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【中醫藥“十三五”成就巡禮】重慶:傳承創新讓中醫“這包藥”管用
來源: 時間:2020-10-15 08:31:48  
 

  內容來源:中國中醫藥報

  記者:何軍林

  “十三五”以來,重慶市以貫徹落實中醫藥十三五規劃為主線,中醫藥服務能力和水平不斷提升——

  家住重慶高新區含谷鎮94歲的羅婆婆,患有膽源性胰腺炎,在當地嘗試多種方法治療收效甚微,但是在含谷鎮衛生院中醫館通過針灸等中醫適宜技術治療后,病情逐漸好轉。羅婆婆由衷地感慨道:“還是中醫這包‘藥’管用啊!”

  “十三五”以來,重慶市以貫徹落實中醫藥十三五規劃為主線,推進中醫藥傳承創新,加快健全中醫藥服務網絡,發揮中醫藥特色優勢,強化中醫藥科教支撐,弘揚中醫藥文化,不斷提升中醫藥服務能力和水平。2019年,全市中醫類醫院門急診達1490.72萬人次,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫年門急診量達314.68萬人次。

打基礎:加強服務陣地建設

  走進重慶市渝北區雙龍湖社區衛生服務中心,醫生診斷室、標準化的中藥房、煎藥室、針灸治療室、康復治療室、艾灸室、牽引室、中醫宣教室等,都浸透著濃郁的中醫藥氛圍。中心設置的中醫骨傷科——趙磧生名老中醫傳承工作室,更是完整繼承了趙氏正骨術手法,凸顯出非物質文化遺產“趙氏正骨術”的特色優勢。

  “我們通過不斷加大資金投入,提升中醫服務能力,發揮中醫特色,努力打造市級精品中醫館,目前已打造成渝北區投入多、規模較大、功能較齊全的一個基層中醫館。”該中心負責人介紹。

  十三五以來,重慶市著力加強中醫藥服務機構建設,改善中醫藥機構基礎設施,不斷健全中醫醫療服務體系。

  該市加快發展“龍頭”機構。重慶市中醫院、北碚區中醫院獲得國家中醫藥傳承創新工程重點中醫醫院建設項目支持。同時爭取資金對永川、綦江等27個區縣中醫院進行改擴建。公立中醫院從“一枝獨秀”到“百花齊放”,全市形成了以市中醫院為龍頭,九龍坡、墊江等8家區縣中醫院為據點,渝北、長壽、大足等28家公立中醫院為支撐的中醫藥服務主體。協調發展“骨干”科室。以綜合醫院中醫藥工作先進單位為抓手,加快推進非中醫醫療機構中醫科室建設。全市新增全國綜合醫院中醫藥工作先進單位16個,全國婦幼保健機構中醫藥工作示范單位2個,所有區縣公立綜合醫院均設置中醫科,43所公立綜合醫院建有中醫重點(特色)專科。潼南區、豐都縣等區縣婦幼保健院針對婦女兒童的中醫特色療法深受歡迎。加強基層“網底”建設。大力實施“精品中醫館”和基層中醫重點專科建設,依托39個中醫適宜技術推廣基地,持續向基層培訓普及中醫適宜技術和中醫藥基本知識。“十三五”期間,重慶全市建設100個基層醫療機構中醫特色專科,建成946個中醫藥氛圍濃厚的中醫綜合服務區。快速補充民營機構。《中醫藥法》頒布以來,全市新增中醫備案診所374個,新增民營中醫醫療機構1004個,全市民營中醫醫療機構達到2867個,社會辦中醫醫療機構的床位和服務量占比分別達到全市中醫醫療機構的28.21%和43.65%。

  截至2019年底,重慶全市有各級各類中醫醫療機構3067個,每個區縣至少有1家公立中醫醫院。全市81%的綜合醫院、76%的婦幼保健機構設置有中醫科,99%以上社區衛生中心和鄉鎮衛生院,89%以上社區衛生服務站和村衛生室能開展中醫藥服務,基本建立起覆蓋市、區(縣)、鄉三級的中醫藥服務體系。

強能力:突出中醫藥特色優勢

  豐都縣中醫院開設傳統療法病區,罐療、灸法、虎符銅砭刮痧法等傳統療法深受患者歡迎;市腫瘤醫院牽頭組建了西南地區中醫腫瘤專科聯盟,服務輻射至云貴川等地區……“十三五”以來,重慶市通過加大中醫重點專科建設,開展重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目,將中醫治療率、中藥處方占比等核心指標納入對公立中醫院的績效考核,持續提升中醫藥臨床服務能力。

  同時,通過打造市級中醫臨床研究基地、中醫藥循證能力建設中心、市級重點實驗室等科技平臺,增強科技創新能力。“十三五”以來,重慶市中醫藥系統獲得國家自然基金項目26項,省部級以上科研項目900余項,授權發明專利179件,實用新型專利489件,“中醫藥特色技術防治痹病的集成示范研究”等29個中醫藥科技項目獲重慶市科技進步獎。

  該市還提升中醫護理能力。開展中醫專科護士、中醫護理骨干培訓,出版《18項中醫護理技術操作》,組建重慶市中醫護理專科聯盟,“以點帶面,從線到片”帶動全市中醫護理技術推廣應用。永川區、璧山區等多個中醫院在每個病區設置中醫綜合治療室開展中醫特色護理,因在提高療效、縮短住院時間上優勢明顯備受患者推崇。

  此外充分發揮中醫“治未病”優勢,將中醫藥健康服務融入基本公共衛生服務項目、家庭醫生簽約服務,為群眾健康保駕護航。建成國家“治未病”試點項目9個,中醫治未病中心1個,42家公立中醫類醫院建有治未病科,大力推廣中醫養生保健服務和健康干預。全市65歲以上老年人和0~3個月兒童中醫藥健康管理覆蓋率分別達54.3%和61.84%,家醫簽約服務中醫覆蓋率100%,該項工作被納入國家醫改典型經驗,在全國推廣。

  目前,重慶擁有3個國家中醫(專科)診療中心,有國家中醫藥管理局重點學科8個、重點專科28個,形成了皮膚病、針灸、腫瘤、肝病、腎病等一批特色中醫專科群,在西南地區乃至全國范圍有一定影響力。

  特別是今年新冠疫情發生后,重慶市充分發揮中醫藥在預防、治療和康復中的獨特作用,全市確診病例中醫藥參與率92.5%,中醫藥干預無癥狀感染者干預率達到92.6%,研發上市3種中藥院內制劑,在全市定點醫院調劑使用。中醫藥早期全程深度介入對疫情防控發揮了重要作用,成為一大亮點。

育人才:打造優良服務隊伍

  位于渝南黔北交界之地的重慶市綦江區,曾經有著中醫藥人才引不進、留不住、興不起的尷尬境地。面對困境,該區采取筑巢引鳳、拜師學藝、抱團發展等方式,著力加強人才引、留、育。

  “我們通過成立工作室,請大師、請名醫、請專家,把高端人才引進來。同時,通過‘醫校合作’‘醫醫合作’推送優秀人才到更高平臺進修學習,并通過名師帶徒增加中醫藥人才發展機遇。此外,注重抱團發展、中西結合、全面培訓,強化基層中醫藥人才的指導培育。”綦江區中醫院負責人介紹說。

  “十三五”以來,重慶市積極出臺相關政策、措施,大力引進、培育中醫藥人才,不斷壯大中醫藥人員隊伍。

  該市落實中醫醫療機構薪酬制度,提高中醫藥人員績效待遇。將中醫藥人才引進及培養情況納入考核,引導各地加強中醫藥人才隊伍建設。積極協調人事部門落實中醫藥師承工作繼承人在職稱晉升等方面的優惠政策,鼓勵跟師學習。積極開展重慶市名中醫的評選,并引導區縣開展區縣級名中醫評選,樹立行業標桿。組織實施國家級中醫臨床優才、中西醫結合優才、中藥特色傳承人才等項目培養。開展國家級和市級老中醫藥專家學術經驗繼承工作,遴選284名繼承人開展跟師學習;實施“中國中醫科學院重慶名醫傳承計劃”,遴選78名臨床骨干醫師學經典、跟臨床。持續提升縣級中醫骨干業務水平,累計為貧困地區培訓中醫骨干300人次。

  重慶市大力建設中醫藥重點學科、專科等事業發展平臺,讓“刀在石上磨,人在事上練”。市中醫院設立專項資金開展學科提升行動,培養學科帶頭人;北碚區建設“三室一站一基地”,鼓勵優秀中醫人才奮發進取,開拓創新。開工建設重慶市中醫藥學院,建成后將成為聚集中醫藥高層次人才的“洼地”和實用人才的培養基地。

  目前,重慶市有中醫藥人員2.12萬人,中醫藥人員占衛生技術人員總數的9.45%;中醫執業(助理)醫師1.81萬人,每千人中醫執業(助理)醫師數0.58人;有國醫大師2名,全國名中醫3名,全國老中醫藥專家學術經驗指導老師51人,市級名中醫113人。

  “近年來,我市還通過打造中醫藥文化宣傳品牌,大力拓展中醫藥文化宣傳新陣地,積極開展中醫藥對外交流合作,不斷增強中醫藥文化認同感。”重慶市衛生健康委相關負責人說。

 
 
 
 
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