近日,吉林省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委等10部門聯(lián)合印發(fā)《吉林省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》),明確七項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。
《行動(dòng)計(jì)劃》提出,到2025年,基層中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)五個(gè)“全覆蓋”,即縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、門診部、診所)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋、基層中醫(yī)藥人才配備基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋、基層中醫(yī)藥健康宣教實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
《行動(dòng)計(jì)劃》明確,完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上每個(gè)縣辦好一所縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院,加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè),更好地承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),2022年底實(shí)現(xiàn)全省政府舉辦的公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)全覆蓋。鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中醫(yī)。
《行動(dòng)計(jì)劃》要求,推進(jìn)基層中醫(yī)藥人才建設(shè)。支持具備條件的本科高校持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)建設(shè),確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模。到2025年,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師,80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
《行動(dòng)計(jì)劃》提出,推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2025年,原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心具備推廣10類60項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)能力,“十四五”期間為每個(gè)縣培訓(xùn)至少15名縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)師資,每人掌握不少于8類中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
《行動(dòng)計(jì)劃》要求,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專科和1個(gè)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。持續(xù)實(shí)施吉林省中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程(2021-2025年),依托現(xiàn)有資源建設(shè)1個(gè)省級(jí)中醫(yī)康復(fù)中心,2個(gè)市(州)級(jí)中醫(yī)康復(fù)中心,10個(gè)縣級(jí)示范中醫(yī)康復(fù)(醫(yī)學(xué))科,20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)康復(fù)治療室,100個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)康復(fù)治療室。全省二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例達(dá)到100%。到2025年,實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色老年健康中心建設(shè)全覆蓋。到2025年,老年人和0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75%和85%。
《行動(dòng)計(jì)劃》明確,加強(qiáng)基層中醫(yī)藥管理能力。2025年,所有中醫(yī)館接入中醫(yī)館健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享。深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)。所有縣級(jí)區(qū)域依托縣級(jí)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地,將中醫(yī)藥科普知識(shí)和《中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣。
《行動(dòng)計(jì)劃》還提出,穩(wěn)步推進(jìn)基層中醫(yī)藥改革。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體中醫(yī)藥政策落實(shí)。探索符合縣域特點(diǎn)、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的總額付費(fèi)和補(bǔ)償機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)共體向以健康為中心的服務(wù)方式轉(zhuǎn)變。開展全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)建設(shè)。開展有地方炮制標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片及中藥配方顆粒醫(yī)保準(zhǔn)入工作。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)。一般中醫(yī)藥診療項(xiàng)目繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi)。鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。