除了奔赴一線參與新冠肺炎患者救治，在指揮中心參與全省重癥病人會診，杜義斌堅持做好本職工作。圖為杜義斌在云南省中醫醫院為住院患者檢查身體。
曹 松攝
“每一個身份對我來說都是沉甸甸的責任。”云南省中醫醫院、云南中醫藥大學第一附屬醫院老年病中心二病區主任杜義斌說，新冠肺炎疫情防控阻擊戰打響以來，自己有了幾個新的身份——云南省衛生健康委員會新冠肺炎會診專家，云南省新冠肺炎巡回醫療暨督導組中醫專家，云南省應對疫情工作領導小組指揮部指揮中心會診專家。
自春節以來，杜義斌除了完成中醫醫院門診工作外，還奔赴云南多地參與疫情督導檢查和診治患者，同時在指揮中心參與全省重癥病人會診。已經連續奮戰了20多天的杜義斌有些疲憊，但他的聲音透過口罩依然響亮堅定：“國家培養了我，這個時候我需要站出來，用中醫藥幫助人民共同抗擊疫情。”
“這個時候不能退縮”
1月26日，云南省新冠肺炎疫情防控工作緊鑼密鼓地展開。麗江確診患者中出現了重癥病例，情況危急，云南省衛健委當即決定派4名專家趕赴當地指導救治工作。按照要求，云南省中醫醫院需要派出一名中醫專家，但這個人選一開始并不是杜義斌。
此時，杜義斌正在家里做飯。得知這個消息后，他撥通了領導的電話，主動請纓。“我是黨員，是醫院的科室主任，又是全國中醫優秀臨床人才培養對象和云南省‘萬人計劃’名醫培養對象。國家培養了我這么多年，現在遇到疫情，正是檢驗自己所學、報效國家的時候，我理應站出來!”杜義斌說。
最終，杜義斌的申請獲得批準。時間緊迫，杜義斌顧不上吃飯，便準備出發。面對家人的擔憂，杜義斌的回答是“這個時候不能退縮”。他做好家人的思想工作后，從醫院帶上防護裝備便匆匆趕往機場。由于航班數量很少，機票預訂工作人員反復提醒他可能趕不上合適航班，建議他改乘次日航班。但他知道，此時對患者來說一分一秒都至關重要。幸運的是，當機場方面知道他是趕赴疫情防控一線的醫生時，工作人員提前幫他換好登機牌，并為他開啟綠色通道，杜義斌最終順利登機奔赴麗江。
“必須在疫情一線作戰”
在當前情況下，如何確定治療方案、更好治愈患者?杜義斌介紹，在中西醫結合治療過程中，中醫是采取防御型方案：調動人體內在的防疫機制，減輕病毒對組織器官的損傷，再通過自身免疫力抵抗病毒。
在麗江市人民醫院確診患者中，1位重癥患者發熱達39攝氏度。這幾位患者都是老年人，多數伴有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎疾病。通過問診，杜義斌仔細分析患者癥狀，并與三位西醫專家共同會診，建立了中西醫結合協同的工作機制，將中醫藥治療貫穿整個治病過程。
“在遵循國家診療方案的前提下，中醫治療要因地、因時、因人制宜。”杜義斌觀察發現，云南的患者“濕熱”偏重，這與云南地處高原，氣候偏溫暖干燥有關。于是，他在中醫治療過程中以清熱利濕為主，運用中醫溫病學“衛氣營血”及“三焦辨證”的知識體系辨證論治，使用蒿芩清膽湯、柴芩溫膽湯、三加減正氣散等方劑開展治療。
杜義斌根據不同患者的情況，制定了不同病程、不同體質患者的中醫處方。通過臨床驗證，療效顯著。在中西醫結合治療下，幾名發熱患者48小時內退熱，惡心、腹瀉、食欲不振等消化道癥狀在1周內也明顯改善。
1月31日，杜義斌轉戰到云南保山市、騰沖市和龍陵縣，督導檢查和診治患者。2月2日，他又到瑞麗、芒市指導中醫診療，輾轉于各個定點醫院。參與診治以來，杜義斌先后奔赴云南6個市縣，與專家組一起檢查了20位確診的新冠肺炎患者和多位疑似病人，并取得了較好療效。回到昆明后，他每隔幾天都與當地醫務人員聯系，繼續指導開展中醫治療。
杜義斌在診治中發現，中藥對新冠肺炎患者發熱治療效果非常好。他在臨床實踐中總結和整理了第一手診療資料發回醫院，幫助醫院醫護人員了解最新疫情狀況、診治要點和注意事項，為醫護人員抗擊疫情提供參考。與此同時，云南省中醫醫院還根據第一批患者治療實踐，組織名中醫，根據發病機理、云南氣候特點以及不同體質等情況，研發了“健體抗疫合劑”“清瘟解熱合劑”院內制劑，對于提高免疫力、治療新冠肺炎、對抗疫情，收到了很好的預防和治療效果。
“中醫講究望聞問切，必須在疫情一線作戰，才能積累實戰經驗，對疾病有深刻的認識，對治療作出準確的判斷。”杜義斌說。
“讓百姓享受中醫好處”
2月18日上午，麗江最后2名新冠肺炎確診患者在麗江市人民醫院祥和分院治愈出院。麗江市7名確診患者全部治愈出院，治愈率達100%。
麗江市人民醫院副院長陳宗寧表示：“我們特別感謝省級專家的指導建議，采取了中西醫結合方法，制定個體化的中西結合治療方案，取得了顯著效果。”
當麗江醫務人員把這些話轉發給杜義斌時，杜義斌欣慰地說：“中西醫協同起效，讓患者病情改善快、恢復快，有效降低了輕癥變重癥的發生率，也增強了醫患雙方的信心。”
實際上，1月23日云南省衛生健康委、云南省中醫藥管理局就組織制定了中醫藥防治方案，并成立了由國醫大師、全國名中醫及省級名中醫在內的多部門、多學科專家組成的省級中醫藥防治專家組，確保中醫藥在防治工作中及早主動介入。
作為云南省應對疫情工作領導小組指揮部指揮中心會診專家，杜義斌每天都要去指揮中心，同幾位專家一起對全省重癥患者遠程會診，并作出中醫治療指導。
杜義斌每天都在關注疫情形勢。他認為，云南省疫情防控正在朝著好的、穩定的方向發展，相信經過一段時間，全省疫情能夠得到完全控制。
“實踐再次證明，中醫是可以治病而且可以救治急重癥的。”杜義斌說，這一次中醫藥及時全面深度介入診療全過程也讓他深有感觸，“中醫人要自信、擔當、主動作為，要把中醫中藥放到實戰中去檢驗，不斷提高臨床能力和專業素養，讓老百姓享受到中醫的療效和好處”。
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