“武漢疫情態(tài)勢已從高位運(yùn)行期進(jìn)入中位運(yùn)行期。”3月1日，中央指導(dǎo)組副組長、中央政法委秘書長陳一新在武漢指揮部督導(dǎo)疫情防控工作時說，“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)已進(jìn)入決戰(zhàn)決勝新階段。”
此次疫情防控中，一個很突出的特點(diǎn)，就是中醫(yī)藥的聲音格外響亮。
“應(yīng)重視中醫(yī)中藥在防控新冠肺炎中的作用。”2月18日，鐘南山院士等專家提出。
“此次疫情防控，中醫(yī)從參與者變成了主力軍。”中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮說。
“歷史上，中國發(fā)生過百余次瘟疫大流行，但從未造成像歐洲中世紀(jì)黑死病導(dǎo)致人口銳減數(shù)千萬的情況。究其原因，就在于我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。”中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦說。
具體到山東，中醫(yī)藥在疫情防控中的表現(xiàn)如何?2月29日山東省政府新聞辦發(fā)布會給出了一個結(jié)論：截至當(dāng)日12時，山東累計(jì)報(bào)告新冠肺炎確診病例756例，治愈出院417例，治愈率達(dá)55.16%，中醫(yī)藥參與治療率超98%。
可以說，目前，山東構(gòu)建起中西醫(yī)結(jié)合會診機(jī)制，堅(jiān)持中醫(yī)藥及早參與、全程參與新冠肺炎治療。
“這次疫情是中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生事件最廣泛的一次實(shí)踐。”山東省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組副組長、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肺病科主任張偉在接受《新浪潮》記者專訪時說。他相信，中醫(yī)藥今后在病患診治中將發(fā)揮更加重要的作用。
張偉
01 中醫(yī)藥應(yīng)及早全程參與
疫情發(fā)生后，山東積極組織中醫(yī)藥人員參與新冠肺炎的防治，第一時間成立了山東省中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥專家組，對全省疫情防控進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)與指導(dǎo)。
張偉介紹說，冬春季節(jié)是流感的高發(fā)時期，每年此時，山東省都會開展研判。針對此次疫情，山東省提出因人、因地、因時的“三因制宜”，即結(jié)合地方實(shí)際和不同時間，針對健康人群、孕婦、兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病等不同人群，制定了《山東省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案》。此外，山東還建立了中西醫(yī)結(jié)合會診機(jī)制。
提及中醫(yī)藥介入治療的時機(jī)，在張偉看來，中醫(yī)藥應(yīng)及早參與、全程參與，“我建議中醫(yī)藥應(yīng)盡早并全程參與疫情的治療，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合治療。”
作為中華文明的瑰寶，中醫(yī)藥在調(diào)節(jié)身體方面有其獨(dú)特的功效。“中醫(yī)藥可以減少抗生素和激素的使用，降低對人身的損害，在提高免疫力的同時改善體質(zhì)。治療對于老年人，特別是合并眾多基礎(chǔ)疾病的老年人，整體狀況的改善有著較好的作用，最大限度地減少危重癥發(fā)生，降低死亡率，并促使危重癥向輕型、普通型轉(zhuǎn)化。”張偉說。
據(jù)了解，目前，已有數(shù)名高級醫(yī)師入駐山東十家定點(diǎn)醫(yī)院。張偉認(rèn)為，“中醫(yī)藥醫(yī)師在一線以望聞問切的方式，可以有效為患者減輕病痛。”此外，山東省級中醫(yī)藥專家組還定期對確診病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，“普通和輕型患者每2日會診一次，危重患者每日進(jìn)行會診隨訪，根據(jù)病情調(diào)整中藥處方。截至目前，專家組參與會診患者835人次(含兒科患者52人次)。”
山東省胸科醫(yī)院專家會診室
02 山東中醫(yī)藥參與治療率超98%
“中醫(yī)藥有內(nèi)治、外治二法。內(nèi)治以口服中藥為主，其中，湯劑效果最佳。而外治則有針灸、艾灸、拔罐等，八段錦、五禽戲以及太極拳等傳統(tǒng)健身功法也可提高人體的免疫力、疏通氣血，并且使生活更加的規(guī)律。”在談及中醫(yī)救治病患的方式，張偉如此說道。
中醫(yī)注重“正氣存內(nèi)，邪不可干，扶正氣，辟邪毒”，對人體進(jìn)行辨證施治。“在早期階段，山東中醫(yī)藥參與新冠肺炎治療率在80%左右。隨著中西醫(yī)進(jìn)一步有利結(jié)合，截止到目前，山東中醫(yī)藥參與治療率達(dá)98%以上，絕大部分重型、危重型病例應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，效果良好。”
針對網(wǎng)友熱議的“吃藥預(yù)防論”，張偉建議不能根據(jù)常識服用藥物。“一種藥物有很多成分，不可胡亂服用。中成藥講究辨證施治，以雙黃連口服液和板藍(lán)根顆粒為例，雖說被列為治療新冠肺炎推薦用藥，但這些藥物本身偏寒性，如果胃寒的病人服用，則不利于身體的調(diào)養(yǎng)?？梢悦鞔_的是，現(xiàn)階段還沒有針對性的有效治療藥物。中成藥可以調(diào)整人體的狀態(tài)，并不是說服用中醫(yī)藥就一定得不會患病。不要根據(jù)自己的常識服藥，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。”
03 中醫(yī)藥的作用會越來越被重視
新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各地紛紛強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療全過程，及時推廣有效方藥和中成藥。這些舉措，有效發(fā)揮了中醫(yī)藥的力量，提高了治愈率，降低了病亡率，切實(shí)維護(hù)了人們的生命安全和身體健康。
2月19日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室共同發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》，其中，在中醫(yī)治療部分，明確強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，并根據(jù)患者病情輕重列出癥狀不同表現(xiàn)，開出相應(yīng)方劑。
在臨床治療中，篩選出的中藥復(fù)方“清肺排毒湯”，便具有良好的療效。據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2月17日的新聞發(fā)布會介紹，已有10個省份57個定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例被納入觀察，其中130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。除此之外，廣州市第八人民醫(yī)院推出的“肺炎1號方”也取得了良好的臨床療效，這也增添了戰(zhàn)勝疫情的信心。
國家衛(wèi)健委等多部門2019年8月28日印發(fā)的《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-2022年)》中，十項(xiàng)重大工程之一就是中醫(yī)藥健康服務(wù)提質(zhì)工程?！毒V要》要求，規(guī)范推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健和治未病服務(wù)，提升中醫(yī)藥疾病診療和康復(fù)能力。“圍繞提升重大疑難疾病、慢性病診療能力，組織開展中藥方劑挖掘，集中優(yōu)勢力量實(shí)施中醫(yī)藥防治技術(shù)開發(fā)、新藥研發(fā)、中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。”
這次疫情更新了人們對于中醫(yī)藥的認(rèn)識，張偉認(rèn)為，今后，中醫(yī)藥將在治療過程中發(fā)揮更多作用。“中成藥是我國的瑰寶。最近這段時間，國家推出了很多與中醫(yī)藥相關(guān)的政策，也越來越重視中醫(yī)藥在治療過程中發(fā)揮的作用。相信在未來，會更加展示出中醫(yī)藥的魅力，讓中醫(yī)藥的發(fā)展走的更長遠(yuǎn)。”
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