為了推進《中醫(yī)藥法》立法進程,做好《中醫(yī)藥法》草擬稿論證修訂工作,國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司和衛(wèi)生部政策法規(guī)司日前聯(lián)合召開中醫(yī)藥立法研討會。20余位中西醫(yī)專家、學者參會,圍繞中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展模式與管理、中醫(yī)藥從業(yè)人員分類與管理、中醫(yī)藥教育與人才培養(yǎng)模式等中醫(yī)藥立法難點問題進行了研討。 專家認為,由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的差異,目前中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展還不平衡,中醫(yī)醫(yī)療服務體系有待完善;不同層次的中醫(yī)醫(yī)院定位不明確,現(xiàn)行中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦院模式單一;中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍不明確;部分中醫(yī)醫(yī)院生存比較困難,中醫(yī)藥服務特色與優(yōu)勢淡化。因此建議:一要明確界定中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)涵和外延;二是建立公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的補償機制,保障中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的公益性;三要加強縣、鄉(xiāng)、村及城市社區(qū)等基層中醫(yī)藥服務體系的建設;四是建立強化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的中醫(yī)醫(yī)院評價機制,明確各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的功能定位,探索建立多元的辦院模式;五是明確醫(yī)院、醫(yī)生、患者三者各自的權(quán)利、義務和法律責任;六是根據(jù)中藥制劑特點,制定醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑注冊標準與制劑室條件。 專家指出,現(xiàn)行中醫(yī)從業(yè)人員分類管理缺乏系統(tǒng)性,體現(xiàn)中醫(yī)特點不夠,執(zhí)業(yè)范圍不明確。 建議根據(jù)中醫(yī)藥特點,在現(xiàn)有法律框架內(nèi),建立相對獨立的中醫(yī)從業(yè)人員分類管理制度;慎重對待民間醫(yī)生的執(zhí)業(yè)問題;應站在醫(yī)院、醫(yī)生、患者的角度來界定執(zhí)業(yè)范圍,明確中醫(yī)師、西醫(yī)師執(zhí)業(yè)中能否可以相互開展中西醫(yī)診療業(yè)務;對一技之長人員應嚴格把握,積極引導。 專家們表示,應建立中醫(yī)藥人才需求動態(tài)評測機制,引導中醫(yī)藥教育辦學規(guī)模和專業(yè)設置。院校教育從單一學科發(fā)展到現(xiàn)在的多學科,是否符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,還需要進一步論證;院校教育基礎(chǔ)與臨床脫節(jié);重基礎(chǔ)輕實踐,重現(xiàn)代輕傳統(tǒng),課程內(nèi)容與傳統(tǒng)文化、臨床診療技術(shù)間的整合不足;中醫(yī)藥人員學習一定的現(xiàn)代醫(yī)學知識對成長有益,但需要適當延長學制;師承教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要方式,必須確立其法律地位。大家建議:一是應建立院校教育為主、師承教育為輔的多形式中醫(yī)藥教育體系,人才培養(yǎng)模式以中醫(yī)為主,兼學西醫(yī)。院校應適當控制招生規(guī)模,規(guī)范師資準入條件,調(diào)整中西醫(yī)教學內(nèi)容比例,強化中醫(yī)藥經(jīng)典內(nèi)容教學,培養(yǎng)臨床實用型人才;二是應建立中醫(yī)藥師承教育制度,實行寬進嚴出,制定可操作性強的一系列師承教育政策,包括師徒人員資格、形式、內(nèi)容、考核、職稱、待遇、監(jiān)管等。 國家中醫(yī)藥管理局副局長李大寧、國務院法制辦文教衛(wèi)生司副司長宋瑞霖、衛(wèi)生部政策法規(guī)司副司長汪建榮等出席了會議。