內(nèi)容來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
記者：李娜
從2016年起，一批批福建中醫(yī)人跨越山河走進(jìn)寧夏西海固西吉縣，他們堅(jiān)守至今，決勝2020年脫貧攻堅(jiān)關(guān)鍵一戰(zhàn)——
“剁開一粒黃土，半粒在喊渴，半粒在喊餓。”寧夏回族自治區(qū)南部山區(qū)西海固，曾讓聯(lián)合國(guó)糧食開發(fā)署官員感嘆：最不適宜人類生存。這里曾是中國(guó)最貧困地區(qū)的代名詞。在這里，進(jìn)行了中國(guó)有計(jì)劃、有組織、大規(guī)模的“開發(fā)式扶貧”。
1996年，按照鄧小平同志“兩個(gè)大局”的構(gòu)想，黨中央、國(guó)務(wù)院作出了東部比較發(fā)達(dá)的13個(gè)省市結(jié)對(duì)幫扶西部10個(gè)省區(qū)的戰(zhàn)略部署。其中，確定由福建省對(duì)口幫扶寧夏，主戰(zhàn)場(chǎng)正是西海固。
20年，閩寧攜手，山海結(jié)盟。2016年，當(dāng)福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院正式與西海固西吉縣中醫(yī)醫(yī)院簽下戰(zhàn)略幫扶協(xié)議的那一刻，他們就知道，他們手握的是脫貧攻堅(jiān)接力跑的最后一棒，他們要翻越最后一座高山，沖刺2020年勝利的終點(diǎn)。
跨越山河
第一次踏上西北塞外土地
2019年10月10日，寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)發(fā)布信息，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審。看到這條消息后，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院社工部主任范云暉，臉上露出欣慰的笑容，往事涌上了心頭。
最忙碌的歲月，是2016年與西吉縣中醫(yī)醫(yī)院簽署對(duì)口幫扶協(xié)議后，加班成為家常便飯。要按照全面實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略和健康扶貧要求，持續(xù)開展對(duì)口支援醫(yī)院的幫扶工作，是醫(yī)院制定幫扶工作方案的準(zhǔn)則。
跨越2000多公里山海，西北塞外成了范云暉與同事們?nèi)蘸蟪３Ｉ孀愕耐恋亍?/p>
2017年8月15日，范云暉與副院長(zhǎng)曾維銓、肛腸科副主任王菁一行第一次奔赴西吉中醫(yī)院實(shí)地考察，來(lái)不及休息，短短3天時(shí)間，他們深入一線，詳細(xì)了解科室建設(shè)、人員配備和業(yè)務(wù)開展情況，迅速確定從人才培養(yǎng)、重點(diǎn)專科建設(shè)及技術(shù)指導(dǎo)等三方面開展精準(zhǔn)幫扶工作。
幫扶計(jì)劃緊鑼密鼓開展，4批福建中醫(yī)人先后奔赴寧夏。初到寧夏，由于當(dāng)?shù)貢円箿夭畲螅瑲夂蚋稍铮芏嚓?duì)員因水土不服出現(xiàn)口唇干裂、皮膚瘙癢、干咳等癥狀。
但他們沒有停歇，通過(guò)開展專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病例討論、危重病例搶救等各種臨床帶教方式，進(jìn)行“輸血式”幫扶，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)療知識(shí)與急救意識(shí)顯著增加、增強(qiáng)。
自2017年以來(lái)，已經(jīng)有共58位高年資醫(yī)師至西吉縣中醫(yī)醫(yī)院開展對(duì)口幫扶工作，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治水平穩(wěn)步提升。
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院治未病科副主任程勇是第四批援寧醫(yī)療隊(duì)員。2018年10月22日，程勇第一次踏上塞外土地，短短5天的幫扶工作，使他深深地愛上了這片土地：“這里的人民很淳樸，讓人很溫暖。”
返回醫(yī)院后，程勇第一時(shí)間將感受告訴了與自己同單位的妻子——兒科醫(yī)生陳海燕。此刻醫(yī)院正在選拔第五批援寧醫(yī)療隊(duì)員，陳海燕果斷報(bào)名。報(bào)名當(dāng)晚，陳海燕就接到通知，第二天一早出發(fā)。晚上，望著妻子匆匆忙忙收拾東西的背影，程勇還有些反應(yīng)不過(guò)來(lái)，“沒想到會(huì)這么快，但我全力支持她。”抱著還小的孩子，程勇的腦海里浮現(xiàn)出蒼茫的西北大地。
精準(zhǔn)施策
閩中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)填補(bǔ)技術(shù)空白
2018年10月31日，陳海燕和中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科夏傳寶等一行4人，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途飛行，又乘車?yán)@過(guò)蜿蜒的六盤山，抵達(dá)西吉縣。
剛到西吉縣的第3天，一場(chǎng)冬雪便悄然降臨，在銀裝素裹的山間，陳海燕和同事們裹著厚羽絨服，踩著冰，深一腳淺一腳向位于半山腰的西吉縣中醫(yī)醫(yī)院走去。
脫貧攻堅(jiān)越是關(guān)鍵時(shí)刻，越需要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，越需要精準(zhǔn)聚焦、精準(zhǔn)施策。
兒科是西吉縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷新院區(qū)后成立的科室，以前一直和內(nèi)科合并在一起，中醫(yī)藥治療還處于空白階段。西吉縣的孩子生了病，吃藥打針一般也都去縣人民醫(yī)院，采用西醫(yī)治療。為了提高該院兒科整體中醫(yī)診療水平，陳海燕決定將簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中藥外治技術(shù)作為幫扶支點(diǎn)，教給科室成員。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察和臨床實(shí)踐，陳海燕總結(jié)出西吉縣兒童的常見病、多發(fā)病為小兒肺炎、支氣管哮喘、扁桃體炎、皮膚疾病、胃腸疾病等，通過(guò)使用退熱貼、健脾貼、止咳化痰貼等穴位貼敷療法，以及小兒推拿、藥浴包、中藥香薰等中藥外治療法，就可以取得良好的治療效果。在她精心描摹的發(fā)展藍(lán)圖下，該院“新生”的兒科不到半年時(shí)間就門庭若市。
支援肝膽脾胃科的夏傳寶發(fā)現(xiàn)，西吉縣胃癌等惡性腫瘤高發(fā)，由于治療條件有限，當(dāng)?shù)乩习傩粘Ｈャy川、西安等大城市的醫(yī)院進(jìn)行治療。但大城市消費(fèi)高，給患者家庭帶來(lái)了較大的經(jīng)濟(jì)壓力。夏傳寶知道，其實(shí)一些相對(duì)簡(jiǎn)單的術(shù)后化療、恢復(fù)等工作可以在縣內(nèi)完成，但目前該院科室并未開展過(guò)相應(yīng)的腫瘤診療工作。
針對(duì)科室中醫(yī)診療技術(shù)薄弱現(xiàn)狀，夏傳寶指導(dǎo)科室開展“整腸散”穴位貼敷治療便秘，“癌痛貼”緩解惡性腫瘤癌痛，“腹水貼”治療肝硬化腹水等中醫(yī)特色診療技術(shù)，幫助科室中醫(yī)非藥物療法技術(shù)的提升，極大地緩解了腫瘤患者的痛苦。
春風(fēng)染綠，溫暖的陽(yáng)光灑在廣袤的黃土地上，山上桃林醞釀出生命，粉嫩的桃花對(duì)著天空展顏。“從來(lái)沒見過(guò)這么漂亮的山桃花。”陳海燕和同事們感嘆。半年時(shí)光一晃而過(guò)，陳海燕就要離開了，與丈夫一樣，她也愛上了這片黃土地，這里有她的心血和智慧，她與同事們留下的閩中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，將會(huì)惠及更多百姓。
瞄準(zhǔn)需求
專科門診大受歡迎
如今，走進(jìn)西吉縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科，寬敞明亮的大廳中擺著幾臺(tái)經(jīng)絡(luò)儀，患者可以在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試，再由中醫(yī)師辨證施治，通過(guò)針灸、推拿、湯藥等方式進(jìn)一步調(diào)理，就診流程規(guī)范順暢。可一年前，“治未病”還是當(dāng)?shù)乩习傩詹皇煜さ男略~。
2019年5月，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院迎來(lái)二甲互評(píng)的重要時(shí)期。治未病科是二甲互評(píng)中的重要科室。但該院沒有相關(guān)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，亟待幫扶醫(yī)院的幫助。
程勇，憑借豐富的治未病經(jīng)驗(yàn)，再次踏上援寧之路，這距離妻子陳海燕回去不過(guò)一個(gè)星期左右。
抵達(dá)西吉縣的程勇，立刻投入治未病科室布局以及流程、制度制定等工作中。他發(fā)現(xiàn)，該院在針灸、推拿等中醫(yī)非藥物療法方面優(yōu)勢(shì)明顯，但在中藥內(nèi)服調(diào)理上稍顯薄弱。
西吉縣百姓以農(nóng)耕為主，能快速緩解腰腿肩頸酸痛的針灸廣受歡迎。但仍有一些有肝膽濕熱、情緒郁結(jié)等問(wèn)題的患者長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)，需要調(diào)理治療，避免演化為大病，為家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)壓力。
程勇瞄準(zhǔn)這類亞健康人群，給出九種體質(zhì)對(duì)應(yīng)的湯劑處方，以及春夏秋冬藥食同源的養(yǎng)生茶飲，他親自坐診，在治病的同時(shí)科普“治未病”理念，提醒百姓不舒服應(yīng)早來(lái)就醫(yī)，盡早調(diào)理。“治未病”的概念慢慢植入了西吉縣人民的心中，大家漸漸知道了中醫(yī)院的“治未病”科，喝點(diǎn)中藥調(diào)理身體，便宜效果還好。
西吉縣有位婦女常年情緒抑郁，檢查不出大毛病，卻總覺得疲累不能勞動(dòng)，聽了周圍朋友的勸說(shuō)，她到中醫(yī)院治未病科看病，一個(gè)半月后，精神和身體狀態(tài)都有了明顯改善，“我現(xiàn)在可以回去干農(nóng)活哩!”她笑著說(shuō)。幫扶半年的日子里，程勇每天要為50多名患者診療，“比我在福建的患者都多。”他說(shuō)。
治未病科火了，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院順利通過(guò)了二甲評(píng)審工作。而此時(shí)，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師楊志剛開設(shè)的糖尿病科也深受西吉縣百姓歡迎。
“按照比例，常住人口50萬(wàn)的西吉縣有5萬(wàn)左右糖尿病患者。”楊志剛說(shuō)，西吉縣沒有糖尿病專科門診滿足大量的患者需求，有些患者為了打胰島素，控制血糖，要往返銀川、西安與西吉之間，報(bào)銷比例還低，對(duì)于貧困戶來(lái)說(shuō)，這是一筆較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
糖尿病門診開設(shè)后，楊志剛帶著當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一同坐診，通過(guò)傳幫帶傳授治療糖尿病的經(jīng)驗(yàn)。“西醫(yī)可以降血糖，中醫(yī)能有效改善癥狀。”楊志剛說(shuō)。除了幫助西吉縣中醫(yī)醫(yī)院采購(gòu)了基礎(chǔ)的降糖藥物，針對(duì)糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的手麻、腳麻等癥狀，他還開具益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的中藥處方，中西醫(yī)雙管齊下，效果立竿見影。老百姓在家門口看病，一服湯藥20多塊錢，醫(yī)保還能報(bào)銷85%以上，瞄準(zhǔn)需求的糖尿病門診沒過(guò)多久就火熱起來(lái)。
天高云淡，長(zhǎng)空列雁，蒼茫雄偉的六盤山曾記錄下跌宕起伏的歷史歲月，也見證了西海固從荒漠到染綠，從貧瘠到幸福的脫貧攻堅(jiān)之路。如今，這條脫貧攻堅(jiān)之路上只剩下最后一座高山。目前，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院援寧第十三批醫(yī)療隊(duì)員已于6月出發(fā)，通過(guò)半年的幫扶，他們將全力沖刺決戰(zhàn)決勝關(guān)鍵目標(biāo)，翻越最后一座高山，他們勢(shì)在必得。
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