“加大中醫(yī)理論下的創(chuàng)新中藥研發(fā)力度，不是做西式中藥，也不是西化中藥，而是符合中醫(yī)理論和診療特點(diǎn)的創(chuàng)新中藥。”全國(guó)政協(xié)委員、成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)曾芳近日接受記者采訪時(shí)表示，中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程中需要注意保持其理論、方法和技術(shù)特色，只有守正才能更好創(chuàng)新。
中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。新冠肺炎疫情期間，中國(guó)中醫(yī)藥為抗擊疫情作出了巨大貢獻(xiàn)。雖然中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的“中國(guó)方案”受到越來越多國(guó)家關(guān)注，但中醫(yī)藥現(xiàn)代化仍面臨著藥材追溯體系不完善、新技術(shù)運(yùn)用不足等挑戰(zhàn)。
2021年2月，中國(guó)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，通過28條政策措施全面加大對(duì)中醫(yī)藥的政策支持力度和投入力度。全國(guó)兩會(huì)即將召開之際，多位全國(guó)人大代表、政協(xié)委員就中醫(yī)藥現(xiàn)代化建言獻(xiàn)策。
在曾芳看來，中醫(yī)理論在現(xiàn)代化的過程中，不僅需要保持其傳統(tǒng)精髓，還需要注入新的活力。這需要構(gòu)建符合現(xiàn)代疾病特點(diǎn)的中醫(yī)診療、康復(fù)、養(yǎng)生體系，強(qiáng)化高層次的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，并加大學(xué)科交叉建設(shè)。
曾芳介紹，當(dāng)前已有不少科研人員嘗試將高新技術(shù)引入中醫(yī)診斷中，在中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論指導(dǎo)下，通過研發(fā)智能裝備，提升傳統(tǒng)中醫(yī)的望、聞、問、切的精準(zhǔn)度。“不管是中醫(yī)理論也好，還是診療方法，都需要與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)科交叉是能真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的重要路徑。”
“包括藏醫(yī)在內(nèi)的中醫(yī)藥，是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，但是現(xiàn)在學(xué)校的教育偏西醫(yī)化，重理論輕實(shí)踐，學(xué)生畢業(yè)后的水平不高，難以行醫(yī)。”在全國(guó)人大代表、四川省甘孜州藏醫(yī)院副院長(zhǎng)江吉村看來，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)不能摒棄傳統(tǒng)理論和人才培養(yǎng)方式。
江吉村介紹，傳統(tǒng)的藏醫(yī)人才培養(yǎng)，有民間師徒傳承、父子傳承等，但目前中國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法提出了學(xué)歷要求。“西醫(yī)要求學(xué)歷可以理解，但是也按照同樣的標(biāo)準(zhǔn)要求藏醫(yī)，對(duì)傳統(tǒng)的師承模式有傷害。”對(duì)此他建議，藏醫(yī)人才培養(yǎng)除了依賴學(xué)校，還應(yīng)重視民間傳承。
安全有效的藥材是發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)。在全國(guó)人大代表、好醫(yī)生集團(tuán)董事長(zhǎng)耿福能看來，建立藥材追溯體系是保證中醫(yī)藥質(zhì)量的關(guān)鍵。應(yīng)促進(jìn)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種養(yǎng)殖基地的建設(shè)，通過中國(guó)國(guó)家食藥監(jiān)局出臺(tái)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，知識(shí)產(chǎn)權(quán)局進(jìn)行地理標(biāo)志認(rèn)證，從源頭保證中藥材質(zhì)量。
“長(zhǎng)期以來，藏藥的安全性很受質(zhì)疑，給藏藥發(fā)展帶來了很大困難。”江吉村表示，要解決這一困境，需借助現(xiàn)代化的檢測(cè)檢驗(yàn)手段為藏藥正名。他呼吁中國(guó)國(guó)家食藥監(jiān)局對(duì)藏藥進(jìn)行大規(guī)模的權(quán)威檢測(cè)，并將結(jié)果公之于眾，為藏藥現(xiàn)代化創(chuàng)造更好條件。
據(jù)了解，當(dāng)前中國(guó)藥典自今已頒布十版，從最初的中藥標(biāo)準(zhǔn)的“基源與性狀鑒別”，歷經(jīng)采用“顯微鑒別”“色譜、光譜技術(shù)”“TLC鑒別、HPLC含量測(cè)定、DNA、特征和指紋圖譜”等新技術(shù)。
“藥典中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的變化，正是中醫(yī)藥探索現(xiàn)代化發(fā)展之路。”耿福能建議，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)突破以化學(xué)為基礎(chǔ)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建思路，如中藥特征圖譜、指紋圖譜、生物效價(jià)、大數(shù)據(jù)等，建立成為中國(guó)自立的創(chuàng)新型質(zhì)量控制模式，并可為國(guó)際社會(huì)接受。
江吉村同樣表示，單純以化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中藥進(jìn)行“有效成分分析”，是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的誤區(qū)。他以傳統(tǒng)藏藥中的復(fù)方藥舉例，一副藥包含幾十種藥材，其中主藥起治療效果，輔藥或降低主藥的“毒性”，或調(diào)理患者身體，“如果只用西藥的精細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)來衡量藏藥，是片面的”。
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