日前，江西省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，明確將符合條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理范圍，將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
《意見(jiàn)》提出，及時(shí)將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合，下同)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。及時(shí)將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍，提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域輻射力。開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議后，將其提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。
《意見(jiàn)》明確，支持將國(guó)家醫(yī)保談判藥品中臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不強(qiáng)的中成藥納入江西省“雙通道”藥品管理范圍。重點(diǎn)支持江西省樟樹(shù)幫、建昌幫等具備傳統(tǒng)炮制特色的“贛味”道地飲片按程序納入江西省醫(yī)保支付范圍。重點(diǎn)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托傳統(tǒng)經(jīng)典名方研制的療效顯著、優(yōu)勢(shì)突出的中藥制劑納入江西省醫(yī)保支付范圍。優(yōu)先支持將熱敏灸等療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和通過(guò)適宜新技術(shù)等新增的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
《意見(jiàn)》明確，要完善中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理政策，優(yōu)化現(xiàn)有中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目，常態(tài)化受理新增中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)，豐富中醫(yī)價(jià)格項(xiàng)目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)。完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的待遇支付政策，完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。進(jìn)一步提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用效益，可加大預(yù)算管理總額中中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)重，重點(diǎn)向以中醫(yī)藥診療收入為主的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時(shí)加大醫(yī)保政策宣傳力度。
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