國家中醫藥管理局于2025年7月15日(星期二)下午15:00召開健康中國中醫藥健康促進主題發布會之“冬病夏治與夏季養生”專題發布會，有關部門負責同志和中醫藥專家出席，介紹中醫藥在冬病夏治與夏季養生方面有關工作開展情況，并回答記者提問。
國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長 歐陽波
各位記者朋友們，大家下午好。歡迎參加國家中醫藥管理局健康中國中醫藥健康促進主題發布會。夏季天氣炎熱，加上學生暑假來臨，出門旅游增多，在此提醒大家要注意做好防暑降溫，了解掌握夏季常見疾病防治知識、方法，維護健康。
今天我們舉行中醫藥健康促進系列發布會第七場，主題為“冬病夏治與夏季養生”，向大家介紹中醫藥在冬病夏治與夏季養生方面開展的工作。
出席今天發布會的嘉賓有：中日友好醫院中醫部主任醫師張洪春先生，中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任劉征堂先生，成都中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任吳節女士。
首先，由我來介紹有關情況。
眾所周知，中醫講究“天人合一”“順時養生”，順應自然節律，調養人體陰陽平衡。“夏季屬火，主心，心主神明”。此時人們容易煩躁、出汗多、睡眠差，稍不注意就會耗氣傷津，影響體力和免疫力。根據《黃帝內經》中提出的“春夏養陽”理論，建議大家合理調整生活方式，注意養心安神、清淡飲食、適度運動、作息規律、避暑護陽。
隨著天氣越來越炎熱，我們也即將迎來今年的三伏天。這一時期是全年氣溫最高、濕度最大、陽氣最盛的時段，也是開展中醫特色療法、實施“冬病夏治”的黃金時機，通過貼敷、艾灸、針灸、飲食調理等，溫陽散寒、通經活絡、調理臟腑，可有效預防和減輕冬季高發疾病的發作，主要用于呼吸、循環、風濕免疫等系統疾病的防治。今年三伏天從7月20日入伏，到8月18日出伏，共30天。中醫醫療機構將持續優化提供冬病夏治有關服務，為廣大群眾的健康保駕護航。在冬病夏治諸多方法中，三伏貼有操作簡便、安全有效、不良反應少、老少咸宜等優點，受到越來越多群眾的青睞，成為養生保健潮流。
國家中醫藥管理局一直以來重視開展冬病夏治和夏季養生相關工作。一方面，加強冬病夏治穴位貼敷等技術的應用管理，對三伏貼應用范圍、開展三伏貼服務機構基本要求等都作出了明確規定。在健康中國行動中醫藥健康促進專項活動中，鼓勵有條件的二級以上中醫醫院、綜合醫院中醫科和基層醫療衛生機構開展三伏貼工作。據不完全統計，超過85%的二級中醫醫院和超過90%的三級中醫醫院均在積極開展三伏貼等服務，不斷滿足群眾中醫藥健康服務需求。在此，也特別提醒廣大群眾，要到正規的醫療機構找專業的醫生開展三伏貼等治療，目前存在一些不法“網紅醫生”假借權威機構或醫生之名，把醫療科普當作牟利工具，違規導醫導診、推銷產品，請大家提高警惕，防止上當受騙。另一方面，加強食養藥膳指導，組織開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質專題宣傳推廣工作，結合夏季養生，通過中國中醫等微信公眾號深度普及相關食藥物質的養生功效、營養成分、食用禁忌及科學食用方法等。中國藥膳研究會發布《夏季節氣養生藥膳指南》等中醫藥團體標準，方便廣大群眾從中獲得夏季節氣日常食養調理知識和方法。
下一步，我們將結合實施中醫藥健康促進行動，持續支持指導醫療機構創新中醫藥健康服務模式，積極推動冬病夏治與夏季養生相關標準的研究制定工作，進一步加強貼敷、艾灸、針灸等中醫適宜技術的培訓和推廣應用，廣泛傳播中醫藥膳文化，普及食養藥膳知識，在保障和增進人民健康方面更好發揮中醫藥的作用。
我的介紹就先到這兒，下面請各位記者朋友提問，提問前請先通報一下所在的新聞機構。
新華網記者
我們知道“冬病夏治”是一種歷史悠久的傳統中醫藥特色療法，想請問一下什么是“冬病夏治”，哪些疾病適合在夏天進行調理和治療?謝謝。
中日友好醫院中醫部主任醫師 張洪春
謝謝這位記者的提問。你說到“冬病夏治”，確實是我們歷史悠久的傳統的中醫藥療法，在說到“冬病夏治”有幾個概念，你剛才說到了什么叫“冬病夏治”，簡單說就是我們冬天容易發作的疾病，在夏天我們最炎熱的時間給予調理的治療方法，也就是剛才歐陽司長所說的，我們現在一個是熱，熱的時候調理，冬病是指好發于冬季，或者說在冬季容易加重的疾病，中醫認為它是寒、虛、里、陰一系列的病癥。比如我是呼吸專業的，慢阻肺、哮喘、過敏性鼻炎以及慢性腹瀉、關節疼痛僵硬，以及怕冷、體虛易感人群。第二個是夏治，夏治是指在三伏天機體陽氣最盛的時候順應自然，借助自然的溫和熱達到一個溫補陽氣、散寒驅邪，增強人體之正氣的作用。
總之，“冬病夏治”就是針對冬季氣候寒冷時好發的一些疾病，在夏季氣溫高，或者說機體陽氣旺盛的時候給予溫陽補益的治療方法，從而祛除體內沉積的寒氣，調整人體的陰陽，來達到治療疾病的目的。
哪些疾病適合在夏季進行調理呢?首先我認為適合于陽虛、氣虛的體質人群，這類人群有以下幾個特點：平素怕冷怕風、喜曬太陽、喜熱飲，一吃牛奶、冷飲之后就會感覺胃部不適或者出現腹痛腹瀉，平時有四肢發涼這類的人群。第二是呼吸系統慢病穩定的人群，大家對中醫有一定了解，肺是喜溫而惡寒的，如果這部分人群有哮喘、過敏性鼻炎、慢阻肺的這些肺系疾病，它的加重多與內寒有關系，到了冬季，外寒引動內寒，內外合邪，閉塞肺氣就會導致疾病的加重。而這類患者，在夏季陽氣旺盛的時候，或者說在穩定期的時候，及時給予補陽氣、祛內寒，就能夠有效緩解在冬季發作時候癥狀，以及縮短病程。第三是其他具有虛寒性質的疾病，比如說一些強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、肩周炎、慢性腹瀉，這類疾病也適宜“冬病夏治”。
關于“冬病夏治”，最有名的就是三伏貼，現在正是準備的階段，它是用白芥子、細辛這些溫陽的藥材制成的藥貼，一般要貼在肺俞穴、腎俞穴等穴位上。每年的三伏天，也就是初伏、中伏和末伏各貼一次，在中醫肺病學科，這種三伏貼的療法被廣泛推廣應用。另外，我們也可以通過艾灸的方法，或者是食療的方法，達到冬病夏治的目的，比如說我們夏天艾灸足三里穴位、關元穴位，或者是吃一些生姜羊肉湯、黃芪山藥粥等等，這些都是冬病夏治的方法，當然這些療法還是要去醫療機構，在專業醫師的指導下來進行，不要盲目跟風。
我就說到這兒，謝謝。
生命時報記者
夏季高溫高濕，引起身體新陳代謝加快，在飲食養生方面是否有一些既能消暑又能增強體質的藥膳?謝謝。
中日友好醫院中醫部主任醫師 張洪春
謝謝你的提問。大家都知道，夏季炎熱，很多人都沒有食欲，不按時吃飯，這樣本身也會造成我們脾胃功能的紊亂，誘發疾病的發生。所以我們要明確夏季食養，要堅持以下幾個原則。
第一，要堅持以清補為主，也就是清熱解暑的同時，要加一些益氣生津的辦法，避免油膩滋膩的食物，比如喝一些綠豆湯、扁豆粥、荷葉粥、薄荷粥之類的解暑粥。第二是順應時令，多吃一些當季的瓜果蔬菜，也可以選一些涼拌菜、煮菜或者是燴菜，夏季的瓜果是非常多的，但是我們也要做到食之有度，因為過量食用也會損傷脾胃陽氣，導致胃腸功能的紊亂，特別是對老年人和兒童更應當注意。第三是要因人而異，為什么因人而異呢?因為濕熱的體質或者是虛寒體質的養生方法是不一樣的，這里給大家推薦幾個藥食同源的夏季養生的藥膳，既能解暑降溫，又能夠調理體質。
第一個是綠豆百合蓮子粥，它的食材包括綠豆50克，干百合20克，蓮子15克，加少量的冰糖，主要的做法是把食材浸泡一個小時左右，煮至綠豆開花，適當冷藏以后食用更好。它具有清熱解暑、寧心安神的作用，當然對一些脾胃虛寒的人群不宜過量食用，對一些糖尿病的患者就不宜再加冰糖了。
第二個是冬瓜薏米老鴨湯，它適用于舌苔是黃膩的，臉上長痘痘的，或者是大便黏馬桶的人群，也就是平時所說的濕熱體質人群，它的食材包括冬瓜，冬瓜可以帶皮300克，薏米30克，老鴨半只，生姜3片，具體的做法是，首先把鴨肉焯水以后和食材同燉一個半小時以后，加少量的鹽調味就可以了，它具有利水祛濕的作用。
第三個也可以選姜棗茶，它適合于什么呢?在空調房間待久了以后，這類人群手腳冰涼，而且容易腹瀉的人群，主要的食材是紅棗6個，生姜3片，紅糖少許，主要的做法是煮沸以后用小火燜10分鐘，具有溫中散寒的作用。
第四個推薦的是清炒苦瓜蝦仁，食材包括苦瓜200克左右，鮮蝦仁500克，也可以加一些姜蒜末，包括鹽和油等等。具體做法，首先把苦瓜切成薄片，放入淡鹽水當中浸泡10分鐘，主要目的是減輕它的苦味。第二是把蝦仁腌制10分鐘左右，主要是去腥，這樣蝦仁焯水以后，與苦瓜片大火快速翻炒2分鐘左右，到苦瓜半透明左右就可以了，再加適量的鹽調味即可，它具有清熱瀉火的作用，對于胃腸道較弱的兒童或者對老年人來說也要注意適量的食用。
另外，除了我舉的這幾個例子以外，像荷葉、薄荷、山楂這些都是非常好的藥食同源的食材，很適合在夏天當做代茶飲來選用。謝謝。
中國網記者
我的問題是夏季睡眠質量下降問題普遍存在，情緒易煩躁，請問從中醫角度有哪些針對性的調理方法?謝謝。
成都中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任 吳節
謝謝記者。夏季睡眠質量為什么會下降?首先，夏季睡眠時間較其他季節變短，屬于正常的生理現象。中醫認為，夏季休息應堅持“夜臥早起”，夏季睡眠時長有縮短，是人體陽氣順應天時、積極外展布散的自然結果，是氣血運行加速、生物鐘適應晝長夜短的生理調整。只要睡眠過程相對安穩、效率高，醒后精神飽滿、精力充沛，無任何不適就應視為天人相應的健康狀態，無須憂慮或強行延長臥床時間，接納“少睡而精旺”的夏季特征，正是遵循夏季“夜臥早起”的養生規律。
其次，夏季出現病理性的睡眠質量下降，主要為夏暑之季“天人相應”的失衡，以及夏季暑、濕、熱邪致病特征所致，有以下三方面：第一，夏季屬“火”，為自然界陽氣最盛的季節，內應于心，暑熱之邪熾盛，易擾動心神，導致心神不寧，情緒煩躁，難以入眠，或者眠淺易醒，此謂“暑易傷心”;第二，人體為順應外界炎熱氣候，白天陽氣大量浮越于體表，皮膚腠理開泄，汗出過多，耗傷心陰腎水，致心腎不交、水火失濟，夜晚則陽不入陰而失眠，此為“暑易傷氣”。第三，長夏季節屬“脾”，此時濕邪當令，濕邪最易傷脾，自然界濕邪，加上自身過食生冷寒涼之品，進一步傷脾生濕，體內外暑濕合邪困阻中焦脾胃，導致脾陽受損，運化失職，最終發為濕濁擾神之失眠，此為“胃不和則臥不安”。這就是剛才講夏季睡眠質量為什么會下降，一種是正常的生理現象，另外也是一種病理性的睡眠質量下降的原因。
夏季睡眠調養應該注意什么?第一是起居攝養，“夜臥早起、無厭于日”，“夜臥”就是晚上要睡覺，晚上11點之前要睡覺，這個時候要做到“上涼下暖”的身體狀態，怎么做呢?冷水洗臉、溫水漱口，睡前用安神斂陰藥材泡腳，另外，在晚餐一定要清淡，忌辛辣香燥之品，還有酒食肥甘厚味之品。另外無過飽，最好是不要吃宵夜。這是我們的“夜臥”。
“早起”，夏季太陽升得早，順應陽氣的生發，有些人冬天的時候要睡到7、8點，到夏天現在只睡到5、6點就早醒了，其實這是正常的，自然界陽氣都起來了，太陽都出來了，人體就適應陽氣的升發，所以夏季的睡眠比其他季節就是要睡的短一些。
另外，我們要做到“無厭于日”，不要厭惡夏季日長天熱，夏天的氣機就是疏布，所以健康人不要怕正常的熱，正常從外面暑熱的環境當中回到房間，最好是先涼一涼，然后才能進到空調房間，以免寒氣植入身體。另外要堅持參加體力勞動和適度的鍛煉，以適應夏日陽長之氣，但是在晚上7點之后要避免做劇烈的運動易擾動陽氣，這個時候提倡做一些靜功。另外要強調睡午覺，中午11點到1點，由于夏日中午氣溫高、午時屬心、陰氣始升，故應適當的午休，既避熱又能夠養心，這是我們睡眠第一個起居的注意。
第二個是膳食調理，首先推薦一個茶，清心瀉火茶，由百合、麥冬、蓮子心，如果脾胃不虛寒的可以另加荷葉，來熬茶水或者泡茶喝，既能瀉火又能護陰。第二個是健脾化濕的粥，茯苓薏仁粥和紅豆薏仁羹。第三是推薦陳皮紫蘇山楂茶，陳皮紫蘇山楂也可以加點佛手來泡茶或者熬水喝，以健脾醒脾來化濁。此外，就是安神定智的酸棗仁、龍眼肉來熬湯。
下面是外治，平時可以艾灸足三里健脾，我在這里給大家強調一下，如果是陰虛火旺的人，切忌灸腹部的穴位，以免傷陰，我建議大家可以灸引火歸元灸，灸膝關節以下的腎經太溪、復溜、涌泉等穴位，以達到引火歸元的目的。第二個是刮痧膀胱經背俞穴等，以透邪外出。第三是可以輔以針刺或者按壓穴位，比方說安眠穴、風池穴、神門穴、太沖穴、太陽穴，這些穴位可以幫助安神。第四個是耳穴，針對心神不寧、脾虛濕困可以選取耳部的神門、心、脾、肝、內分泌等穴位，采取耳穴貼壓法。當然，最后一點，如果嚴重的失眠就要到醫院來就診，根據病情辨證施治。謝謝。
人民日報社民生周刊記者
剛才歐陽司長也介紹了，我們這周末就入伏了，入伏也代表酷暑天氣的開始。想請問在酷暑時節，老年人日常生活起居有哪些注意事項，他們應該如何養生?謝謝。
中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任 劉征堂
謝謝您的提問。老年群體多為氣弱骨疏的體質，隨著年齡的增長，身體各個器官的功能都在下降，他的抵抗力也在逐漸降低，所以這時候外邪容易侵襲，但是酷暑時期老年人首先要注意的是避暑。中醫認為心主夏，暑熱特別容易煩擾心神，導致氣血逆亂，這時候很多老年朋友的基礎疾病，包括高血壓、糖尿病等等，指標會有波動，出現一些急性的心腦血管病的風險，因此氣溫過高時，應降低活動的強度，減少活動的頻次，防止中暑以及汗出脫水誘發的暈厥這些現象的發生。夏季雖然炎熱，但是陰氣內伏，暑毒外蒸，如果吹風納涼，進食生冷，容易導致脾陽受傷，出現腹瀉腹痛等表現。老年人尤應注意，日常起居的納涼應該避免冷風直吹，室內溫度保持在26-28℃為宜，飲食上遵循溫食、軟食的原則，忌食生冷瓜果和黏膩的食物?！饵S帝內經》提到“夜臥早起，此夏氣之應，養生之道”，在起居上，老年人夏日養生應適應地調整作息時間，晚睡早起，順應自然界陽盛陰虛的變化，如果出現因睡眠時間減少導致的白天困倦疲勞，可以選擇在中午暑熱最盛之時適當的午睡，既避炎熱，同時又可以恢復體力。在飲食上，老年人消化功能較弱，應忌食肥膩、生冷食物，食用清淡、易消化、健助脾運的食品，同時應注意營養補充，如魚、蛋、奶、黃瓜、冬瓜、玉米等，飲品可選用綠豆湯、酸梅湯、金銀花茶、菊花茶之類，可增加酸味和咸味的食物，如西紅柿，豆類及其制品，海帶、蝦殼等，適當的食用酸味食物有助于增強食欲，而咸味食物有助于汗出后補充機體的電解質水平，以防汗多損傷心氣。日常活動上，老年人群可以選擇在清晨或者傍晚天氣涼爽時進行室外的運動，回避高溫日曬，運動時著裝宜寬松、舒適、吸汗、透氣性強的棉織物，便于身體散熱，選擇八段錦、太極拳、易筋經等舒緩適宜的活動方式，使百脈通暢、氣血調和，以適應夏季的陽長之氣。同時，剛才幾位專家提到的“冬病夏治”，中醫強調的“冬病夏治”對于老年人群高發的疾病，尤其是一些支氣管哮喘、慢阻肺和氣虛感冒等冬天易發作的宿疾，可根據自身需求和體質特征，在當地醫院選擇三伏貼等進行針對性的預防，起到未病先防的目的。謝謝。
中國中醫藥報社記者
想請問各位專家，今年三伏貼的治療時間預計是怎么安排的?是否有嚴格的時間限制?貼敷期間有哪些注意的事項?謝謝。
成都中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任 吳節
三伏是初伏、中伏、末伏的統稱，是一年中最熱的時節，每年出現在陽歷7月中旬到8月中旬，其氣候特點是氣溫高、氣壓低、濕度大。“伏”表示陰氣受陽氣所迫藏伏地下，按我國陰歷(農歷)氣候規律，前人早有規定：夏至后第三個庚日開始為頭伏(初伏)，第四個庚日為中伏(二伏)，立秋后第一個庚日為末伏(三伏)，每伏10天，共30天，有的年份中伏為20天，共40天。今年三伏貼時間是7月20號到8月18號的時間，安排與注意事項：伏貼時間分為三伏，初伏從7月20號到29號，中伏為7月30號到8月8號，末伏是8月9號到18號。最佳時間窗口為每伏的前三天內任選一天，時間彈性較大，最好每一個伏貼時間間隔10天。三伏貼是將刺激性較強的辛溫走竄的藥物，比方說白芥子、細辛、生姜汁等碾磨調成膏狀，制成小藥餅，直接貼于特定穴位上，利用藥物對皮膚穴位的自然刺激，達到類似灸療的效果，一般成人貼敷6-8小時，兒童2小時左右，以皮膚感覺耐受為度，每年三伏貼各貼一次，連續三年為一個療程。
在這里我要強調一下，我們做三伏貼，一定要因人辨證開穴，再進行伏貼。三伏貼優勢病種包括以下五個方面：第一是呼吸系統疾病，比方說過敏性鼻炎、哮喘、慢支炎、肺氣腫等等。第二是消化系統疾病，比如功能性消化不良，經常出現胃脹、腹脹，就是胃痛。第三個是女性的疾病，我們經常說有宮寒、月經量少，出現痛經甚至是不孕。第四個是寒濕性關節肌肉疾病，比方說頸肩腰腿痛、寒濕性的關節炎，包括脊柱炎等等。第五是慢性疲勞綜合征，怕冷、怕風、疲勞、容易感冒這些人。貼后出現了微紅或者是輕度瘙癢就屬正常，如起泡就要及時就醫，貼敷期間避免直吹空調、劇烈運動。雖然三伏貼作為夏季養生的重要手段，但是惡性腫瘤者、強過敏體質者、感冒發燒者，患有感染性、傳染性疾病者，瘢痕體質者，皮膚病者禁用。另外，2歲以下的小兒需要謹慎使用。
我的回答完畢，謝謝。
新華社記者
夏季暑熱難耐，人們貪涼的話容易導致空調病、胃腸道疾病等，如何正確的防暑?謝謝。
中日友好醫院中醫部主任醫師 張洪春
謝謝你的提問。剛才記者朋友也說了，夏天容易導致“空調病”，“空調病”我們也稱之為空調綜合征，一般來說凡是在吹空調以后出現的不適，都統稱為“空調病”。因為人們長期在空調冷風的環境下學習、工作、生活，出現的頭暈、頭痛、食欲不振、腹痛、腹瀉，或者說發熱咳嗽、關節酸痛等等，這些都是“空調病”的臨床表現。這些表現又常常會因人而異，之所以出現這樣的情況，一個是長期處于冷空氣的環境當中，人體的免疫功能就會受到影響，抗病能力就會下降。第二是長期密閉的環境、空氣的不流通、室內空氣質量下降。中醫認為，“空調病”的病因主要是風邪和寒邪，風邪是百病之長，善行而數變，游走不定。寒邪是陰邪，容易損害人體的陽氣，阻礙氣血運行，炎熱的夏季人們往往會出汗過多，毛孔開放，風寒之邪就會乘虛而入，邪氣侵犯人體臟腑、經絡、腠理、肌肉的不同，所以在癥狀的表現上也不盡相同。如果它損傷了皮毛，就會表現為皮膚的干燥、瘙癢、紅斑等等，如果侵犯了肺衛，病人就會表現為咳嗽、打噴嚏、流鼻涕這些上呼吸道問題，嚴重的也會出現肺炎這些下呼吸道問題。如果消化道受損，會出現食欲減退、腹痛腹瀉、惡心嘔吐這些胃腸道的表現。如果邪中經絡、肌肉、關節時，會表現為肌肉酸痛、關節僵硬、活動不利，甚至有的會出現面癱。如果女性經常吹空調，還會出現月經不調、痛經等癥狀，因此夏季應該適度吹空調，特別是老年人、嬰幼兒、孕婦，以及患有高血壓、糖尿病、慢阻肺這些慢病人群更應當注意。
如何預防空調病呢?總之有幾個方面。第一是不要在開空調的室內待很長時間，這個很重要，另外要經常打開門窗通風換氣，做到這一點。第二是剛才劉教授也說了，合理調整室內的溫度，一般的溫度不能低于26度。第三是冷風不能直接吹我們暴露的部位，比如頸椎、后背、膝關節等部位。第四是大汗淋漓的時候也不要直接吹冷風，對于一些已經受到“空調病”困擾的人群而言，我們可以適當飲用一些溫熱的水，也可以用生姜3-5片，蘇葉3-6克，泡水代茶飲，也可以喝一些熱粥，促進我們機體的排汗散寒等等。
如何避暑防止中暑呢?我想有兩個大的方面，一是中醫認為“虛邪賊風，避之有時”，所以我們要外防暑邪的入侵。大家都知道上午10點到下午4點當中，這一時段是高溫階段，我們要盡量減少外出。第二個是我們要注意調整體質，所以在飲食上要以清淡易消化的食物為主，避免吃過多的辛辣油膩的食物，防止加重體內的濕熱，我們可以吃一些綠豆、苦瓜、冬瓜、蓮藕、黃瓜等一些清熱解暑、健脾利濕的食物，如果出去待的時間過長，也可以攜帶一些淡鹽水，采取少量多次的補充，保持身體水鹽平衡，防止中暑和脫水。在起居上，由于暑熱之氣耗傷心陽，剛才吳大夫也講了，會出現一些睡眠不好的情況，所以我們在夏暑季節也做好護心的措施，避免“傷心”。比如熬夜可以耗傷心神，所以應該盡量避免熬夜，另外睡前盡量不要過多地玩手機和電子設備，要保持心神的安寧，促進入眠，這樣對防止中暑、避免暑邪的侵襲都特別重要。另外，可以按揉內關穴和合谷穴，這兩個穴位都是保健的穴位，我們每天按揉3分鐘左右，能夠幫助散熱，防止頭暈。
謝謝。
人民日報健康客戶端記者
我國南北方的氣候差異明顯，夏季養生是否需要根據地區差異進行調整，養生方法有何不同?
中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任 劉征堂
謝謝您的提問。中醫認為，“法天之紀，用地之理”，也就是我們熟知的因地制宜。而在夏季養生當中，這種根據地區差異進行不同養生方式的調整是非常重要的，溫度、濕度和日照強度都是我們需要考慮的因素。雖然夏季炎熱多雨，但是南方常濕熱，北方多燥熱，因此在濕熱較為明顯的地區，“暑必挾濕”，容易困遏脾陽，導致氣機阻滯，出現食欲不振、胃脘脹滿，周身困重，以及頭重如裹等等表現。可以根據清熱利濕和運脾醒胃等作為基本原則，日常避免午后濕盛時段外出。食療宜采用薏苡仁赤小豆粥等利濕;用含有金銀花、藿香、紫蘇葉等的這些涼茶來芳香化濁，并且多食百合綠豆粥，扁豆荷葉粥以及酸梅湯等等來益氣養陰，防止體內積熱。同時避免久居濕地，或冒雨涉水等，防范因濕熱致病導致的胃腸道濕熱炎癥、膀胱濕熱炎癥等。此外南方夏季的濕熱環境，也是蚊、蟲、蛇、蟻的繁殖活躍期，應適當降低野外活動頻率，或者是在野外出行時減少皮膚裸露面積，避免蚊、蟲、蛇、蟻叮咬帶來的病源或者毒源傷害。
北方夏季干燥，“暑熱”更易傷及津液，因此在養生方面更注重養陰、生津、潤燥。日常起居應該減少運動量，避免午時出門或者戶外活動，防止中暑或者大量汗出導致的脫水等情況，飲食上可以選擇一些黃瓜、荸薺、梨等生津補水的食物。補充水分時可以適當飲用一些電解質水，像剛才張教授提到的淡鹽水等等。中醫認為心主夏、赤主心，也可以選擇西紅柿、紅豆、紅棗之類的食物，使氣血充盈，補養心陽。在高原地區，雖然相對涼爽，但是空氣稀薄、少云、日照多、輻射強烈，在此類地區應注意防范紫外線直射，備好防曬用品，而高原地區夏季晝夜溫差較大，日常起居應注意溫度的變化，酌情添減衣物。盆地則多為高溫高發帶，潮濕黏膩，且晝夜溫差較小，平時應注意室內通風，空氣流通能有效避免夏季傳染病的發生。飲食上可適當地食用一些稍微辛辣一點的食物，加速機體的排汗、散熱，能夠有利于防暑降溫，幫助克服在濕熱氣候下出現的苦夏現象，同時及時清理腐壞變質的食物。
謝謝。
健康報記者
我們都知道三伏貼和三伏灸都是常見的冬病夏治的中醫療法，請問常見的三伏灸法有哪些?適用的人群和疾病都有哪些?謝謝。
成都中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任 吳節
夏三月，天陽下濟，地熱上蒸，天地之氣上下交合，是萬物繁榮秀麗的季節，是一年陽氣最盛的季節，也是溫陽最重要的季節，三伏季節更是“陽中之陽”，三伏貼和三伏灸是三伏季節中“冬病夏治”最最重要的中醫療法，常見的三伏灸，第一是天灸，這也是目前最普及的三伏灸法，也就是前面我們所提到的三伏貼，具體的適應人群在上面已經介紹到了，除了貼灸以外，給大家推薦長蛇灸，長蛇灸(鋪灸、督脈灸)是中醫灸法中獨具特色的一種大面積的灸療法，通過大面積刺激督脈以及膀胱經的背俞穴激發全身陽氣，達到溫通經絡、散寒除濕、補腎壯陽、調和氣血的作用，它為什么叫長蛇灸呢?長度從大椎到腰底部，寬度一個是督脈，第二個是膀胱經的第二側線在背部，形似長蛇，又名長蛇灸。適用人群和疾病，陽虛體質者或者陽虛患者，該類患者常表現為平素畏寒肢冷，腰脊冷痛、神疲乏力、夜尿增多、性功能減退、宮寒性不孕、陽虛性失眠，或者是脾胃虛寒性消化功能不良，另外也用于寒濕痹阻型頸肩腰腿痛。
第三種推薦的灸法是引火歸元灸，是一種針對虛火上浮的特色艾灸療法，通常通過施灸于人體下肢的特定穴位，涌泉、復溜、太溪等，此灸法能引導上浮的虛火歸于腎元，引陽入陰，平衡陰陽，有效調理陰虛陽浮或上熱下寒，虛陽上越引發的反復發作的虛煩、多汗、潮熱盜汗等。堅持調理，從而恢復陰陽平衡。這種引火歸元灸我們強調的時長是一小時，主要針對上熱下寒引起的諸癥。
最后一個推薦的灸法是神闕隔鹽隔姜灸，這是溫補力量強大的特色灸療方法，通過艾絨、姜片或鹽的協同作用于先天之本神闕穴，此灸法能強力溫補脾腎之陽、散寒除濕，有效調理脾胃虛寒引起的腹痛腹瀉、消化不良，以及陽氣不足導致的畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多、久瀉，并適用于婦科的虛寒性諸癥，比如宮寒痛經、月經不調不孕等。常年堅持，尤其在三伏天施灸，還增強抗病能力，改善體質虛弱、易疲勞狀態，從而強健體質。當然，我們也可以常年灸足三里，如果是陽虛體質不容易上火的患者，可以灸我們的腹部，就是丹田的位置，神闕、氣海、關元、中極，以強生益氣，補養陽氣。
我的回答完畢，謝謝。
人民政協報記者
網上流行三伏天曬背，請問三伏天曬背適合哪些人群，有什么注意事項?謝謝。
中國中醫科學院西苑醫院老年病科主任 劉征堂
謝謝你的提問。中醫理論認為，人體背部有一條督脈，主司人體的一身之陽氣，春夏養陽、秋冬養陰，夏季是一年中陽氣最旺盛的時節，應當順應自然規律護補陽氣，曬背可以在一定程度上起到通督脈、補元陽的作用，是夏季一種常見的養生方式。適合人群主要是陽虛體質的患者，典型的表現是畏寒肢冷、便溏乏力，平素手腳不耐寒涼，曬背可以幫助振奮督脈的陽氣。同時有寒濕痹證、腰背疼痛的患者也可考慮進行適當的曬背，能夠有效地溫化寒凝、溫通經脈。此外，骨密度較低的群體，也可以通過曬背促進維生素D的合成和鈣的吸收，老年人如果符合陽虛特征，且無嚴重的并發癥、嚴重的基礎疾病，曬背有助于緩解他們的腰背冷痛、提升陽氣。
曬背的禁忌，這類人群主要包括光敏性疾病的患者，如紅斑狼瘡、日光性皮炎，還有一些活動性的皮膚病，如濕疹、皮炎急性期。還有一部分如陰虛火旺的患者，表現為五心煩熱、舌紅少苔;濕熱內蘊的這類患者，表現為口臭、黏膩汗出和痤瘡頻發等;還有一些實火癥患者，表現為面紅目赤、煩躁便秘的人群，曬背會助火傷津，加重內熱。此外，還有一部分服用磺胺類和喹諾酮類抗生素，以及吩噻嗪類鎮靜劑等光敏性藥物的患者，也盡可能地避免曬背，以防誘發光毒反應。
曬背合適的時間是上午8點到10點左右，從中醫的角度來看，陽氣正處于上升之際，為“少陽溫煦”之時，是較為合適的時間。曬背時長按照循序漸進的規律，初次曬背不超過10分鐘，后續逐漸增加至20-30分鐘，青年人不超過30分鐘，老年人和兒童建議15-20分鐘為宜，以背部溫熱、微微出汗為佳。曬背的場所應通風良好，干燥舒適，避免正午暴曬，大量汗出脫水導致的氣隨津脫。中途如果出現皮膚灼痛、頭暈、心悸或者中暑的癥狀，如惡心乏力等等，應立即停止，并及時就醫。曬后應當飲用常溫的電解質水或者淡鹽水來補充水分，避免攝入冷飲、空調直吹或者是沖冷水澡等導致寒邪入侵。合并慢性病的老人曬背期間要加強監測和照護，嚴格控制時長并需要家屬陪同，避免因脫水誘發心腦血管病等急性事件。
謝謝。
國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長 歐陽波
時間關系，我們再提最后一個問題。
中國青年報記者
請問使用三伏貼提升兒童免疫力，適宜的兒童年齡范圍是多少歲?貼敷后如果皮膚出現不良反應，應該如何處理?謝謝。
中日友好醫院中醫部主任醫師 張洪春
剛才記者朋友提到三伏貼能夠提高患兒的免疫力，說得是非常好的。一般情況下3歲以下的幼兒不適宜用三伏貼，因為孩子年齡過小，皮膚比較嬌嫩，而且這個年齡孩子的表達能力、判斷能力是有限的，不能夠完全正確地描述不適感，比如說局部皮膚有燒灼感、發熱、長水皰的情況，所以年齡過小的孩子不太適合。這是第一點。
第二點，早產兒或者是體質極弱的兒童，即使已經到了三歲，也需要找大夫進行評估，才能進行三伏貼。
第三點，患兒正在發燒，皮膚已經有了破損，比如說過敏、濕疹、蕁麻疹，以及哮喘急性發作期的兒童，這三種情況下我們建議不能使用三伏貼，除此之外，中醫認為虛寒類的病癥都可以使用。
再一點，貼敷以后皮膚出現不良反應如何進行處置，局部的皮膚可以出現輕微的發紅、灼熱或者瘙癢，程度比較輕微，而且可以耐受，這屬于藥物刺激穴位的正常反應。通常情況下不需要特殊處理，取下貼敷以后，數個小時就能夠自行的緩解。但是如果出現以下三種情況的時候，應該及時給予應對措施。
第一種情況是皮膚的灼熱疼痛比較明顯，這時我們就應該立刻取下藥貼，待局部癥狀消失以后再行貼敷。第二種情況是貼敷以后皮膚出現了紅腫、水皰，這時候我們要換一些寬松、柔軟的衣服，要避免摩擦和撓抓水皰，防止水皰破損，如果水皰破損，應該到醫院由醫生來處理。第三點是貼敷以后皮膚的灼熱、瘙癢、疼痛難以忍受，非常嚴重，或者說已經出現了大片的紅斑水皰，甚至出現了破潰化膿，這就是比較嚴重的情況，也應該及時就診，由醫生酌情處理。在這里我想強調的一點，貼敷以后的不良反應會發生嗎?會有的，但是發生率不是太高，臨床上經過恰當的處理是很快能夠恢復的。
我想說這么幾點，謝謝。
國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長歐陽波
因為時間關系，我們今天的提問就到這里，發布會到此結束，謝謝各位記者朋友。
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