急癥看西醫(yī)，慢病看中醫(yī)。中醫(yī)藥曾被貼上“慢”的標簽。但在洶洶疫情面前，它正從幕后走向前臺，從預備隊員到臨危受命，從“慢郎中”到擔當急先鋒。連日來，記者奔走于一個個生死戰(zhàn)場，目睹了一幕幕中醫(yī)藥大膽嘗試、深度參與新冠肺炎重癥患者救治的場景。
舉偏補弊：讓細節(jié)變得完整
如果說西醫(yī)直奔病癥，中醫(yī)則更加精雕細琢，讓細節(jié)變得完整。對此，一直秉持著中西醫(yī)結合治療的湖北省中醫(yī)院肺病三科副主任醫(yī)師黃大偉有著深切的體會。
1月28日，到省中醫(yī)院住院的68歲霍先生情況并不樂觀，雙肺葉嚴重感染、高燒39攝氏度不退，被列入重癥患者。接診的黃大偉決定先采用抗感染的西藥，控制炎癥反應，再用中藥進行對癥調理。
這是一個步步驚心的過程，每一個癥狀和表象都要仔細捕捉，每一味中藥的劑量也需精準拿捏。針對霍先生高熱、咳嗽等癥狀和病位，醫(yī)生給予銀翹散，疏風解表，利咽止咳。病程中，霍先生出現(xiàn)腹瀉、胸悶的癥狀，醫(yī)生又給予藿樸夏苓湯，芳香化濕，情況迅速好轉。到了治療后期，霍先生出現(xiàn)乏力、多汗等癥狀，醫(yī)生則給予參麥飲，益氣生津，癥狀逐步消失。
中醫(yī)的補位讓細節(jié)變得完美。
雖經歷著基礎疾病多、兩次被宣告病危的生死考驗，61歲的新冠肺炎患者錢先生最終挺過來了。“中醫(yī)藥治療貫穿了錢先生的整個病程。”參與救治的省中醫(yī)院急診科主任李剛副教授感慨：“根據(jù)不同病程的不同病癥，我們開具了醫(yī)院的肺炎2號、3號、4號方，合力將患者拉回生死線。”2月17日出院后，錢先生還繼續(xù)服用“肺炎5號”方湯劑進行鞏固。
省中醫(yī)院新冠肺炎防治專家楊毅介紹，新冠肺炎一系列表現(xiàn)，是正邪相爭產生的癥狀。中醫(yī)經驗方在減輕發(fā)熱咳嗽癥狀、控制病情進展及提升人體免疫力方面有優(yōu)勢。此外，能促進肺部病灶吸收，減少甚至解決肺組織損傷、肺纖維化等問題。
臨危受命：放開手腳大膽嘗試
“感染三病區(qū)41床患者，已行氣管插管，目前情況危險，西醫(yī)治療都已上，中醫(yī)專家們趕快集思廣益想辦法!”2月18日19時48分，武漢市第一醫(yī)院中醫(yī)防治組副組長、武漢中醫(yī)名師謝沛霖焦急地把這一信息發(fā)在中醫(yī)工作群里。群里立刻沸騰：“氧飽和度不夠，要補氣，人參要加大用量。”“要上安宮牛黃丸。”“患者氣道黏稠性液體分泌物多，可以用大劑量的細辛”……
當晚9時05分，國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉等緊急趕至醫(yī)院會診，商議的急救治療方案是：安宮牛黃丸豁痰開竅、中藥湯劑急煎通腑瀉肺、參麥注射液和獨參湯大補元氣，三管齊下。
藥物很快就到了，中藥處方藥學部連夜組織急煎。該院的針灸科主任周利主動提出，家里正好有大補元氣的高麗參，離醫(yī)院也近，馬上煎好送過來。當晚11時20分，獨參湯送至病房。
2月19日早8時，醫(yī)院中醫(yī)防治組專家進行中醫(yī)查房時提出，“中醫(yī)方案再微調，增加血必凈注射液”。不久，好消息傳來，41床患者的病情終于平穩(wěn)。
中醫(yī)藥“臨危受命”發(fā)揮出獨特功效。“在新冠肺炎沒有西醫(yī)特效藥的情況下，中醫(yī)就應該放開手腳、大膽嘗試，有一線希望，盡百倍努力。”這成為中醫(yī)界的共識。
獨立作戰(zhàn)：“慢郎中”成急先鋒
有時，中醫(yī)表現(xiàn)出的戰(zhàn)斗力，讓業(yè)內都吃驚不小。
一位43歲的女性重癥患者，高燒、頭痛，病情反復持續(xù)一周。到湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院時，身體虛弱得連起身都困難。國家醫(yī)療救援隊專家組成員、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德查診后做出了一個藝高膽大的決定——純中醫(yī)治療。
第一天，服用兩次中藥，高燒開始消退;第二天，配合八段錦、穴位貼敷等，癥狀有所改善;第三天，完全退燒且無反復，全身癥狀明顯好轉……第八天，患者達到出院標準。
這一手，讓病人們第一次領略到中醫(yī)的實力，也見證到“慢郎中”發(fā)揮出急先鋒的作用。
對此，張忠德有底氣。他本人患過非典，當年正是中醫(yī)令他起死回生。
在武漢接診100多個病例后，他的思路開闊而清晰。
截至2月29日，省中西醫(yī)結合醫(yī)院共收治972名病人，其中40%是重癥、危重癥病人，累計555人出院。
(湖北日報全媒記者 胡蔓 龍華)
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