平時，打開電視、手機，就能看到中醫(yī)藥健康知識宣講;出家門步行15分鐘內(nèi)，就有能提供中醫(yī)藥診療服務的衛(wèi)生機構;老人孩子，可以得到專業(yè)且有針對性的中醫(yī)藥公衛(wèi)服務;青壯年“說走就走”，也有了中醫(yī)藥文旅新選擇……“戰(zhàn)時”應對新冠肺炎疫情，無論是國內(nèi)“攻堅”還是出境支援，中醫(yī)藥總能效果突出、不負使命。5年來，祖國中醫(yī)藥事業(yè)一邊傳承歷史、著力積淀，一邊著眼未來、奮力創(chuàng)新。生機勃勃的發(fā)展態(tài)勢，鏡像著中醫(yī)藥進擊的步伐，讓人們越來越有親近感、獲得感。
服務更暖更便捷了
雖然冬日的寒氣還未降臨南國的廣東，但花城廣州的不少中老年人還是早早趕到廣東省中醫(yī)院大德路總院的健康廣場。又到了一年一度冬令進補開膏方的日子，早上8點半，該院的專家開始義診。診前診后，不少人跟隨工作人員練習八段錦保健操。
在北國的山西，到省中醫(yī)院就診的患者再也不用趕早排隊掛號了。手機App、網(wǎng)站、電話、自助機、診間、現(xiàn)場預約等10種預約方式悉數(shù)開放;患者在每個診室前可一次性完成預約、掛號、繳費流程，等待時間大幅減少。
新安江源頭，安徽省于2015年率先啟動縣域醫(yī)共體試點。37個試點縣中，有35個縣的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建了縣域醫(yī)共體。截至2019年11月底，這35個醫(yī)共體覆蓋了1016.8萬多人口，占試點縣緊密型醫(yī)共體覆蓋總人口的1/3，初步實現(xiàn)了中醫(yī)藥服務能力、服務積極性雙上升，病人外轉率、就醫(yī)負擔雙下降的改革目標。
江水蜿蜒而下，一衣帶水的浙江省也在探索著建立新時代縣域中醫(yī)醫(yī)院管理體制和運行機制。全省54個縣(市、區(qū))的中醫(yī)醫(yī)院牽頭聯(lián)合368個成員單位組建了55個醫(yī)共體。人才縣管鄉(xiāng)用，讓基層有了中醫(yī)臨床骨干;醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥適宜技術推廣，目前，該省所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已能提供6類以上中醫(yī)藥技術服務;縣域中醫(yī)藥特色診療中心的構建，打響了中醫(yī)藥特色專科專病品牌……
“十三五”以來，我國中醫(yī)藥服務體系進一步完善，中醫(yī)藥服務能力顯著提升，60%以上的縣域由中醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院分別牽頭組建醫(yī)共體;以臨床價值為導向，以中醫(yī)優(yōu)勢服務、特色服務為重點，醫(yī)療服務價格形成機制不斷完善。絕大部分省份對半數(shù)以上的中醫(yī)醫(yī)療服務價格進行了調整，多數(shù)省份的平均調價幅度為30%～50%。中醫(yī)藥離自己更近了，家門口的中醫(yī)藥服務更豐富、更貼心，水平更高了，成為很多人的切身感受;看病就醫(yī)到中醫(yī)院，也成了更多人的選擇。
應急更早更有力了
雖然越來越多人愿意找中醫(yī)看病、吃中藥，但在人們印象中，中醫(yī)藥似乎總有“慢”標簽：中醫(yī)都是“慢郎中”，擅長治慢病;中藥熬起來慢，見效也慢……“這是一種誤解。”中醫(yī)急危重癥專家、首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉不止一次強調，應對急診、突發(fā)公衛(wèi)事件，中醫(yī)藥同樣可以當“急先鋒”。今年新冠肺炎疫情期間，劉清泉和同行就做出了最好的證明。
疫情初期，武漢市短時間內(nèi)感染發(fā)病人數(shù)驟增，遠遠超出醫(yī)療資源承載能力，情況十分危急。在沒有針對病毒的特效藥和疫苗的情況下，中央指導組果斷決策，將中醫(yī)藥治療和干預納入“四早”內(nèi)容，組織專家制訂《社區(qū)居家發(fā)熱患者中西醫(yī)結合醫(yī)學管理專家建議》，為有需求的居家人員免費發(fā)放;為集中隔離點的疑似病例、發(fā)熱病人等廣泛配發(fā)中藥湯劑和中成藥。隨后，一版版中醫(yī)診療方案陸續(xù)推出，越來越多患者看上中醫(yī)、用上中藥。
這是中醫(yī)藥首次在應對重大突發(fā)公衛(wèi)事件中早期、全面進入“主戰(zhàn)場”。實踐證明，早期應用中醫(yī)藥，不但有力阻斷或延緩了疾病發(fā)生及輕型轉重型，而且通過提早預防，使公眾“正氣存內(nèi)，邪不可干”。在隔離點，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、情緒緊張等癥狀的人員80%以上在服用中藥3天后癥狀消失，隔離人員從“等醫(yī)務人員送中藥吃”迅速轉變?yōu)?ldquo;找醫(yī)務人員要中藥吃”。在國家中醫(yī)醫(yī)療隊整體接管的江夏方艙醫(yī)院，醫(yī)療隊堅持以中醫(yī)藥治療為主，收治的564名患者，無一名轉重型。在雷神山醫(yī)院，國家中醫(yī)醫(yī)療隊接管的中西醫(yī)結合病區(qū)重癥、危重癥患者救治成功率明顯提高……
此外，針對部分患者出院后仍有乏力、氣虛等癥狀，以及存在不同程度器官功能受損的狀況，中藥、中醫(yī)適宜技術、傳統(tǒng)功法等中醫(yī)藥康復“套餐”也在推廣使用。新冠肺炎患者康復定點門診之一、武漢市中醫(yī)醫(yī)院副院長蔡威表示，中醫(yī)藥方案對于新冠肺炎出院患者的康復治療效果良好，目前已到收尾階段。同時，全國各地中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門診、急診科、感染科、實驗室建設正酣。
中醫(yī)藥能成為疫情防控“中國力量”“中國方案”的一大亮點和特色，背后是近年來中醫(yī)藥應對突發(fā)公衛(wèi)事件的相關學科、人才隊伍建設，以及科研、臨床能力提升的堅實腳步。經(jīng)此一戰(zhàn)，中醫(yī)藥人對于走上公衛(wèi)應急主戰(zhàn)場信心更大、準備更足、能力更強。
康養(yǎng)更多更專業(yè)了
戰(zhàn)“疫”考驗了中醫(yī)藥的應急救治能力，而治未病、老年人康養(yǎng)等則從另一方面凸顯著中醫(yī)藥的特色。5年前，可能很少有人能想到，在吉林省德惠市中醫(yī)院，一個新開設的老年病科能在短期內(nèi)成為最火科室。
近年來，吉林省“把脈”銀發(fā)潮，積極推進中醫(yī)藥治未病、健康養(yǎng)老工作。2016年，該省利用省級財政資金5250萬元，在全省有服務能力的35家縣級中醫(yī)院開展中醫(yī)藥特色老年健康中心建設，打造縣域內(nèi)老年病轉診會診中心，并在養(yǎng)老機構開展中醫(yī)藥特色醫(yī)療、護理、康復服務。截至2019年底，相關縣級中醫(yī)院服務能力均有大幅提高，獲得了老年患者的充分肯定。
而在全國范圍內(nèi)，截至2019年年底，580家三級中醫(yī)醫(yī)院中有258家設立了老年病科，2325家二級中醫(yī)醫(yī)院中有416家設立了老年病科。中醫(yī)治未病健康工程也在全面鋪開。截至2019年年底，全國75.92%的縣級及以上公立中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，治未病服務人次達2011.5萬。國家基本公共衛(wèi)生服務中，中醫(yī)藥項目穩(wěn)步推進實施。2019年，全國9540萬65歲以上老年人接受中醫(yī)藥健康管理，中醫(yī)藥健康管理率達62.17%。中醫(yī)藥健康管理，正以更專業(yè)的服務、更豐富的形式走入老年人的生活。
傳播更遠更鮮活了
一走進2020年中國國際服務貿(mào)易交易會綜合展區(qū)，迎面就是20多個一人多高的液晶屏三棱柱分散擺放著。屏幕里各有一個人物短片，那是服貿(mào)會的“行業(yè)故事講述人”。靠近C位的屏幕里，是身穿藏藍色西服、來自哥倫比亞的郎英俊。他在中國學習中醫(yī)已經(jīng)有10年的時間，目前正在中醫(yī)藥大學攻讀針灸推拿方向的博士學位。
“中醫(yī)藥比以往任何時候都吸引了世界的注意。中草藥配合針灸等療法是一種治療疼痛的不錯選擇。”郎英俊表示。他被選為“行業(yè)故事講述人”，印證著中醫(yī)藥出海之路正越來越寬廣。
數(shù)據(jù)顯示，截至2019年年底，中醫(yī)藥海外中心和國際合作基地累計建立跨國合作項目388項，中醫(yī)藥傳播到183個國家和地區(qū)，與40余個外國政府、地區(qū)和組織簽署了中醫(yī)藥合作協(xié)議。
而在中醫(yī)藥的故鄉(xiāng)，中醫(yī)藥文化傳播的吸引力也在日益增大。隨著一批批國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地的建立，中醫(yī)藥健康旅游成了人們的休閑新選擇;隨著中醫(yī)藥文化傳承保護的加強，截至2020年6月，127個傳統(tǒng)醫(yī)藥類項目入選國家級非物質文化遺產(chǎn)代表性項目;隨著81個國家級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地等的建設發(fā)力，“中醫(yī)中藥中國行”等文化傳播項目持續(xù)實施，國人的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升，已達15.34%。由此積淀的中醫(yī)藥群眾基礎，又將為未來中醫(yī)藥的“進擊”前行增添更多活力、動力和吸引力。
數(shù)說
截至2019年年底，全國共有中醫(yī)醫(yī)療機構65809個，其中中醫(yī)醫(yī)院5232個、中醫(yī)門診部3267個、中醫(yī)診所57268個，分別比2015年增加41.4%、31.9%、99.2%、40.1%;全國中醫(yī)醫(yī)療機構床位132.9萬張，比2015年增長38.8%;98.3%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、85.9%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、97.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和71.3%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務，分別比2015年增加1.4%、4.9%、4.1%、11%。
2019年，全國中醫(yī)醫(yī)療機構總診療量11.6億人次，占醫(yī)療機構診療總量16.4%，較2015年分別增長2.5億、0.7%;全國中醫(yī)醫(yī)療機構出院人數(shù)3858.9萬人，其中中醫(yī)醫(yī)院3274萬人，較2015年分別增長43.4%、39.4%。
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