量助力特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展。采取政府引導(dǎo)與市場運作相結(jié)合、政策支持與民營企業(yè)參與相結(jié)合、集中發(fā)動與持續(xù)推動相結(jié)合、公益幫扶和投資經(jīng)營相結(jié)合等方式,動員引導(dǎo)民營企業(yè)積極參與鄉(xiāng)村振興,助力鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展,幫助農(nóng)戶增收致富。下一步,將深入推進“萬企興萬村”行動傾斜支持國家鄉(xiāng)村振興重點縣專項工作,聚焦重點幫扶縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極動員引導(dǎo)民營企業(yè)到重點幫扶縣投資興業(yè),支持開展中藥材規(guī)范化、規(guī)模化種植,延長產(chǎn)業(yè)鏈條,提升產(chǎn)品附加值,幫助實現(xiàn)中醫(yī)藥一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。同時,國家鄉(xiāng)村振興局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局等有關(guān)部門將適時開展聯(lián)合調(diào)研,總結(jié)一批可借鑒、可復(fù)制的典型案例,積極推廣中醫(yī)藥發(fā)展方面的好經(jīng)驗好做法,促進中藥材產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,助力鞏固脫貧攻堅成果、全面推進鄉(xiāng)村振興。
五、關(guān)于“做好人才培養(yǎng)”的建議
2020年9月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2020〕34號),明確提出強化中醫(yī)藥專業(yè)在中醫(yī)藥院校中的主體地位,集中優(yōu)勢資源做大做強中醫(yī)藥主干專業(yè),對中醫(yī)藥教育改革發(fā)展作出重大政策支持。2020年12月,教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革和高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(教高〔2020〕6號),從推進改革、提升質(zhì)量和加強保障等三方面提出了14條政策措施,指導(dǎo)推動23個省份出臺了具體實施方案,進一步明確了深化中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的具體舉措。夯實中醫(yī)藥類專業(yè)主體地位,優(yōu)化中醫(yī)藥院校學(xué)科專業(yè)布局,教育部支持有條件的普通高校、職業(yè)院校開設(shè)中醫(yī)藥類相關(guān)專業(yè)。發(fā)布《職業(yè)教育專業(yè)目錄(2021年)》,優(yōu)化職業(yè)教育類型定位,一體化設(shè)計中職、高職專科、職業(yè)教育本科培養(yǎng)體系。實施中國特色高水平高職學(xué)校和專業(yè)建設(shè)計劃(簡稱“雙高計劃”),布局了2個中醫(yī)藥類高水平專業(yè)群。依托一流專業(yè)建設(shè)“雙萬計劃”,支持建設(shè)了98個中醫(yī)藥類國家級一流本科專業(yè)建設(shè)點,推出首批108門中醫(yī)藥類線下、線上、混合、虛擬仿真、社會實踐等一流金課。鼓勵有條件的院校面對疫情提出的新挑戰(zhàn)、實施健康中國的新任務(wù)和世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的新要求,進一步完善服務(wù)生命全周期、健康全過程的中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)體系。目前,已支持32所高校增設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)等普通本科專業(yè)。下一步,教育部將會同有關(guān)部門繼續(xù)加強中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng),為中醫(yī)藥事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展提供有力的人才支撐。
六、關(guān)于“形成社會風尚”的建議
近年來,我局在推進中醫(yī)藥文化建設(shè)方面,重點開展了以下工作。一是切實完善中醫(yī)藥文化建設(shè)的頂層設(shè)計。“十四五”時期,中醫(yī)藥文化建設(shè)擺上了更加重要的位置,在有關(guān)部門的高度重視和大力支持下,2021年4月,中醫(yī)藥文化弘揚工程列入中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程“十四五”重點項目,6月,我局聯(lián)合中央宣傳部、教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家廣電總局印發(fā)《中醫(yī)藥文化傳播行動實施方案(2021-2025年)》,拓寬了中醫(yī)藥文化工作格局,明確了“十四五”時期中醫(yī)藥文化建設(shè)的主要目標、重點任務(wù)和重點項目。二是開展形式多樣的中醫(yī)藥文化活動。近年來,支持各地通過展覽展示、互動體驗、巡講直播、文化作品征集、知識大賽等多種形式,傳播中醫(yī)藥文化理念,打造了中醫(yī)藥健康文化知識大賽、文創(chuàng)大賽、悅讀中醫(yī)、科普巡講、中醫(yī)藥文化進校園、千名醫(yī)師講中醫(yī)等一批全國聯(lián)動的中醫(yī)藥文化傳播品牌項目。“十三五”期間,各地舉辦各類中醫(yī)藥文化活動2.8萬余場,參與和輻射人數(shù)超過1800萬。2021年,文化傳播活動的覆蓋面和影響力進一步提升,“聽仲景故事 品中醫(yī)智慧 做冬至美食”—全國中小學(xué)校園中醫(yī)藥文化主題日活動,吸引了150多所學(xué)校的3萬余名學(xué)生參與,第二屆全國中醫(yī)藥健康文化知識大賽在抖音平臺話題播放量超2.7億次,“千名醫(yī)師講中醫(yī)科普”活動推出微視頻900余個、線上直播15期,全平臺播放量近千萬。三是融合線上線下強化中醫(yī)藥文化傳播平臺建設(shè)。指導(dǎo)建設(shè)遴選81家全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,覆蓋31個省、自治區(qū)、直轄市,年接待人次數(shù)百萬。加強與央視、人民網(wǎng)、學(xué)習強國、科普中國、抖音等平臺合作,有效拓寬中醫(yī)藥文化傳播渠道。四是加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵挖掘和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品供給。2021年啟動中醫(yī)藥文化精神標識研究工作,指導(dǎo)省級中醫(yī)藥主管部門梳理地方中醫(yī)藥文化資源并開展內(nèi)涵挖掘研究,從中醫(yī)藥文化的歷史淵源、發(fā)展脈絡(luò)、基本走向中挖掘內(nèi)涵精髓。遴選推出中醫(yī)藥動漫形象“灸童”,開發(fā)“灸童說”系列短視頻和文創(chuàng)產(chǎn)品,在北京冬奧會期間推出“中醫(yī)藥+冬季運動”主題動漫宣傳片《手指的魔法》,策劃推出29期“團團健康小課堂”微信動漫圖文,篇均閱讀量10w+。積極參與指導(dǎo)央視等媒體單位的中醫(yī)藥紀錄片制作,加強專業(yè)力量支持和專業(yè)內(nèi)容把關(guān),幫助作品深化中醫(yī)藥文化內(nèi)涵表達。公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平監(jiān)測顯示,“十三五”末,我國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達到20.69%,較“十三五”初期提高近8個百分點,中醫(yī)藥文化工作成效明顯。下一步,我局將會同相關(guān)部門積極實施中醫(yī)藥文化弘揚工程,繼續(xù)推動中醫(yī)藥文化深度融入群眾生產(chǎn)生活,讓中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺。
感謝您對中醫(yī)藥工作的關(guān)心和支持!
國家中醫(yī)藥管理局
2022年11月27日