各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局、扶貧辦:
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決策部署，根據(jù)中央扶貧開發(fā)工作會議精神和健康扶貧有關(guān)要求，2016年五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案的通知》，對334個貧困縣中醫(yī)醫(yī)院進行了對口幫扶。在此基礎(chǔ)上，國家中醫(yī)藥管理局、國務(wù)院扶貧辦制定了《加強三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院工作方案》，將全部貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院納入對口幫扶，有效提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力，積極助力農(nóng)村貧困人口脫貧。現(xiàn)將方案印發(fā)給你們，請認真組織落實。實施過程中的有關(guān)問題、建議和工作情況請及時與相關(guān)部門聯(lián)系。
國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)系人：醫(yī)政司 程 強
電話：010-59957816
傳真：010-59957693
國務(wù)院扶貧辦聯(lián)系人：政策法規(guī)司 江如貴
電話：010-84419707
傳真：010-55627512
國家中醫(yī)藥管理局 國務(wù)院扶貧辦
2019年6月18日
加強三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困縣
縣級中醫(yī)醫(yī)院工作方案
為貫徹落實黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的決策部署，深入實施健康扶貧工程，進一步加強貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作，提升貧困地區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，制定本方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅決策部署，統(tǒng)籌對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院的各方力量，實現(xiàn)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作全覆蓋，進一步提升貧困縣中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，助力健康扶貧，為減少因病致貧、因病返貧貢獻中醫(yī)藥力量。
(二)幫扶目標
到2020年，通過精準對口幫扶，每年幫助貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院“解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團隊，新增一個服務(wù)項目”。貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提高，常見病、多發(fā)病、部分危急重癥的診療能力顯著提升，管理水平進一步改善，貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院力爭達到二級水平，30萬人口以上的力爭達到二級甲等水平，貧困縣群眾中醫(yī)藥服務(wù)獲得感明顯增強。
二、工作任務(wù)
(一)簽訂對口幫扶協(xié)議。省級中醫(yī)藥主管部門要按照本方案確定的對口幫扶關(guān)系(見附件1)，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院與支援醫(yī)院和貧困縣政府針對中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展短板簽訂對口幫扶協(xié)議(模板見附件2)，明確對口幫扶總體目標、時間節(jié)點、任務(wù)內(nèi)容、量化考核評價指標，將幫扶任務(wù)具體到科室、項目、技術(shù)等。多家支援醫(yī)院共同幫扶同一家貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院的，省級中醫(yī)藥主管部門要組織各方協(xié)商確定主責醫(yī)院，明確各方職責，共同簽訂對口幫扶協(xié)議。
(二)開展駐點幫扶。支援醫(yī)院要每年派出至少3名醫(yī)務(wù)人員組成的團隊進行駐點幫扶，并由派駐人員擔任受援醫(yī)院的副院長及學科帶頭人。多家醫(yī)院對口幫扶1家貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院時，共同協(xié)商確定派駐醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)和數(shù)量分配，每批醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時間不得少于6個月。
對于“三區(qū)三州”的貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院，原則上要以中東部地區(qū)三級醫(yī)院為主、本省(區(qū))三級醫(yī)院為輔聯(lián)合開展對口幫扶，中東部地區(qū)三級醫(yī)院為主責醫(yī)院。
對于西藏自治區(qū)和四省藏區(qū)等高海拔地區(qū)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院的幫扶，可結(jié)合當?shù)貙嶋H，在支援醫(yī)院深入實地調(diào)研并與受援醫(yī)院協(xié)商一致基礎(chǔ)上，采取駐點幫扶或接受醫(yī)務(wù)人員進修、開展管理人員輪訓、推廣適宜技術(shù)、加強遠程醫(yī)療等形式進行。支援醫(yī)院每年要定期赴受援醫(yī)院開展巡回診療、教學查房、適宜技術(shù)推廣、臨床帶教等工作。
(三)提升專科服務(wù)能力。支援醫(yī)院要根據(jù)受援醫(yī)院的功能定位、建設(shè)發(fā)展實際，結(jié)合當?shù)厝罕娊】禒顩r、疾病譜和醫(yī)療服務(wù)需求，幫助提升受援醫(yī)院中醫(yī)專科(專病)診療能力，加強近三年縣外轉(zhuǎn)出率排名前5-10個病種的相關(guān)臨床和輔助科室建設(shè)，提升整體醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。
(四)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。支援醫(yī)院要采取“派下去”“請上來”等方式，發(fā)揮中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)培養(yǎng)對象作用，通過教學查房、手術(shù)帶教、學術(shù)講座、接受進修等形式，每年為受援醫(yī)院培訓至少3名骨干醫(yī)師或者其他醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員，顯著提升受援醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員運用中醫(yī)藥技術(shù)方法的能力和現(xiàn)代診療技術(shù)的水平。
(五)提高醫(yī)院管理水平。支援醫(yī)院要幫助受援醫(yī)院完善各項管理規(guī)章制度，加強醫(yī)院和科室內(nèi)部管理，對管理人員進行輪訓，扶志扶智相結(jié)合，顯著提高受援醫(yī)院管理法制化、科學化、規(guī)范化水平，有效提升中醫(yī)內(nèi)涵。有條件的，雙方醫(yī)院可采取委托經(jīng)營管理、組建醫(yī)聯(lián)體等方式進行深度合作。
(六)開展中醫(yī)遠程醫(yī)療服務(wù)。支援醫(yī)院要與受援醫(yī)院建立中醫(yī)遠程醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，2019年底前實現(xiàn)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院遠程醫(yī)療全覆蓋。支援醫(yī)院要通過遠程診斷、遠程會診、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程教學等形式，推動中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)與中醫(yī)藥教育培訓相結(jié)合。貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院要加強宣傳引導(dǎo)，發(fā)揮主觀能動性，有效提高遠程醫(yī)療系統(tǒng)利用率。有條件的地區(qū)盡快鋪設(shè)遠程醫(yī)療專網(wǎng)，保證服務(wù)效果，推動各項保障政策形成合力。
(七)方便人民群眾看病就醫(yī)。支援醫(yī)院要結(jié)合貧困縣群眾實際醫(yī)療需求，定期派出醫(yī)療隊，為貧困縣群眾提供集中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生保健于一體的中醫(yī)藥服務(wù)。支援醫(yī)院要與受援醫(yī)院定期開展醫(yī)療下鄉(xiāng)，組織巡回義診，使貧困縣群眾在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。
三、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級中醫(yī)藥主管部門要充分認識貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作的重要性，將貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作納入健康扶貧總體工作統(tǒng)籌安排，認真落實本方案和《關(guān)于再次調(diào)整部分三級醫(yī)院幫扶貧困縣縣級醫(yī)院對口關(guān)系的通知》有關(guān)要求，實現(xiàn)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶全覆蓋，突破基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升薄弱環(huán)節(jié)。支援醫(yī)院要將幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院作為履行社會責任和體現(xiàn)公益性的重要內(nèi)容，實行一把手負責制，每年安排院領(lǐng)導(dǎo)前往受援醫(yī)院開展調(diào)研、督導(dǎo)，認真落實幫扶任務(wù)。受援醫(yī)院要將對口幫扶作為助力脫貧攻堅的重點工作，深入研究影響自身發(fā)展的困難和問題，明確發(fā)展目標和方向，通過幫扶切實提升中醫(yī)診療能力。
(二)強化督導(dǎo)考核。各地要建立網(wǎng)絡(luò)報告和現(xiàn)場核查相結(jié)合的監(jiān)督管理模式，嚴格考核支援醫(yī)院派駐人員數(shù)量、在崗情況、派駐時間以及幫扶工作開展情況，及時糾正派駐人員不到位、幫扶科室不匹配、幫扶工作開展不力等問題。省級中醫(yī)藥主管部門要切實行履職責，按照健康扶貧、《城市三級中醫(yī)醫(yī)院對口支援縣中醫(yī)醫(yī)院考核指標體系》有關(guān)要求，對轄區(qū)內(nèi)貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶雙方醫(yī)院工作情況進行監(jiān)督和指導(dǎo)。有關(guān)省級中醫(yī)藥主管部門以轄區(qū)內(nèi)貧困縣中醫(yī)醫(yī)院為主體，收齊簽訂的對口幫扶責任書，匯總后于2019年7月30日前報國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司備案，并于每年11月25日前將本省(區(qū)、市)對口幫扶工作整體評估報告報國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
(三)完善保障激勵機制。省級中醫(yī)藥主管部門要將貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作與中央組織部援藏援疆援青工作、政府間對口支援、扶貧開發(fā)等有關(guān)工作統(tǒng)籌安排，保障貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院駐點幫扶人員待遇。支援醫(yī)院要保障派出人員各項福利待遇不變，并給予一定補貼，對工作優(yōu)秀的人員在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、各級人才培養(yǎng)項目和各項評優(yōu)評先時予以優(yōu)先考慮。受援醫(yī)院要為駐點幫扶人員提供必要的工作、生活和安全保障。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。各級中醫(yī)藥主管部門要堅持正確輿論導(dǎo)向，做好政策解讀，充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)作用，利用多種媒體形式，加大宣傳報道力度，做好典型挖掘和經(jīng)驗推廣，開展貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶系列宣傳活動，營造良好輿論氛圍。
附件：1.貧困縣中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶關(guān)系表
2.對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院協(xié)議(模板)
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