在當(dāng)下外防輸入、內(nèi)防反彈的疫情防控新階段，“清肺排毒湯”應(yīng)急項(xiàng)目組開(kāi)展的一項(xiàng)臨床研究成果在國(guó)際期刊上發(fā)表。該研究顯示，“清肺排毒湯”是治療新冠肺炎的有效措施，且早期干預(yù)能夠獲得更好的臨床結(jié)局。此項(xiàng)成果為中醫(yī)藥救治新冠肺炎患者的良好療效提供了堅(jiān)實(shí)的證據(jù)。
此項(xiàng)研究為大樣本多中心回顧性隊(duì)列研究，共納入中國(guó)9個(gè)省份54家醫(yī)院782例新冠肺炎住院患者的數(shù)據(jù)。所有患者均在使用西藥的基礎(chǔ)上按《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》使用“清肺排毒湯”進(jìn)行治療。根據(jù)首次臨床癥狀出現(xiàn)至開(kāi)始使用“清肺排毒湯”的時(shí)間，將患者分為≤1周組(≤7天)、2周組(>7天和≤14天)、3周組(>14天和≤21天)和>3周組(>21天)，以探討“清肺排毒湯”治療時(shí)間早晚與臨床結(jié)局改善的關(guān)系。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在輕型、普通型患者和重癥、危重型患者中，早期使用“清肺排毒湯”可顯著改善臨床痊愈時(shí)間、臨床痊愈率及核酸轉(zhuǎn)陰天數(shù)、病程時(shí)間等指標(biāo)。與首次出現(xiàn)癥狀3周后給予“清肺排毒湯”治療相比，早期使用“清肺排毒湯”治療的患者臨床痊愈時(shí)間顯著縮短2-3倍(≤1周組vs >3周組=3.81, 95% CI: 2.65-5.48; 2周組vs >3周組=2.63, 95% CI: 1.86-3.73; 3周組vs >3周組=1.92, 95% CI: 1.34-2.75);病毒核酸轉(zhuǎn)陰中位時(shí)間分別從17天依次遞減為13天、12天、12天(P = 0.0137);病程中位時(shí)間從34天依次遞減為24天、21天和18天(P < 0.0001);住院中位時(shí)間由18天依次遞減為15天、15天、14天(P < 0.0001)。
研究結(jié)果于2020年7月31日在《柳葉刀》預(yù)印版平臺(tái)發(fā)表，一經(jīng)發(fā)表獲得了廣泛關(guān)注和下載量，并最終發(fā)表在《Pharmacological Research》(IF:5.893)雜志上，發(fā)表題目為《Association between early treatment with Qingfei Paidu decoction and favorable clinical outcomes in patients with COVID-19: A retrospective multicenter cohort study》。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局以臨床急用、實(shí)用、效用為導(dǎo)向，緊急啟動(dòng)有效方藥篩選和臨床觀察工作。1月27日，將中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院特聘研究員葛又文針對(duì)新冠肺炎核心病機(jī)、基于古代經(jīng)典名方，精心化裁的“清肺排毒湯”用于確診患者臨床救治，取得了良好療效，體現(xiàn)了守正與創(chuàng)新的統(tǒng)一、辨病與辨證的統(tǒng)一。2月6日，向全社會(huì)公布了“清肺排毒湯”救治確診患者的臨床觀察結(jié)果，以及處方和用法，釋放了有藥可治的信號(hào)，提高了中醫(yī)藥的可及性，也大大提振了中醫(yī)人自信心。在新冠肺炎第六版、第七版、第八版國(guó)家診療方案中，“清肺排毒湯”是唯一一個(gè)治療輕型、普通型、重型和危重型患者的通用方劑，在全國(guó)28個(gè)省(區(qū)、市)得到廣泛使用，也是湖北、武漢抗疫主戰(zhàn)場(chǎng)，以及援助國(guó)際抗疫和治療輸入性病例使用量最大、效果最好的中藥方劑。
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