“中醫(yī)藥簡、便、廉、驗，非常適宜在基層推廣，但在固鎮(zhèn)縣，老百姓看中醫(yī)難!”安徽省蚌埠市固鎮(zhèn)縣衛(wèi)生健康委主任單明道出了縈繞在心頭多年的難題，在固鎮(zhèn)縣，優(yōu)秀的中醫(yī)師大多集中在縣中醫(yī)院，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，中醫(yī)師普遍專業(yè)水平較低，幾乎沒有專業(yè)的中藥師專門管理中藥房，老百姓在家門口無法得到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，來縣中醫(yī)院看病又往往長途跋涉，所以他們很少選擇看中醫(yī)。
為了讓中醫(yī)藥更好地為老百姓服務(wù)，固鎮(zhèn)縣衛(wèi)生健康委幾經(jīng)探索，在“我為群眾辦實事，方便看中醫(yī)，放心用中藥”方面下足了功夫。今年，固鎮(zhèn)縣“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”一體化服務(wù)構(gòu)建起來，中醫(yī)藥乘著“網(wǎng)絡(luò)快車”來到鄉(xiāng)間村頭，老百姓看中醫(yī)再也不難了。
一網(wǎng)聯(lián)通縣鄉(xiāng)村，專家來到家門口
“我們的目標是讓信息多跑路、群眾少跑路。”單明說。近日，安徽省蚌埠市固鎮(zhèn)縣城關(guān)鎮(zhèn)七里村村民孟艷(化名)享受到了“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”的服務(wù)。幾天前，她因吃了隔夜飯而出現(xiàn)了嚴重腹瀉，熬了幾天也不見好轉(zhuǎn)，只好到城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院求診。衛(wèi)生院的中醫(yī)大夫把脈后說：“你平時就脾胃虛寒，又吃了隔夜飯，所以才出現(xiàn)這么嚴重的腹瀉。”大夫一邊寫病歷和中藥方，一邊通過互聯(lián)網(wǎng)與固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院的專家來了一場遠程病例討論。
孟艷坐在大屏幕前，面對著固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院的專家詳細講述了自己的身體情況和發(fā)病經(jīng)過，還傳了舌象資料。城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)大夫在固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院專家指導(dǎo)下，在原本的中藥方上又添加了幾味藥，形成了最終的治療方案。
“不用跑到縣里，就能享受到縣中醫(yī)院專家的服務(wù)，真是太方便了!”第一次體驗遠程醫(yī)療的孟艷連連感嘆。
“不僅可以連線縣中醫(yī)院的醫(yī)生，還可以連線國醫(yī)大師等頂級中醫(yī)專家。”單明介紹，“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”的一大功能就是使優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥資源下沉，讓老百姓在家門口就能享受到高水平中醫(yī)專家的服務(wù)。
“除了遠程醫(yī)療，還有遠程教育功能。”單明強調(diào)，通過互聯(lián)網(wǎng)將優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)專家資源引到基層，不僅方便患者看病，也方便了醫(yī)生學(xué)習(xí)，固鎮(zhèn)縣的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)師可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”平臺，系統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、中醫(yī)適宜技術(shù)視頻等，還能在病例討論中，得到高級中醫(yī)師手把手的指導(dǎo)，他們的中醫(yī)臨證水平得到顯著提升，能從根本上解決基層中醫(yī)藥人才匱乏的難題。
一天內(nèi)送藥上門，老鄉(xiāng)放心用中藥
遠程醫(yī)療解決了看中醫(yī)難，取中藥難怎么辦?共享智慧中藥房為患者送藥上門!孟艷在城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看完病后，沒有像以前一樣趕往固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院拿中藥，而是回家等候，下午一點多，中國郵政的送貨車開到她的家門口，把熱乎乎的中藥送到了她的手中。“一分錢也沒多花，就拿到了煎好的中藥，以后有病就看中醫(yī)。”孟艷說。
單明解釋，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)硬件條件有限，又缺乏專業(yè)的中藥師，很難建設(shè)質(zhì)量過關(guān)的中藥房，以前村里的老百姓開了中藥必須到縣中醫(yī)院拿中藥，一來一去至少一天，有時當(dāng)天取不到代煎的中藥，還得第二天再去一次，非常不方便。現(xiàn)在，固鎮(zhèn)縣建立了覆蓋全縣的共享智慧中藥房，患者看完病無須取藥，固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院能通過網(wǎng)絡(luò)收到各基層衛(wèi)生機構(gòu)傳來的取藥信息，在經(jīng)過嚴格的煎煮、裝袋流程后，中國郵政物流會送中藥上門。上午12點之前的處方，當(dāng)天下午發(fā)出，12點之后的處方，次日上午9點發(fā)出，確保24小時之內(nèi)把中藥送到患者手中。
“共享智慧中藥房有嚴格、統(tǒng)一的管理標準，可保證中藥質(zhì)量。”固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院副院長李洪湘介紹，目前，中藥溯源體系已建立，通過二維碼可溯源每類中藥飲片的種植基地、采收季節(jié)、生產(chǎn)加工、含量測定等信息。另外，共享智慧中藥房有嚴格的煎煮標準，遵循傳統(tǒng)煎藥工藝，按流程執(zhí)行審方、調(diào)配、復(fù)核留樣、拍照上傳、浸泡、煎煮、無菌罐裝，每一步工藝全程系統(tǒng)記錄，患者能通過中藥外包裝上的二維碼查詢到全過程信息。每個藥方煎出的湯液均留樣一包，若患者在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，可追蹤查詢。
李洪湘認為，中藥的質(zhì)量直接關(guān)乎到中藥療效，共享智慧中藥房不僅讓患者取藥方便，更重要的是保證中藥從田間種植到煎煮裝袋都可溯源，讓老百姓吃得放心。
“‘互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥’對人才培養(yǎng)提出了新要求。”單明談到，目前，固鎮(zhèn)縣已完成對全縣11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、204個村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的互聯(lián)網(wǎng)技能培訓(xùn)，要求他們充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺不斷提升自己的專業(yè)能力，另外還要引進新型人才，未來，共享智慧中藥房還要開發(fā)個性化膏方，濃縮丸、散劑等新型服務(wù)，讓縣域內(nèi)的老百姓都能享受到中醫(yī)藥的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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