一、大力推動全國中醫藥大會精神落地實施
(一)市委市政府高位推動。重慶市委、市政府主要領導分別就《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》做出批示。市委書記陳敏爾批示,全市要認真貫徹習近平總書記中醫藥工作的重要指示精神和《意見》要求,把全市中醫藥傳承創新發展提高到新的水平。2019年11月19日,陳敏爾調研中藥企業時強調,要加強產品研發、延伸產業鏈,推進中醫藥產業化、現代化。市長唐良智批示,要求抓緊研究我市貫徹落實舉措。市政府召開專題會議2次,召集市發展改革委、市財政局等19個市級部門,就貫徹落實大會精神、制定我市實施意見等進行部署要求。
(二)迅速傳達學習。市衛生健康委、市中醫管理局在全國中醫藥大會后第一個工作日就召開黨委(擴大)會,及時傳達學習大會精神,明確貫徹落實工作要求,當天向市委市政府專項書面報告。組織市級和區縣級中醫藥領導干部7人參加國家舉辦的專題學習研討班,印發《關于認真學習宣傳貫徹落實全國中醫藥大會精神的通知》,向全市衛生健康系統提出貫徹落實工作要求。各區縣黨政領導圍繞地方中醫醫院建設、中醫藥產業發展、中醫康養服務等專題研究或調研中醫藥工作61人次。各中醫藥機構和社會團體充分利用職工大會、主題黨日、學術年會等會議和活動,組織開展學習傳達工作,推動學習貫徹大會精神,實現衛生和中醫藥系統全覆蓋。中國中醫官微和《中國中醫藥報》刊發我市貫徹落實相關報道4篇。
(三)牽頭制定實施意見。市衛生健康委、市中醫藥管理局制定貫徹落實工作方案,委主要領導主持召開專題工作會3次,聽取各方意見建議,研究制定重慶市實施意見,部署貫徹落實各項工作。目前,重慶市《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》已分別征求市級19個相關部門、衛生健康系統、中醫藥系統和社會公眾意見,進一步完善《實施意見》和審核流程事項。
(四)加強研究謀劃。市衛生健康委、市中醫管理局先后召開中藥企業座談會、中醫藥行業座談會和部門座談會,集思廣益,科學謀劃,提出促進重慶市中醫藥傳承創新發展的政策舉措。通過橫向和縱向比較,進一步分析全市中醫藥發展存在的問題和原因,提出針對性解決措施。對中醫藥學科建設、中藥院內制劑等情況進行補充調研,將調研成果納入《實施意見》中。委托第三方機構開展中醫藥服務項目定價及補償機制等7個方面的政策課題研究,為貫徹落實《實施意見》,細化工作措施提供政策依據。
二、重點任務貫徹落實情況
(一)完善中醫醫療服務體系。做實國家中醫藥傳承創新工程,市中醫院三期8萬平方米建設項目已竣工投入使用,北碚區中醫院綜合樓建設任務順利開展,市中藥研究院工程項目開工建設。推進巫山等21個區縣中醫院的改擴建項目。目前,全市有公立中醫(中西醫結合)醫院43所,提前實現國家提出的縣辦中醫醫療機構全覆蓋目標。全市有504所綜合(專科)醫院、28所婦幼保健機構設置中醫臨床科室,分別占比81%、66%。在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建成中醫藥氛圍濃厚的中醫綜合服務區933個,基層醫療機構門診中醫服務量占比達39.7%。2019年新增民營中醫醫療機構581個。目前,全市民營中醫醫療機構共2867個,社會辦中醫醫療機構的床位和服務量占比分別達到全市中醫醫療機構的28.21%、43.65%。
(二)加強中醫藥人才培養。鄭新、段亞亭榮獲新中國成立70周年全國中醫藥突出貢獻獎。實施“巴渝岐黃工程”,引進北京金世元等4位國醫大師在渝建工作室,推進“中國中醫科學院重慶名醫傳承計劃”,新遴選20名三甲中醫院臨床骨干,師從中醫科學院專家學經典跟臨床。啟動第三批市級師帶徒工作,確定120名指導老師和240名繼承人開展為期3年的跟師學習。新增全國和基層名中醫工作室3個,培養國家級中藥特色技術傳承人才等各類高層次人才67名。新增市級中醫藥重點學科10個,對全市9家三甲中醫院學科建設及人才現狀進行全面評估,形成《重慶市中醫學科人才報告》。招收農村訂單定向免費培養醫專業學生48名,向基層培養輸送中醫藥人才。市中醫院開辦中醫傳承講習所,邀請國家和市級名中醫、中醫經典名家來院講課,每周1—3次,講課200余堂,受益學員1萬余人次。
(三)嚴格中藥質量監管。全面開展中藥飲片質量專項整治,印發《重慶市中藥飲片質量集中整治工作實施方案》,統籌全市嚴厲查處非法渠道購進(使用)、濫用硫磺熏蒸等違法違規行為,并將整治工作納入對區縣藥品監管部門的績效考核。專項整治共檢查中藥飲片生產經營使用單位34385家次,抽驗1656批次,立案244件,結案176件,罰沒款58.352萬元,移送司法機關2件。組織化藥、中藥、中藥飲片和原料藥企業代表作出承諾,支持行業協會加強監督引導,督促加強質量控制,守牢安全底線。
(四)推進中醫藥守正創新。確定2個市級中醫臨床研究基地建設單位,啟動國家中醫循證能力建設項目—腦病優勢病種評價研究。“中西醫結合診治皮膚病實驗室”納入全市重點實驗室建設,建成市級中醫康復示范中心1個。聯合市科技局確定科衛聯合中醫藥科研項目65個。全市中醫醫院獲國家自然科學基金項目8個。“中醫藥特色技術防治痹病的集成示范研究”和“西南藥用石斛資源發掘及產業化關鍵技術集成”2個課題獲重慶市科技進步獎二等獎,新獲批醫院院內制劑25個。市中醫院赴基層開展中醫特色診療技術推廣活動30余場。《重慶地區常見病多發病中醫預防與治療》榮獲2019年重慶市優秀科普圖書。
(五)完善中醫藥考核評價機制。進一步落實“兩個允許”,21家公立中醫醫院納入薪酬制度改革范圍,進一步調動中醫藥人員積極性。在醫學專業技術人員職稱評審中單設中醫藥評委會,根據中醫藥特點開展職稱評審及考核,逐步完善中醫藥人才評價機制。
三、存在的困難和問題
(一)各部門協同推進中醫藥傳承創新發展的機制有待進一步加強,部分政策落實還不到位。
(二)區域中醫藥事業發展不平衡,公立中醫醫院基礎設施設備和信息化水平建設尚需加強,中醫藥特色優勢保持和發揮不足。
(三)中醫藥高端人才缺乏,基層實用中醫藥人才不足,缺乏獨立中醫藥大學,中醫藥科技水平不高,成果轉化不足。
四、下一步工作計劃
出臺重慶市《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》,以貫徹落實全國中醫藥大會精神為契機,認真梳理總結“十三五”規劃完成情況,科學制定全市中醫事業發展“十四五”規劃,把全市中醫藥傳承創新發展提高到新的水平。
一是“固本培元”,增強中醫藥傳承力。繼續實施“巴渝岐黃工程”,以學科建設和國家優才等項目為抓手,加大人才培養,加大國醫大師和全國名中醫工作室建設力度。加快推進獨立中醫藥大學和市級中醫臨床研究基地建設,建立完善我市中醫藥科研教學體系。
二是“益氣補虛”,提升中醫藥服務力。啟動優化市級中醫醫療服務體系規劃論證,改善各級公立中醫醫院基礎設施設備條件。推進國家區域中醫(專科)診療中心建設,打造中醫特色優勢專科專病,建設精品中醫館,完善中醫質控體系。推進分級診療制度,加強中醫醫聯體建設。探索構建中醫康復醫療服務體系。穩步推進“互聯網+中醫”工作。
三是“活血通瘀”,激發內在驅動力。推動市政府建立中醫藥聯席會議制度,加強對中醫藥工作的統籌協調,增強部門聯動和政策銜接。圍繞阻礙中醫藥發展的痛點難點堵點進行深入調研,積極實施有利于調動中醫藥服務積極性的“政策組合拳”,推動中醫藥綜合改革。加快《重慶市中醫藥條例》立法進展,將行之有效的政策舉措固化成法律條文以強化保障。