•五大發展理念的實質是發展模式的調整,核心仍是發展,發展作為中醫行業第一要務的基本前提沒有改變。
•河南中藥產業和中醫藥健康服務業的規模也還有很大發展潛力,資源優勢尚沒有完全轉化為相應的產業和經濟優勢。
•圍繞建設中醫強省這一目標,在發展壯大中醫事業的同時,著力將中藥產業和中醫藥健康服務業打造成優勢產業。
黨的十八屆五中全會提出“創新、協調、綠色、開放、共享” 的五大發展理念,是我們今后一段時期做好工作,促進事業發展的基本原則。中央和省委在“十三五”規劃建議中分別提出了推進“健康中國”和“健康中原”建設的重大戰略部署,給衛生和中醫事業發展明確了新的目標。近期,習近平總書記、李克強總理對中醫藥發展作出了重要批示,劉延東副總理發表了重要講話。結合今年全國中醫藥工作會議精神和我省中醫工作實際,如何在經濟新常態和深化醫改背景下,全力以赴搶抓機遇、破解難題、推進發展,為健康中原建設作出積極貢獻,是中醫系統面臨的主要任務。
準確把握五大發展理念
貫徹五大發展理念,是實現“十三五”時期發展目標,破解發展難題,厚植發展優勢的必然要求。深化改革面臨的難題和挑戰,在中醫行業以不同形式顯現,經濟社會改革也必然對中醫事業發展形成新的沖擊。深刻理解經濟發展新常態和五大發展理念的本質內涵,對指導事業發展具有重大意義。
首先,五大發展理念的實質是發展模式的調整,核心仍是發展,發展作為中醫行業第一要務的基本前提沒有改變。當前經濟社會發展的矛盾是供需矛盾和生產消費錯位,新常態下,供給側改革將重建消費理念。我省作為經濟大省,產業承接和升級將推動經濟繼續保持中高速發展,政府在新興產業和社會保障領域的投入仍將保持一定的強度。一個億的人口規模和計生政策調整效應疊加,加上商業健康保險巨大的發展空間,會釋放出大規模、多層次、多樣化的健康需求,支撐中醫事業持續健康發展的條件和環境仍然存在。
其次,中醫事業發展的思路必須根據五大發展理念進行調整,應對變革帶來的挑戰。五大發展理念具有全局性的影響力,對未來社會的影響深刻而全面。目前,新業態的崛起已經開始引導中醫藥服務發生變革,大數據分析、云計算服務、互聯網+、智慧醫院等新技術和新業態顛覆了傳統理念和服務模式。互聯網+醫療服務已從線上走到線下,在服務效率、患者感受等方面呈現出巨大優勢,也對尚未完成的中醫醫院信息化建設提出了新的更高的要求;深化醫改各項政策正在全面推進,分級診療、遠程會診、簽約服務、醫療聯合協作、支付制度改革的實施,也將給正在發展、競爭實力不強的中醫行業帶來積極的影響和現實的壓力。來自各個方面的巨大沖擊,倒逼我們必須通過創新發展、協調發展、綠色發展、開放發展、共享發展,來適應新業態帶來的變化。
最后,必須把五大發展理念和中醫行業實際緊密結合,梳理出更加清晰的發展思路。堅持創新發展,就要在遵循客觀規律的前提下,通過創新理念、創新管理、創新機制,最大限度釋放全行業創造活力。堅持協調發展,就要將事業發展融入大局之中,抓住并解決好制約落實中西醫并重方針的主要矛盾,爭取多部門的理解支持和配合,共同助力中醫藥全面發展。堅持綠色發展,就要堅持可持續低消耗的發展觀,認清中醫藥健康服務業的發展優勢和潛力,努力將資源優勢轉化為產業優勢乃至經濟優勢。堅持開放發展,就要有開闊的視野,不僅要在堅持中醫原創思維前提下,學習引進先進管理經驗和診療技術,提升自身發展能力,還要梳理整合河南中醫藥的優勢,推出特色服務產品,成為河南走出去、請進來的名片。堅持共享發展,就要把服務和增進群眾健康作為事業發展的最終目的,保障中醫藥服務的有效供給,提升服務覆蓋面和可及性,為人民群眾提供更加優質、高效、便捷的中醫藥服務產品。
推進 “健康中原”建設
沒有全民健康就沒有全面小康,健康中國和健康中原建設是全面建成小康社會的立足點。滿足一億中原父老不斷增長的健康需求,是包括中醫行業在內的整個衛生系統的神圣使命,是一個重大的民生命題,也是一個重大的發展命題。作為在全國有重要影響的中醫藥大省,我們的使命更加艱巨和緊迫。
首先,河南中醫長期面臨的根本矛盾是有限的服務能力不能滿足群眾日益增長的中醫藥服務需求。與經濟社會發展和群眾需求相比,我省中醫藥服務的數量、內容、環境、水平還有較大差距。
其次,與先進地區相比,河南的中醫藥基礎設施、人才隊伍、創新能力和產業發展水平依然落后。現階段中醫藥服務還基本局限于醫療領域,尚未形成從“治未病”、醫療、康復到養生和健康管理的全鏈條服務體系。作為基本醫療補充的高端中醫藥服務在河南尚未形成規模,不能滿足多層次的服務需求。
最后,作為中醫藥資源大省,河南中藥產業和中醫藥健康服務業的規模也還有很大發展潛力,資源優勢尚沒有完全轉化為相應的產業和經濟優勢。
這些差距實際上就是河南中醫藥發展的巨大空間,也是我們建設中醫強省、服務健康中原建設的主要領域。同時,健康中國和健康中原戰略目標的提出,也對我們的行業管理能力、科學規劃能力、引導駕馭能力、統籌發展能力都提出了嶄新的要求。
優化中醫藥發展機制環境
中央領導同志的重要批示,全面闡述了中醫藥的歷史地位和科學文化價值,強調了中醫藥在促進人類文明進步、增進人民健康福祉中的重要作用,從黨和國家事業發展的全局高度,對促進中醫藥發展、推動健康中國建設指明了方向。學習貫徹這些批示和指示精神,最主要的是聚焦中醫藥發展目標和面臨的主要矛盾,全力做好戰略規劃和頂層設計,制定好、落實好各項制度,為中醫藥發展建立完善的機制,創造良好的環境,解決實際問題。
首先,準確把握中醫藥事業發展的關鍵領域。“十三五”期間,我們的主要任務是建立更加完善的中醫藥服務體系,重點是建立以公立機構為主體的基本中醫藥服務體系。為此,我們一要積極爭取更多的項目和資金,支持中醫機構完善基礎設施,改善服務條件和服務環境;二要多策并舉,培養一大批優秀臨床人才和基層實用人才,建立有效的用人激勵機制;三要建立科學的中醫藥服務價格形成機制和補償機制,鼓勵中醫藥服務的提供和應用;四要建立更加完善的管理制度體系和高效精干的管理隊伍,提高全行業管理和發展的水平。貫徹落實中央領導同志批示精神,首要的任務是要借助天時地利人和的大好時機,完善政策機制,找到從根本上解決這些問題的途徑和方法,為事業發展提供必要的條件。
其次,站位全局,抓住重點。在戰略上規劃好中醫藥事業發展方向和目標,提出有效的措施。我們要運用好《河南省中醫藥優先發展戰略研究》的成果。一是明確實施中醫藥優先發展戰略,積極構建并不斷完善中醫藥的資金投入、繼承創新、人才培養、政策支撐等體系,推動中醫藥事業跨越式發展。二是圍繞建設中醫強省這一目標,在發展壯大中醫事業的同時,著力將中藥產業和中醫藥健康服務業打造成優勢產業。三是編制一批規劃,強化規劃引領,積極推進將中醫藥優先發展戰略的目標、指標、路徑、項目等納入全省經濟社會發展和衛生事業發展“十三五”規劃,形成剛性約束。切實加強對中醫藥工作的領導和支持,爭取省委、省政府盡快出臺關于加快建設中醫強省的有關決定和方案。
第三,完善政策機制,抓好制度落實。重點是明確各級黨委、政府和衛生行政部門貫徹中西醫并重方針和發展中醫藥事業的主體責任,增強各項中醫政策的可操作性,形成具有明確約束力和較強指引作用的制度和指標體系。及時把實踐證明行之有效的管理方法上升為制度和政策。建立衛生和中醫工作的統籌協調、協同推進的機制。
最后,強化服務意識,提升服務能力。中醫管理部門的職能和工作任務與過去相比有了很大變化,推進事業發展和服務產業發展的任務日益加重。中醫管理干部要善于協調、善于溝通、敢于作為、敢于擔當。在行業內部,要提倡同心同德,榮辱與共,建立協調一致的工作機制和政策爭取機制,敬畏法律,尊重規則,尊重實踐,尊重基層,要少一點抱怨多一分包容,少一點推諉多一分擔當,少一點指責多一分指導,少一點老生常談無謂爭論,多一分思想解放大膽探索。(張重剛 河南省衛生計生委副主任 省中醫管理局局長)