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國家中醫藥局召開健康中國中醫藥健康促進主題發布會之“中醫藥護佑老年健康”主題發布會(文字實錄)
時間:2025-10-28 22:12:22 來源:中國網

  國家中醫藥管理局于2025年10月28日(星期二)15:00召開健康中國中醫藥健康促進主題發布會之“中醫藥護佑老年健康”專題發布會,有關部門負責同志和中醫藥專家出席,介紹老年常見病、多發病的中醫預防、調理、保健方法,以及秋冬季呼吸道傳染性疾病的防治方法。

  國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司司長 嚴華國

  各位記者朋友們,大家下午好。歡迎參加國家中醫藥管理局健康中國中醫藥健康促進主題發布會。今天我們舉行中醫藥健康促進系列發布會第10場,主題為“中醫藥護佑老年健康”,向大家介紹老年常見病多發病的中醫藥預防以及養生方法。

  出席今天發布會的嘉賓有:中國中醫科學院老年醫學研究所所長徐鳳芹,湖南省中醫藥研究院黨委書記、院長葛金文,中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師楊戈。

  首先,由我來介紹有關情況。

  明天就是重陽節,“九九重陽,久久長壽”,重陽節是老年節,感恩敬老是重陽節的一大主題。這個時間段秋冬交替,天氣轉涼,晝夜溫差增大,正是老年人養生的關鍵時期。遵循正確的養生方法,避開常見的養生誤區,對老年人保持健康至關重要。

  為深入貫徹習近平總書記關于老齡工作和中醫藥工作的重要論述,發揮中醫藥在保障和促進老年健康中的作用,我局一方面持續加強公立中醫醫院老年病科建設,不斷提升中醫藥診治老年病的能力和水平。截至2024年底,共有815家公立三級中醫醫院和1321家公立二級中醫醫院設置了老年病科。我局從中遴選了53個開展國家中醫優勢??平ㄔO,圍繞老年人常見疾病以及老年多病共存、老年性虛弱、肌少癥等對老年人健康造成重大影響的疾病和治療難點,開展臨床科研一體化研究,提升臨床療效。加強中醫藥老年健康相關專業高層次人才培養和學科建設,遴選培養中醫老年病相關專業岐黃學者、中醫臨床優秀人才等項目人選1800余名。

  另一方面開展老年人中醫藥健康促進活動。我們把老年人中醫藥健康促進作為健康中國行動新增子行動——中醫藥健康促進行動的重要內容,發揮中醫藥在老年人健康維護、疾病預防和康復治療中的獨特作用。今年,我局推動各省開展老年中醫藥健康中心試點建設,探索建設區域老年疾病中醫診療中心、老年中醫藥健康管理中心和老年中醫藥服務指導中心,各地已經確定了120多個中醫醫院開展建設。在國家基本公共衛生服務項目中進一步優化老年人中醫藥健康管理,2024年,累計為1.54億老年人提供中醫體質辨識等中醫藥健康管理服務。支持有條件的中醫醫院托管或舉辦養老機構,鼓勵創建具有中醫藥特色的醫養結合示范機構。截至2024年底,近一半的二級以上公立中醫醫院與養老機構開展不同形式的合作。

  這里,我還要強調一下,秋冬季節是感冒和流感高發的時期,老人和兒童都是易感人群,每年11月1日是世界流感日,在此提醒大家要注意防寒保暖、保持室內通風、保證充足睡眠,增強抵抗力。為做好秋冬季急性呼吸道傳染病中醫診療服務,我局聯合國家衛生健康委制定印發了《流行性感冒診療方案(2025年版)》《兒童支原體肺炎診療指南(2025年版)》等多個急性呼吸道傳染病指南和方案,同時加強全國中醫醫院急診科、重癥醫學科、肺病科、兒科等重點科室力量配置,要求必要時增加號源、延長接診時間,全力保障秋冬季急性呼吸道傳染病的醫療救治。

  我的介紹就先到這兒,下面請各位記者朋友提問,提問前請先通報一下所在的新聞機構。

  新華網記者

  請問老年人容易出現哪些健康問題,中醫如何看待這些問題的?謝謝!

  中國中醫科學院老年醫學研究所所長 徐鳳芹

  實際上它是一個動態發展過程,不同的老年階段,養生重點應有所側重。

  老年人到底容易出現哪些健康問題?我想主要表現在以下三個方面。第一個就是多種慢性病共存,如高血壓、糖尿病、冠心病、骨關節病、腦卒中集于一身。第二個就是功能減退,比如記憶力下降、視力聽力衰退、咀嚼消化能力下降、腿腳不太靈便等;第三是衰弱綜合征,表現在精力不夠、疲倦乏力,行動比較遲緩,容易跌倒,這些實際上都是多系統共同衰退、相互影響的一個結果。

  那中醫怎么看這些問題?中醫的核心是“整體觀念”和“辨證論治”。對于這樣一些老年健康問題,不是把它作為一個孤立的“病”來看的,而是看作人體自然生活規律,“生、長、壯、老、已”中,“老”這一階段的整體狀態失衡。其根本原因在于臟腑氣血的虛損,特別是腎精的不足和脾胃功能的減弱。所以中醫怎么治療這些健康問題?就圍繞引起老年人衰退的腎精不足和脾胃虛弱進行一個整體治療。因為中醫講“腎為先天之本”,人步入老年以后,腎精日漸虧損,所以就會出現腰膝酸軟、骨質疏松、耳鳴耳聾等表現。另外一個就是脾胃的虛弱,因為中醫講“脾胃為后天之本,氣血生化之源”。脾胃虛弱以后,氣血生化乏源就會造成營養不良,特別是像肌肉減少疲倦乏力,同時因為脾胃功能的減退,導致這些慢性老年病會加重這樣一個情況。所以中醫對這些老年健康管理是積極的。

  這樣一個整體的治療主要還是讓老年人少得病、不得病、晚得病,既要活得久更要活得好,有一個非常健康的晚年生活。謝謝!

  中新社記者

  不少老年人常常會出現腰背痛、腿酸痛、關節活動不利等問題,中醫有哪些居家可行的緩解方法?

  湖南省中醫藥研究院黨委書記、院長 葛金文

  謝謝,腰腿疼痛是老年人非常普遍的問題,如果不是很嚴重,我們老年朋友們可以采用一些簡單易行的方法來緩解。

  首先是穴位按摩。通過刺激特定穴位,可以疏通局部氣血,緩解疼痛。腰背痛,可以握緊拳頭,用拳眼上下摩擦后腰的腎俞穴區域。如果是腿酸痛,我們可以用拇指按揉膝蓋外側的足三里穴以及膝蓋后方的委中穴,每穴位按摩1到2分鐘,感覺到脹痛、酸脹就可以了。

  另外一種方法是艾灸,艾灸通過溫熱效應能深入經絡,驅散寒濕,特別適合遇寒加重的疼痛。常用穴位有腎俞、大腸俞、陽陵泉、委中、足三里等穴位,也可取阿是穴,阿是穴就是你去找你的痛點,壓的最痛的地方就是阿是穴。我們通常可以點燃艾條以后,對準穴位皮膚2~3厘米處灸,以感覺溫熱舒適、皮膚微紅為度。一般每個穴位灸10到20分鐘,注意避免燙傷。

  此外,中藥熱敷包也是不錯的選擇,老年人在家蒸熱后,敷于患處,能夠疏通經絡,明顯緩解腰腿疼痛。

  在平時,老年人特別要重視腰腿肌肉的鍛煉,我們現在都說肌少癥,老年人為什么肌少?就是沒有鍛煉,所以鍛煉非常重要,老年人在家里也可以采取溫和的方式鍛煉,比如說仰臥躺在床上,腳尖盡力向前伸,再盡力回勾,反復進行,這樣小腿比較強壯,使下肢血液循環。再難一點的,伸直膝關節,將腿抬高30-45度,保持數秒后再放下,如此反復,這樣可以鍛煉腰腿肌肉,可以防治腰腿痛。

  中國中醫藥報記者

  老年人經常感到口干、眼睛干澀,皮膚干燥、瘙癢,中醫認為是什么原因引起的?如何改善?

  中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師 楊戈

  口干、眼干、皮膚干,這一系列的干燥癥狀是老年人遇到的困擾,中醫將這個問題歸結為津液虧損,就是陰虛。原因探究:生命的“潤滑油”減少了。

  中醫理論中,“陰液”代表了人體內所有有形的、滋潤的、安靜的液體物質,包括血液、唾液、淚液、汗液、精液等,我們可以形象地把它理解為身體的“潤滑油”和“冷卻液”。它的主要作用是滋潤臟腑、濡養四肢百骸、制約陽熱。

  隨著年齡增長,就像自然界進入秋天一樣,人體會出現自然的“陰液耗傷”。主要原因有:

  (1)肝腎陰虛是根本。肝開竅于目,腎主水液。老年人腎精虧虛,無法上濟于心火,會導致心腎不交,產生虛火,灼傷津液。肝陰不足,則不能滋養眼睛,導致干澀昏花。

  (2)脾胃虛弱是源頭。脾胃是津液生成的源頭。脾胃功能弱,喝進去的水和吃進去的營養物質不能有效轉化為身體所需的津液,反而直接排出體外,形成“干渴但喝水不解渴”的局面。

  (3)不良生活習慣加重損傷。如過食辛辣、油炸、燒烤等溫燥食物,熬夜、思慮過度會暗耗陰血;長期待在空調房等干燥環境中,也會加速津液流失。

  改善方法:滋陰潤燥,如同“春雨潤物”

  改善陰虛干燥,切忌一味地大量灌涼水,那會進一步損傷脾胃。正確的思路是“滋陰”,即補充能夠生成津液的根本物質,并促進其輸布。

  食療潤燥,安全有效。

  經典代茶飲—沙參麥冬玉竹茶:

  配方:適量北沙參,麥冬,玉竹

  做法:將三味藥材放入保溫杯,沸水沖泡,悶泡30分鐘后即可飲用,可反復沖泡。這是一劑非常平和有效的滋陰方,口感清甜。

  原理:沙參、麥冬能潤肺生津,清養胃脾。玉竹味甘多脂,質柔而潤,能滋陰潤肺,養胃生津。對于口干舌燥、干咳少痰等效果尤為顯著。

  另外推薦大家一個家常潤燥羹—銀耳百合羹:

  做法:取一朵銀耳泡發,與干百合、枸杞、適量冰糖同煮,至銀耳軟糯黏稠成羹狀即可。

  原理:銀耳滋陰潤肺非常好的食物,同時也是藥食同源。百合清心安神,潤肺止咳。枸杞滋補肝腎,滋陰,同時還能明目。這個羹能夠全方位滋潤肺、心、腎,改善皮膚干燥和睡眠。

  另外,從起居與情志方面調養。

  起居方面:避免熬夜,保證在子時晚11點到凌晨1點前入睡,因此時是人體陰氣最盛、最適合養陰的時刻。居住環境可使用加濕器,避免過度沐浴以及使用堿性強的肥皂。

  情志方面:我們需要保持心情平靜,避免大怒和過度思慮,因為“怒傷肝”“思傷脾”,都會耗損陰血??梢月犅犑婢彽囊魳罚毩曥o坐、深呼吸。

  還有一個,我們推薦穴位按摩。

  比如說按揉三陰交,在內踝尖上四橫指,脛骨內側后緣,太溪穴也就是在我們內踝尖與跟腱之間的凹陷處。這兩個穴位是補腎陰、肝陰、脾陰的要穴,每天堅持按揉,有滋水涵木的效果。

  總之,應對老年干燥癥,我們要像呵護一塊需要滋潤的土地,不是潑一盆冷水,而是下一場綿綿春雨,通過滋陰的飲食和寧靜的生活方式,讓津液慢慢滋生、滲透到全身,從而由內而外地恢復肌膚、皮膚、眼睛的潤澤。

  工人日報記者

  中醫常說脾胃為后天之本,老年人常食欲不振,消化功能減弱,有什么方法可以健脾開胃。

  中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師 楊戈

  關于脾胃功能您提的這個問題非常貼近生活,確實是困擾許多家庭的實際問題。脾胃功能健運,是老年人健康長壽的基石。下面我介紹幾種非常實用且安全的方法。食療方重在“溫、軟、淡”。老年人的脾胃就像一臺用了很久的機器,動力不足,因此食物要選擇容易“啟動”和“加工”的。原則是溫暖、柔軟、清淡、容易消化。有一個經典健脾粥首先給大家推薦,山藥薏苡仁粥。配方我們用新鮮山藥或干山藥片加薏苡仁、大棗、大米。做法:將薏苡仁提前浸泡2小時,與大米、撕開的大棗一同煮粥,待粥快熟時加入切塊的山藥,再同時煮15分鐘就可以了??蛇m量加入紅糖或食鹽調味。原理:山藥是“藥食同源”的典范,性平味甘,能夠平補肺、脾、腎,達到一個健脾益氣、滋陰利濕的作用。薏苡仁健脾滲濕的作用,它能幫助我們排除體內的“濕氣”,減輕脾胃的負擔。這個粥性質平和,補而不膩,非常適合作為日常的主食。

  第二,我們推薦一個開胃消食飲,也就是山楂麥芽茶。配方是炒山楂,炒麥芽,陳皮。做法:我們將三味藥材適量放入茶壺中,用沸水沖泡,蓋上蓋子悶10~15分鐘,當代茶飲用,可反復沖泡至味淡。它的原理是山楂善消肉食積滯,麥芽善消米面食積,陳皮理氣健脾、燥濕化痰。對于吃多了感覺腹脹、不想吃飯的老年人來說,飯后喝一杯,能夠有效地促進消化,緩解我們脘腹的脹滿。但是胃酸過多的老人要注意少用山楂。

  另外一個就是按摩的方法,它的重點是在穴位、腹部以及時機。我們按摩是調動人體自身能量的好方法,無需工具,簡單易學。首先我們介紹按揉足三里穴,大家都知道,足三里是一個最重要的保健要穴。定位是在膝蓋外側有一個凹陷(外膝眼),往下量四橫指(約本人手掌四指并攏的寬度),脛骨外側一橫指處就是足三里。按壓的方法是用拇指或中指指腹按壓穴位,力道適中,感覺到酸、麻、脹為度,每次按壓5~10分鐘,每天早晚各一次,兩側交替進行。原理來說足三里是我們足陽明胃經的要穴,民間有“揉按足三里,勝吃老母雞”之說。長期堅持按摩,能顯著增強脾胃功能,強壯身體的功效。

  另外有一個摩腹法。方法是睡前或飯后一小時,將手掌搓熱,以肚臍為中心,用手掌順時針方向輕輕按摩腹部,范圍由小到大,力度要輕柔滲透,每次按摩5~10分鐘。原理上來說摩腹它能夠直接地促進腸道的蠕動,理順腹內氣機,對于改善腹脹、便秘、食欲不振有直接的效果。順時針摩腹具有一個通便的功能,逆時針摩腹具有偏于止瀉的功能,但我們一般保健來說可以順時針進行。

  這些方法貴在堅持,要形成習慣。同時,老年人的飲食我們一定要規律,定時定量,每餐七分飽,然后要細嚼慢咽,這才是對脾胃功能最好的呵護。謝謝!

  中國青年報記者

  很多老人晚上睡不好、容易醒,中醫有哪些安神助眠方法可以使用?

  中國中醫科學院老年醫學研究所所長 徐鳳芹

  這個問題非常普遍,老年人失眠發生率約在30%-50%之間,而且隨年齡增長,他的發病率是逐漸增高的。這恰恰反映了“老年人多虛多瘀”的生理特點。“虛”即心血虛和肝血虛。因為中醫講,血是神志活動的物質基礎,因為血虛,心神失養,就像這個小鳥沒有巢穴停駐,它就浮越在外面,陽不能入陰,所以就會出現入睡困難、多夢易醒。“瘀”是指氣血運行不暢,瘀血阻滯,會擾亂了心神,所以會使失眠加重以及失眠反復發生?;谶@個認識,中醫治療失眠從“補虛”和“安神”兩方面入手。下面我給大家介紹一個居家可以操作的實用方法:

  第一個是食療安神,首先推薦的是桂圓蓮子羹,大家知道桂圓肉可以養心安神,蓮子健脾益腎、養心安神。兩者合煮成粥,適合心血不足、睡眠淺、夢多,這樣的老年人合適。

  第二個就是百合棗仁茶。我們知道百合是養陰潤肺、清心安神的。酸棗仁是養心安神,這兩味合起來主要是用于心煩、入睡困難這樣的老年人。茶其實就是泡,但是只用開水泡,其實它這個成分出不來,如果煎煮當然是最好的,先用保溫杯悶30分鐘,再去代茶飲。第二個就是穴位按壓,有很多穴位按壓以后也可以起到安神助眠作用,推薦兩個穴位,內關穴,它就在我們手腕橫紋向上約三指寬的位置,主要是寧心安神,治療心慌失眠的病人,按壓3~5分鐘,感到微微酸脹即可。第二個是神門穴,失眠的時候按壓神門穴也是這樣的,有一些酸脹的感覺,很多老年人按壓幾分鐘就睡著了,家里人可以幫忙,這樣是非常簡單的,你讓他按壓腳上不方便,但是手上的他自己躺下就可以做了。

  另外我想家人對老年人的呵護支持其實也很重要,睡覺前給老人打個電話問候一下,或者是陪伴聊聊天,這種心理上的安撫其實有的時候比藥物更有效,另外現在老年人很多躺在床上就玩手機,你會發現他們的生活很多不是那么規律的,所以應該有一個規律的生活作息,所以一定要睡子午覺,讓他在11點之前一定要睡覺,最好把手機別放在床頭。這個很重要,另外下午3點不要喝濃茶,這些都有助于我們的睡眠。謝謝!

  中國之聲記者

  我們經常能聽到“飯后百步走”的說法,請問這是否適合老年人嗎?從中醫角度講,老年人運動養生有哪些需要特別注意的事項?

  湖南省中醫藥研究院黨委書記、院長 葛金文

  “飯后百步走,活到九十九”,這句老話確實有道理,它的本意是通過舒緩的運動,來促進老年人脾胃消化和運化水飲的功能。但它并不適合所有老年人,需要因人而異。

  哪些老年人適合飯后緩步慢行呢?對于那些身體素質比較好、沒有嚴重慢性病的老年人,飯后適度的活動更有益身心健康。其次是脾胃功能稍弱、容易積食腹脹的老人,他們平時的消化功能尚可,但吃多了一點就會感覺到腹部脹氣。這一類老年人飯后休息30分鐘左右再去散步10到15分鐘,“閑庭信步”一樣的走,有助于促進胃腸蠕動,緩解飽脹感。

  但是還有一部分老年人不適合飯后走的,比如說患有冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病的老人,飯后立即走路,可能導致心臟和腦部供血不足,容易引起頭暈、乏力、心絞痛或者更加嚴重的意外。所以這類老人,飯后最好是靜坐或者平躺30到60分鐘。

  還有一類老年人也不適合飯后運動,患有胃下垂的老人,中醫辨證大多中氣不足,飯后更容易困倦,這個時候站立或行走會加重胃的下垂程度,引起腹脹。還有,平時體質虛弱、氣血不足的老年人,吃了飯以后自然感到困倦,這類困倦我們要正確地看待它,這是老年人身體的自我保護信號,應該順應它,適當休息以養氣血。如果強行散步反而會耗傷氣血,更累。飯后不應立即走路,最好先休息30分鐘左右。

  我們老年人的運動養生必須遵循以下原則。一是“不傷為本,適度為要”的原則。首先要順應自然。中醫講究“日出而作,日入而息”。大家到現在可能覺得不習慣了,我們年輕人基本都是很晚才睡覺的,但是由于老年人氣血不足,身體調節機制不夠,所以這個規律還必須要遵守。而且這種運動要選擇在陽氣升發的早晨或下午陽氣較盛的三點到四點左右,千萬要避開陰氣較盛、天也不亮的清晨或者是夜晚,也不要在烈日當空的正午。春夏可適當增加運動量,秋冬則應趨向收斂,不要過度運動,特別不要劇烈運動,減少陽氣的消耗。其次,要量力而行,動靜結合,達到“形勞而神不倦”的境界。運動到身體微微出汗、感覺舒暢、不疲勞為宜。切忌大汗淋漓、切忌鍛煉得氣喘吁吁。因為中醫有一個觀點,“汗為心之液”,過度出汗會耗傷氣血和心陽。所以老年人的運動還是要以和緩為主。

  第二個遵從的原則是要重點鍛煉,顧護根本。老年人腰腿痛、關節不利的“根本”在于:腎精虧虛、肝腎不足、氣血衰弱,導致筋骨失養 ,不通則痛、不通則僵,所以,鍛煉的核心目標不是“練得多”,而是“練得對”,要以和為貴,以養為主,以通為要,以腎為根。可以多做一些能溫和鍛煉到腰腿肌肉的運動,太極拳、八段錦中很多動作都能鍛煉到腰腿,起到壯腰固腎的作用。

  老年人的運動不應只追求形體的活動,更要注重精神的調養。在運動時,我們可以把意念集中到你的動作和呼吸上來,使到全身放松,你把你的意念集中到動作上來,你會發現你的全身都是松弛的,這樣達到“形神合一”,達到最佳的養生效果,中醫有一句話“精神內守,病安從來”。

  總之,老年人“護本鍛煉”可以遵循下列“三字經”:腰常搓,腎俞熱;膝常揉,筋不結;腿常抬,血自流;腹常摩,脾自強;氣常勻,意常守;緩柔穩,久見功。

  人民網人民健康記者

  冬季來臨,面臨“三高”的老人,中醫有什么調理和治療的方式?

  中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師 楊戈

  隨著我們生活水平的提高,高血壓、高血脂、糖尿病,也就是我們所說的“三高”,在老年人群中越來越普遍,我們有個俚語“高糖冠腦”也就是這三類疾病常常是心腦血管疾病的早發疾病。中醫我們多從“虛痰瘀”的角度來認識這些疾病。人老了,我們的臟腑功能虛損,尤其是脾的運化功能虛弱導致“痰濕”加重。同時老人的氣推動不足,血流不暢,就形成了“瘀血”。最后痰和瘀互結,導致這些阻塞的血管形成現代疾病的發生。因此,我們中醫調理這些疾病的核心是“健脾化痰、活血化瘀”,同時也必須在規范治療的基礎上進行調理。

  我們在日常飲食和養生方面來提三點具體的建議:

  一是飲食要講究“清”和“通”。“清”是指清淡飲食。少吃肥甘厚味,減輕脾胃的負擔。推薦一些有化痰活血作用的食材,比如山楂能夠消食化積、活血降脂,可以沖水泡水喝;冬瓜能夠起一個利水化痰的作用,洋蔥有行氣活血的作用。“通”指的是我們要保持大便的通暢。因為便秘會使我們的腹壓增高,血壓波動,對老年人來說是非常危險的。我們就要讓老人多吃一些富含纖維的食物,比如說這些蔬菜有什么特征?就是烹飪之后還能夠保持蔬菜完整形狀的食物,比如說白菜、芹菜這類的就特別合適,同時我們也適當添加一些潤腸通便的食物,比如說核桃、黑芝麻等等。這是飲食方面。

  從運動方面,我們要講究一個“緩”和“恒”。特別推薦太極拳、八段錦等等這些傳統養生功法。它們動作舒緩,既能活動筋骨、促進氣血流通(活血),又能調息養神,是一種非常好的“動靜結合”的鍛煉方式。同時建議老人們要“持之以恒”地運動,才能真正獲益。

  再一個是情志方面,講究“平”和“靜”。情緒激動是血壓、血糖波動的重要誘因。家人要理解老人患病后的焦慮心情,多溝通、多開導。鼓勵老人培養一些安靜的愛好,比如聽戲、書法、養花等,有助于保持心態平和,這也是“雙心”健康的重要一環。總之,對于這些慢性病,中醫的輔助調理是融入日常生活的,目標是幫助老人穩定病情,提高生活質量。

  健康報記者

  中醫在預防和延緩記憶力下降、認知障礙方面有什么獨特的理念和建議?

  中國中醫科學院老年醫學研究所所長 徐鳳芹

  中醫認為,人的思維、記憶是和腎、心、脾三臟的功能相關。

  中醫認為“腦為髓之海”,而“腎,主骨生髓”。大腦的功能需要“髓”來充養,而“髓”的根源在于腎精。所以腎精充足,就頭腦清晰、記憶力強;但是進入老年以后他的腎精日漸虧虛,所以會出現記憶力下降、反應遲鈍等情況。所以補腎填精是中醫延緩記憶力下降的關鍵。

  通過中醫藥補腎填精,通過飲食調理,我們食用一些補腎的食物,包括用一些中醫養生功法的鍛煉,像太極拳八段錦來延緩腎精的損耗。另外,中醫講“心主神明”“心藏神”。心是主宰意識、精神的“君主之官”,心是掌握意識和神志的。所以心神安定,則思維清晰。如果心血不足或心火亢盛,擾亂了心神,就會導致健忘、心神不寧的表現。所以,一個人的情志調節是挺重要的。

  另外脾為后天之本,“氣血生化之源”。脾胃功能充足,上奉于腦。脾功能健運,則氣血充足,腦得所養;脾虛則氣血生化無源,導致頭暈、倦怠、注意力不集中、善忘。通過中藥健脾益胃,通過食療調養、適度的運動、情志的調節,就可以使脾胃消化功能強健,這樣氣血生化有源。

  所以中醫認為,預防認知障礙是通過補腎以充髓、養心以安神、健脾以生血,從整體上滋養大腦,延緩其功能的衰退。

  但其實還有一些方法是我們應該注意的,就是我們老年人他要適度的動腦,有時候我讓老年人,我說你去打打牌也行,也是要動腦。另外要動手,他要做一些力所能及的事,反而對他有好處,還有做數獨游戲。

  我有一個病人認知障礙,我讓他做四年級的數學題,因為你讓他做五年級,他就做不了。讓他要有一個鍛煉,我覺得這個非常重要,還有就是運動,提高他的協調能力、平衡能力,這樣對大腦的功能也是有作用的。謝謝大家!

  人民日報社民生周刊記者

  目前市場上有許多的中醫保健品,我們老年人應該如何去辨別和選擇適合自己的保健品?謝謝!

  湖南省中醫藥研究院黨委書記、院長 葛金文

  這個問題提得非常好,非常契合我們當前的這個消費市場。目前,保健品是琳瑯滿目,但是消費人群中我們老年人占了主要部分。那老年人怎么來選擇保健品?我覺得大家先要了解老年人的生理狀況。老年人到這個年紀以后,他往往是五臟俱虛,特別是“先天之本”腎和“后天之本”脾的衰退。老年人選保健品,主要是要護住腎,老年人腎中的精氣由盛到衰,這是一個自然的過程,這個“根本”一動搖,就會引起一系列的連鎖反應,導致老年人常見的各種癥狀出現,剛才兩位專家都介紹了脾和腎功能的虧虛或者不協調導致的一系列癥狀,這些癥狀發生,就與老年人的生理特點有關系。在腎虛這個方面來說,腎虛有腎陽虛、腎陰虛還有腎氣虛。如果你不對證的話,吃保健品可能還會適得其反。比如,腎陽虛的老年人,往往是表現為畏寒怕冷、神疲乏力、腰膝酸軟,夜尿頻多等等,所以誤用了針對腎陰虛的滋陰清熱的藥物的話,老年人的這個癥狀可能會更加加重。

  怎么來選擇補腎的藥物?我個人覺得,第一,我們一定要選擇藥食兩用的藥材,比如說枸杞子、山藥、核桃、黑芝麻、黃精等等,這些既可以做食物吃,又可以做藥品來調補,這樣相對溫和的一些食材或者藥物,是適合老年人日常長期服用的,而且久久見功,他吃久了以后就會產生一定的功效,就非常好。切記我們不要去選擇那些功效強烈的一些補藥。

  除了腎和脾的一些保健品以外,現在由于心腦血管疾病的增加,而導致市面上的這種活血化瘀藥類保健品也在增加。活血化瘀藥,顧名思義就是治療血瘀證的,血瘀證表現是什么狀況?大家要了解,血瘀證第一它會疼痛,疼痛的部位是比較固定的,疼痛的性質是以刺痛為主,除此之外,一般有血瘀證的老年人,他的面色是灰暗的、齒唇是紫暗的,這樣的老年人可以吃一些活血化瘀類的保健品。這些保健品往往也含有一些比較溫和的成分,像三七、紅花、丹參、銀杏葉等,這個是比較好的。所以我們老年人在選擇這些藥物的時候,一個看是不是有血瘀證的表現,二是跟你的體質是不是適應,根據這些來辨證地使用或者酌情選擇這些藥物來治療。謝謝!

  國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司司長 嚴華國

  因為時間關系,我們再提兩個問題。

  人民日報健康客戶端記者

  秋季因天氣、環境等因素影響,老年人容易出現情緒低落、郁郁寡歡等健康問題,中醫對舒緩老人孤獨、焦慮的情緒有什么好辦法?

  中國中醫科學院廣安門醫院老年病科主任醫師 楊戈

  現在的健康概念是一個涵蓋生理心理社會生態的整體概念,心理狀態是維系健康的重要一環。中醫在幾千年以前就認識到“情志致病”的問題。在我們《黃帝內經》中就有記載:“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。”這說明異常過度的情緒會直接損傷我們對應的臟腑功能。對于老人來說,退休后的失落、親朋的離去、身體的病痛、秋冬季節的天氣變化的影響,都容易導致肝氣不舒產生抑郁、焦慮。過度的思慮過度耗傷心脾以后導致心脾兩虛。所以,情緒問題不是“想不開”,而是真實的健康問題。

  舒緩老人情緒,需要個人、家庭、社會三方面共同努力,下面我提幾點建議:

  1. 個人調節;悅耳養心,小勞形神。一是音樂療法,中醫認為五音(宮、商、角、徵、羽)對應五臟脾肺肝心腎。舒緩、悠揚的音樂,例如一些古典民樂,可以幫助舒暢情志。老年人可以選擇自己喜歡的戲曲、老歌來聽,這是一種很好的“養心”方式。二是培養興趣愛好,幫助老人“忙起來”,但不是單純地勞累。要多參與社區的活動,下棋、釣魚,或者做一些力所能及的家務,比如摘摘菜、侍弄侍弄花草,這種“小勞”能讓老人感到自己被需要,有價值感,是對抗孤獨感的良藥。

  2. 家庭支持;親情是最好的“心藥”,子女的陪伴和傾聽至關重要。不需要做什么大事,就是回家吃頓飯,耐心聽老人嘮叨嘮叨,這是對老人心理莫大的支持。我們要理解,老人的“啰嗦”可能是尋求關注和溝通的一種方式。

  3. 社會支持;我們要重建社交圈。比如說社區、老年大學可以組織更多活動,為老人創造交流的平臺,幫助他們建立新的社交圈子,從封閉的小家庭走向開放的大家庭。

  總結一下,中醫調節老人情志問題,方法在于“疏通”,也就是疏通肝氣;以及“補益”,就是補益心脾,而核心的“藥引子”就是愛與陪伴。當我們把身體的心臟和心理的“心”都照顧好了,老人才能真正實現健康老齡化。謝謝!

  生命時報記者

  秋冬季節也是流行性感冒的高發季節,老年人年老體弱易患病,如何提高自身正氣抵抗外邪?

  中國中醫科學院老年醫學研究所所長 徐鳳芹

  秋冬季節感冒易流行,中醫講“正氣存內,邪不可干”“邪之所湊,其氣必虛”。所以老年人很容易感冒,因為他們大多都是氣虛體質,衛外不固,也就是他們抵御外邪的能力是不夠的。所以他們要用益氣固表的方法。對于這些老年人來說,預防感冒是非常重要的。

  在具體調理方法上,推薦采用平補的方式,比如服用黃芪燉雞湯來補中益氣,通過山藥粥來健脾養肺,通過大棗茶調和營衛。這些食材性質平和,適合長期食用。另外也可以在醫師的專業指導下,采用非常經典的益氣固表功效的方劑進行調理。這些方法共同作用,逐步改善老年人氣虛體質,讓機體的防御系統得到加強。

  但是我們無論從藥物還是食物調理,運動都是非常重要的。運動可以激發體內陽氣,促進氣血運行,從而提升正氣,增強身體抵抗外邪的能力。另外注意保暖,要適時增減衣物。早在《黃帝內經·素問·上古天真論》中就有“夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬惔虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”,你要適時增減衣服,你的情緒要穩定,你要真氣存之,病安從來?我們要提高我們抵抗病邪的能力,內外兼修,幫助體弱人群安然度過流感高發季節。

  國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司司長 嚴華國

  由于時間關系,今天的提問就到這里。謝謝各位記者朋友,我們下次見。

 
 
 
 
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