日前，吉林省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干政策措施》，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
在中醫(yī)藥納入醫(yī)保定點范圍方面，《政策措施》提出，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中藥零售藥店納入醫(yī)保定點協(xié)議管理范圍，開通醫(yī)保服務。將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍，提升區(qū)域輻射力和影響力。將定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保支付范圍。將具有中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色的機構(gòu)納入長期護理保險定點范圍。
在中醫(yī)藥服務價格管理方面，《政策措施》提出，完善新增中醫(yī)服務價格項目管理政策，豐富中醫(yī)價格項目;對中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術(shù)，簡化新增價格項目審核程序，開辟綠色通道。重點考慮中醫(yī)醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務價值、應用歷史悠久，成本和價格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)價范圍。
在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展方面，《政策措施》提出，健全完善全省基本醫(yī)保中藥飲片目錄動態(tài)調(diào)整機制，將更多有全省炮制標準的中藥飲片納入全省醫(yī)保支付范圍;公立醫(yī)療機構(gòu)從正規(guī)渠道采購的中藥飲片繼續(xù)按照實際購進價順加25%銷售。重點支持全省中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)，省內(nèi)備案通過的319種中藥配方顆粒全部納入醫(yī)保目錄，并將逐步擴大范圍;開展中藥配方顆粒省級掛網(wǎng)采購，促進交易公開透明。將省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)的477種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍，并健全動態(tài)擴增機制;開展中成藥帶量采購，促進中成藥生產(chǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在中醫(yī)藥支付政策方面，《政策措施》提出，對療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務項目及時納入全省診療項目及醫(yī)療服務設施項目目錄在總額預算上適當對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥服務的及中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體傾斜。推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，遴選并建立中醫(yī)優(yōu)勢病種庫，在按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)及按病種分值(DIP)付費的權(quán)重或分值等方面予以傾斜;支持定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在其診療范圍內(nèi)承擔醫(yī)保門診慢特病的診療，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢特病防治中的作用。
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