內(nèi)容來源：中國中醫(yī)藥報
記者：李娜
新冠肺炎病毒作為一種新型病毒，在臨床并無特效藥的情況下，中醫(yī)藥如何在與其的對抗中發(fā)揮作用?作為一名西醫(yī)醫(yī)生，東南大學附屬中大醫(yī)院副院長邱海波，從病機發(fā)展的角度，剖析了此次新冠肺炎救治中，中醫(yī)藥早期參與對降低輕癥和普通型患者向重型轉(zhuǎn)化、重型向危重型轉(zhuǎn)化等方面所發(fā)揮的作用。
臨床顯示，新冠肺炎患者從輕型、普通型向重癥發(fā)展過程中，要經(jīng)過三個環(huán)節(jié)，病毒復制、炎癥反應、器官損傷。即新冠病毒在患者體內(nèi)經(jīng)過不斷復制后，達到一定載量便會導致機體產(chǎn)生過度炎癥反應，如出現(xiàn)凝血功能障礙、內(nèi)皮細胞損傷等情況，進而導致患者各個器官受損，發(fā)展成為重癥。
因此，邱海波指出，中醫(yī)藥的早期介入，在遏制過度炎癥反應，最大限度減少器官受損方面發(fā)揮了作用。
炎癥反應就是平時人們所說的“發(fā)炎”，是機體對于刺激的一種防御反應，比如手燙傷會出現(xiàn)紅腫、刺痛等情況，但過度炎癥反應則會引起器官的損傷，患者的情況也會隨之惡化。
新冠肺炎患者早期的過度炎癥反應，大部分表現(xiàn)為發(fā)燒、肌肉酸痛等癥狀。邱海波指出，由細菌或病毒引起的過度炎癥反應，西醫(yī)傳統(tǒng)上會使用鎮(zhèn)痛藥等藥物，其實大部分的中成藥、中藥湯劑、注射劑也都可以很好地遏制過度炎癥，且副作用更小。例如，連花清瘟膠囊在早期用于患者退燒就有明顯的效果，可以看做是遏制過度炎癥的良藥。再如，中藥注射劑血必凈，對內(nèi)皮細胞具有較好的保護作用，對凝血障礙有良好的抑制作用。因此，中醫(yī)藥的介入，可以讓“炎癥風暴”在早期得到遏制，從而防止輕癥、普通型向重癥方向發(fā)展，同樣的道理，也可以減少重癥向危重癥發(fā)展的可能性。
對于重癥患者來說，新冠病毒不僅僅造成患者肺部受損，還有多器官損傷。不同于大多數(shù)化學藥的單靶點作戰(zhàn)，中醫(yī)藥的多靶點團隊作戰(zhàn)方式，更能取得“一石三鳥”的效果。如患者胃腸脹氣，腸道毒素吸收時，臨床可以使用大黃;心臟受損的時候，臨床可以使用參脈和參附注射液;肺部受損時，可以使用血必凈，且血必凈中至少六種有效成分是被證明的。邱海波指出，面對多器官受損時，化學藥需要聯(lián)合使用，但多靶點的中藥和中藥注射劑聯(lián)合使用，有時會產(chǎn)生更好的效果。
對于中藥具體的效果，邱海波指出，中醫(yī)藥還要加快使用國際上公認的隨機對照研究的方法對其療效進行評估，才能走向更廣闊的舞臺。
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