內(nèi)容來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
記者：黃蓓 通訊員：楊杰
在“武昌模式”中，為隔離人群提供咨詢(xún)服務(wù)的志愿者扮演著重要角色。他們?cè)陔姴ǖ牧硪活^，給焦慮的人們送去防疫知識(shí)，并開(kāi)展健康咨詢(xún)和心理疏導(dǎo)，架起了隔離區(qū)內(nèi)外無(wú)形的橋梁，陪伴他們度過(guò)艱難時(shí)刻。
“在隨訪(fǎng)過(guò)程中，我聽(tīng)到了悲傷焦慮，聽(tīng)到了彷徨不安，聽(tīng)到了號(hào)啕大哭……直到不斷有患者向我訴說(shuō)痊愈的喜悅，對(duì)新生活的向往，我仿佛也陪著他們從病中痊愈。”武漢抗疫取得階段性勝利，為隔離人員提供隨訪(fǎng)咨詢(xún)服務(wù)的志愿者韓丹在日記中寫(xiě)下了這樣一段話(huà)。
在武漢疫情最嚴(yán)峻的時(shí)刻，以“中醫(yī)通治方+社區(qū)+互聯(lián)網(wǎng)”為核心的“武昌模式”，點(diǎn)亮了很多人的希望。
由于初期醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，一些發(fā)熱人員、密切接觸人員、疑似人員以及輕癥患者被要求居家隔離或定點(diǎn)隔離，等待確診或住院治療。2月初，中國(guó)科學(xué)院院士仝小林根據(jù)此類(lèi)人群的特點(diǎn)，提出用中藥通治方干預(yù)的方案，針對(duì)核心病機(jī)開(kāi)出武漢抗疫1號(hào)方，免費(fèi)發(fā)放給隔離人員。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心主任劉保延提出采用臨床科研一體化的方法，讓服用1號(hào)方的人員通過(guò)掃描中藥包裝上的二維碼進(jìn)入“隔離人群注冊(cè)登記數(shù)據(jù)庫(kù)”，填寫(xiě)病歷日記卡，與遠(yuǎn)程醫(yī)師志愿者建立聯(lián)系。志愿者及時(shí)向前線(xiàn)反饋隔離人員的用藥反應(yīng)和病情變化，幫助他們舒緩情緒、樹(shù)立信心，陪伴他們度過(guò)最艱難的時(shí)光。
黑暗中的微光
“老伴病了，走了。現(xiàn)在我也病了，我不知道該怎么辦了。”志愿者李慧潔撥通一名患者的隨訪(fǎng)電話(huà)時(shí)，對(duì)方的陳述讓她心頭一沉。
在擁有125萬(wàn)常住人口的武昌區(qū)，1月29日確診感染人數(shù)已超600余人，密切接觸者人數(shù)也在成倍增加，潛在感染人數(shù)也絕非少數(shù)。當(dāng)時(shí)的武漢，醫(yī)療資源遭到嚴(yán)重?cái)D兌，社區(qū)大量發(fā)燒、疑似患者和輕型確診患者無(wú)法入院治療。對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，社區(qū)發(fā)的一包中藥，遠(yuǎn)方志愿者的一句關(guān)懷，無(wú)異于是黑暗中的微光，點(diǎn)亮了生的希望。
志愿者們的工作記錄
“有一位在酒店隔離的爺爺，日復(fù)一日地琢磨自己肺部的毛玻璃陰影，惶恐無(wú)助。”志愿者高峰回憶說(shuō)，后來(lái)，老爺爺腹脹得厲害，隔離點(diǎn)又沒(méi)有對(duì)癥的藥，心急如焚。高峰在電話(huà)中耐心聽(tīng)他訴說(shuō)，鼓勵(lì)他勇敢面對(duì)疾病，并建議他用生姜泡水緩解腹脹，讓他非常感動(dòng)。
“我會(huì)記住你的號(hào)碼，好人一生平安。”掛斷電話(huà)前，老爺爺說(shuō)。
“我隨訪(fǎng)過(guò)一位70多歲的老奶奶，接到我電話(huà)時(shí)，她就像抓住了救命稻草一樣。”志愿者肖廣艷服務(wù)的第一天，這位老奶奶讓她印象深刻。老奶奶當(dāng)時(shí)的癥狀比較嚴(yán)重，說(shuō)幾個(gè)字就會(huì)劇烈干咳。她的老伴因新冠肺炎去世，自己也因腿腳不便沒(méi)法取藥而停藥多天，十分絕望。肖廣艷不停寬慰她，讓她建立信心，并及時(shí)聯(lián)系前線(xiàn)工作人員，上報(bào)缺藥的情況。第二天，社區(qū)工作人員給老奶奶送去了中藥，老奶奶在電話(huà)里十分感激，“有藥了有藥了，謝謝姑娘，你真好!”
“我們的心理疏導(dǎo)能讓患者盡可能減少焦慮，不讓情緒消耗過(guò)多的能量，讓他們有信心與疾病作斗爭(zhēng)。”回顧自己一個(gè)多月的隨訪(fǎng)服務(wù)，志愿者畢婕妤如是總結(jié)。
中醫(yī)藥讓他們走出絕望
中醫(yī)藥第一時(shí)間介入，對(duì)整個(gè)疫情的控制至關(guān)重要。一些遷延不愈的患者，也在志愿者的積極幫助和協(xié)調(diào)下得到了有效的中醫(yī)藥治療。
志愿者思瓔桀就曾碰到過(guò)一例。這名52歲的女性確診患者還有冠心病、反復(fù)房顫、心功能不全病史，服用抗病毒藥物一段時(shí)間后肺部陰影不見(jiàn)吸收，聯(lián)合服用中藥通治方也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，對(duì)治療喪失了信心。
思瓔桀一直通過(guò)電話(huà)跟進(jìn)她的治療情況，為她開(kāi)解煩惱，并向前線(xiàn)醫(yī)生匯報(bào)。前線(xiàn)醫(yī)生了解情況后，為她辨證施治，在通治方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，并停用抗病毒藥物。1個(gè)月后，患者的肺部炎癥開(kāi)始吸收，但食欲仍未完全恢復(fù)，核酸不能轉(zhuǎn)陰。面對(duì)患者的焦慮，思瓔桀繼續(xù)為她加油打氣，鼓勵(lì)她配合用藥，又過(guò)了1個(gè)月，患者的核酸終于轉(zhuǎn)陰，順利治愈出院。
“這名患者基礎(chǔ)疾病較重，感染后心臟負(fù)荷較大，如果失治很可能會(huì)轉(zhuǎn)為重癥，加之患者有納差導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期抗病毒治療效果不佳。中醫(yī)藥的介入讓她的癥狀逐漸緩解，體現(xiàn)了中醫(yī)藥在辨證論治、整體觀(guān)念下對(duì)新冠肺炎的治療價(jià)值。”思瓔桀總結(jié)說(shuō)。
“我在隨訪(fǎng)中，還會(huì)建議患者用一些非藥物療法來(lái)改善癥狀。”志愿者傅巧瑜告訴記者，對(duì)偶發(fā)心悸的患者，他會(huì)建議按揉內(nèi)關(guān)穴;對(duì)睡眠不好的患者建議睡前用溫水泡腳并按摩足底;對(duì)痰多的患者建議按揉膻中、足三里、豐隆等穴位，往往都有比較好的效果。
志愿者工作群
還有很多人是在用藥過(guò)程中，逐步加深了對(duì)中醫(yī)藥的信任，甚至經(jīng)歷了從“中醫(yī)黑”到“中醫(yī)粉”的180度轉(zhuǎn)變。“隨訪(fǎng)中，有些人要了我的聯(lián)系方式，通過(guò)短信向我咨詢(xún)關(guān)于中醫(yī)藥知識(shí)和保健方法，這不僅提高了治療主動(dòng)性，也提高了療效。”志愿者李之豪說(shuō)。
志愿者孫咪就在隨訪(fǎng)中碰到一位鐵桿“中醫(yī)粉”。一位老先生在老伴確診新冠肺炎后，鼓勵(lì)她積極面對(duì)，第一時(shí)間吃上社區(qū)發(fā)放的中藥湯劑。不久后，老伴的病情得到有效控制，老先生十分高興。每次在孫咪打來(lái)隨訪(fǎng)電話(huà)時(shí)，老先生都要跟她聊上二三十分鐘，討論中醫(yī)藥的相關(guān)問(wèn)題。
“不曉得么樣感謝你”
在志愿服務(wù)的過(guò)程中，志愿者們也遇到過(guò)隔離人員不理解、不信任，甚至被“拉黑”的尷尬情況，但帶給他們更多的，是溫暖與感動(dòng)。
患者通過(guò)微信發(fā)來(lái)感謝
“等武漢康復(fù)，我一定要到你工作地方看你。”
“感謝你對(duì)我的關(guān)心。無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)。特別是在人最無(wú)助的時(shí)候。一生感謝!”
“好感謝你，一生都記得你的，不曉得么樣(武漢方言，意為怎么樣)感謝你!”
很多人添加了志愿者微信，發(fā)來(lái)這些溫暖的文字，匯成一股股暖流，在志愿者們心頭涌動(dòng)。
截至3月25日，掃描二維碼進(jìn)入App注冊(cè)登記管理的隔離人員12051人，其中服用1號(hào)方的4579人，完成病情日志27884份。參與隨訪(fǎng)的醫(yī)生志愿者達(dá)690人，累計(jì)協(xié)助隔離人員4571人，電話(huà)溝通3萬(wàn)多次。
而現(xiàn)在，最讓志愿者們開(kāi)心的，莫過(guò)于得知隨訪(fǎng)患者痊愈的消息。這其中，還有不少人加了志愿者微信，和他們長(zhǎng)期保持聯(lián)系，了解中醫(yī)健康知識(shí)。
“于隔離人員來(lái)說(shuō)，我們的關(guān)心與問(wèn)候能帶給他們戰(zhàn)勝疫病的信心;于國(guó)家來(lái)說(shuō)，我們的付出雖微小也是一抹亮色，作為中醫(yī)人，國(guó)有難，召必至，戰(zhàn)必勝!”志愿者張燁堅(jiān)定地說(shuō)。
李慧潔在結(jié)束志愿服務(wù)后，也有自己的思考。在她看來(lái)，中醫(yī)在這次疫情阻擊戰(zhàn)中大放異彩，互聯(lián)網(wǎng)也在某種程度上解決了患者“依賴(lài)醫(yī)生”的問(wèn)題。“武昌模式”中，前線(xiàn)與遠(yuǎn)程幾名醫(yī)生通力合作，便可以管理幾百位病人，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源集約化使，達(dá)到“復(fù)利”的效果。
劉保延認(rèn)為，“武昌模式”是一種針對(duì)社區(qū)隔離人群，中醫(yī)藥早期、全面介入新發(fā)突發(fā)傳染病疫情防控的有效模式，而醫(yī)師志愿者架起的隔離區(qū)內(nèi)外無(wú)形的橋梁，筑起了數(shù)字化、臨床科研一體化抗疫的一道防線(xiàn)。
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