內(nèi)容來源：湖北日?qǐng)?bào)
記者：胡蔓 張茜
2月25日，湖南省援鄂抗疫國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員，在武漢市江夏區(qū)方艙醫(yī)院為新冠肺炎患者會(huì)診中醫(yī)治療方案。(湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 張鴻 通訊員 涂麗 攝)
從拒絕到信任：中醫(yī)，我服了
雖然此前有著強(qiáng)烈的排斥，但這次，李女士心甘情愿卸下“心靈的盔甲”，豎起大拇指，“我服了。”
身體不適出現(xiàn)在一個(gè)月前。那天，43歲的李女士突然畏寒，且有輕微咳嗽——春節(jié)期間一直在家照顧發(fā)熱的父母，莫不是自己也“中招”了?
第二天CT檢查結(jié)果：肺部已出現(xiàn)感染。在連續(xù)接受3天針劑注射治療后，李女士的癥狀有所緩解，但仍沒退燒。后來病情又有所反復(fù)，2月6日甚至出現(xiàn)喘氣困難。
“到江夏方艙醫(yī)院后，最初，醫(yī)生給我吃中藥，我是拒絕的。”李女士說，“以前自己從未服用過中藥，這次這么嚴(yán)重，光喝中藥不輸液能好嗎?”
在醫(yī)生們的反復(fù)勸說下，看到身邊有些患者有好轉(zhuǎn)，李女士動(dòng)搖了，開始嘗試著服藥。
讓她的觀念有顛覆性改變的是那個(gè)不起眼的敷貼。
由于高燒遲遲未退，醫(yī)生在李女士的大椎穴上，貼上了溫灸貼。聽說可以疏風(fēng)解表，對(duì)自己也無害，李女士半信半疑地接受了。神奇魔力竟然在第二天出現(xiàn)了，體溫真的降了。從那以后，李女士決定做個(gè)聽話的病人。
醫(yī)生開的“2號(hào)方”，李女士用開水一沖，一股腦喝下去;護(hù)士們帶著大家練習(xí)八段錦，她也跟著一板一眼地學(xué)起來。身體通暢了、情緒也沒有以前焦慮，李女士在心里不由得暗暗佩服起中醫(yī)來。
“我的體溫已持續(xù)8天正常，連續(xù)兩次核酸檢測(cè)都是陰性，醫(yī)生說很快就能出院了。”李女士一臉喜悅，“從來沒想到，真的是中醫(yī)治好了我。”
“一個(gè)個(gè)好起來的活生生病例讓大家真切感到中醫(yī)不是慢郎中。”天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生劉學(xué)政說，“部分患者一開始覺得服用中藥起效慢、延誤病情，現(xiàn)在都改變了觀念。”
從個(gè)案到更多：
辨證施治釋放得淋漓盡致
截至2月29日，江夏方艙醫(yī)院已有35名患者順利出院。這個(gè)承載著中醫(yī)治療使命的嘗試，讓人有了更多的寄望。
作為湖北省唯一一家以中醫(yī)藥治療為主的方艙醫(yī)院，江夏方艙的陣容頗為強(qiáng)大。中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮擔(dān)任名譽(yù)院長(zhǎng);中央指導(dǎo)組中醫(yī)藥專家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉為業(yè)務(wù)總負(fù)責(zé)人。來自天津、江蘇、河南、湖南、陜西5省市三甲醫(yī)院的209名中醫(yī)、呼吸重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理等專家，與江夏區(qū)中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生進(jìn)行混編，成立醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
“過去有人對(duì)中醫(yī)存在一些誤解，這一次重裝上陣，就是要讓中醫(yī)在治療新冠肺炎中發(fā)揮一些作用，也要證明中醫(yī)在傳染病治療中有重要價(jià)值。”南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人王醒坦言。據(jù)悉，如何大規(guī)模地觀察中醫(yī)治療效果一直是個(gè)難題。此次，有中醫(yī)治療非典的成果可以借鑒，同時(shí)又具備數(shù)百人的龐大患者群體，經(jīng)驗(yàn)與平臺(tái)得以高度契合。
一早，中醫(yī)專家們就開始查房巡診，查看患者的脈象、舌象。每位患者服用治療新冠肺炎的兩個(gè)中醫(yī)統(tǒng)方，按摩、針灸、太極拳、八段錦、耳穴貼敷、穴位拍打等十八般中醫(yī)治療“武器”悉數(shù)上陣。
盡管囿于條件的限制，但中醫(yī)辨證施治的精髓依然釋放得淋漓盡致。中醫(yī)專家密切觀察患者癥狀，根據(jù)病人發(fā)熱、干咳、脾胃虛寒以及焦慮失眠等癥狀，分別調(diào)制可以用溫水沖服的顆粒狀中藥。方艙醫(yī)院旁還專門配備了配方顆粒調(diào)劑車。這個(gè)流動(dòng)應(yīng)急智能中藥房，可一次性裝入300味藥品，涵蓋了一家中醫(yī)院的常規(guī)處方，3到5分鐘就可調(diào)配出18副免煎中藥顆粒。
從局部到普及：
治愈率最有發(fā)言權(quán)
讓江夏方艙醫(yī)院醫(yī)生們信心滿滿的理論支撐是，“新冠肺炎是病毒侵襲到人體內(nèi)與人自身抵抗力博弈的結(jié)果，因此，提高機(jī)體抵抗力是非常有效的辦法。”中藥，正是針對(duì)患者整體狀況進(jìn)行治療，調(diào)動(dòng)人自身內(nèi)源性抗病機(jī)能。
“中醫(yī)、西醫(yī)都是醫(yī)，誰有優(yōu)勢(shì)誰發(fā)揮，歸根到底是要讓病人得到最好的救治。”張伯禮直言。這也是他給這家方艙醫(yī)院定下的準(zhǔn)則。醫(yī)務(wù)人員不用去爭(zhēng)論中醫(yī)、西醫(yī)孰優(yōu)孰劣，也不用全部排斥西醫(yī)，一切以利于患者救治為指南。除了中藥湯劑治療外，這里也同時(shí)具備西醫(yī)的手段，包括吸氧、輸液等。
從未集中面對(duì)過如此數(shù)量之大的患者群，也從來沒有治療新冠肺炎的經(jīng)驗(yàn)可以遵循，這個(gè)嘗試對(duì)方艙醫(yī)院而言顯得有些“如履薄冰”，每一個(gè)欣喜變化的背后寫滿艱辛。
“為了保證患者安全，每一個(gè)細(xì)節(jié)都盡量考慮周全。”國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)(江蘇)隊(duì)長(zhǎng)、江夏方艙醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)史鎖芳介紹，患者在服藥過程中，醫(yī)生會(huì)密切觀察每一位患者的具體反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還設(shè)立了三線把關(guān)、評(píng)估等，確保醫(yī)療安全。如果有患者轉(zhuǎn)為重癥，按照相關(guān)流程，及時(shí)將病患轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。
“在前一段治療中，我們總結(jié)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)對(duì)治療輕癥患者很有效。”經(jīng)過觀察，張伯禮欣慰宣布，“這表現(xiàn)在確診病人痊愈的時(shí)間短、輕癥患者變成重癥的幾率低。在臨床癥狀改善之外，病人相關(guān)生化指標(biāo)也都得到改善。”
除了治療，醫(yī)生還會(huì)將中醫(yī)治療的“望聞問切”通過大數(shù)據(jù)方式整合起來，及時(shí)搜集治療的效果并進(jìn)行處理。
“我們要拿數(shù)據(jù)來說話，最后評(píng)估治療結(jié)果的就是治愈率。”醫(yī)生們說。他們深知，此次中醫(yī)對(duì)疫情介入的深度、廣度、力度史無前例。目前，在武漢市的所有方艙醫(yī)院，都配備2到3名中醫(yī)專家，并同步配送中藥湯劑和中成藥。這里作為最大的“探索基地”，必須爭(zhēng)分奪秒，拿出日臻完善、能更大范圍推廣和使用的中醫(yī)治療方案。
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