各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：
為積極落實(shí)應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》(肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕5號)，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，助力打贏疫情防控戰(zhàn)役，現(xiàn)就基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作提出以下要求：
一、切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對疫情防控工作重要性的認(rèn)識
新型冠狀病毒感染的肺炎是新發(fā)現(xiàn)的乙類傳染病，實(shí)行甲類傳染病管理。各地要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳和教育，使廣大基層醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識新型冠狀病毒感染的肺炎疫情危害性，提高警惕，加強(qiáng)防范意識。各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控中的網(wǎng)底作用，在地方黨委政府、衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，配合居委會、村委會做好社區(qū)防控工作，及早發(fā)現(xiàn)和報告病例，協(xié)助管理密切接觸者和來自疫情發(fā)生地區(qū)人員，有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延，積極應(yīng)對和做好在城市社區(qū)和鄉(xiāng)村的疫情防控工作。
二、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)工作規(guī)范
各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范和指南以及《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》，在疾控機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，做好發(fā)熱患者的發(fā)現(xiàn)、登記、相關(guān)信息報告和處理工作。要加強(qiáng)對發(fā)熱患者的篩查，做好預(yù)檢分診和門診登記。發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱、咳嗽的患者，必須詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史，按照疾病登記的規(guī)范要求進(jìn)行全面完整信息登記，并立即就近轉(zhuǎn)診至設(shè)有發(fā)熱門診的上級醫(yī)院。信息登記完成后要按時上報。
三、加強(qiáng)疫情防控知識培訓(xùn)
各地要綜合運(yùn)用基層衛(wèi)生人才能力提升等相關(guān)培訓(xùn)項(xiàng)目，主要利用線上培訓(xùn)方式，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士、管理人員以及鄉(xiāng)村醫(yī)生等的全員知識培訓(xùn)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員及時掌握新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控基本知識，包括病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)診要求、院感防控和個人防護(hù)措施等。各地要在2020年1月30日前通過各種形式完成對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員的培訓(xùn)，加快提高基層防控能力。
四、積極做好社區(qū)防控工作
各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)區(qū)域防控工作需要，積極配合做好城市社區(qū)和鄉(xiāng)村防控工作。協(xié)助追蹤、督促來自疫情發(fā)生地區(qū)武漢市的人員居家醫(yī)學(xué)觀察14天，監(jiān)測其健康狀況，發(fā)生異常情況及時報告。在疫情發(fā)生地區(qū)要協(xié)助追蹤和管理確診病例和疑似病例的密切接觸者，配合上級疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展病例流行病學(xué)調(diào)查，協(xié)助落實(shí)密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察措施，做好健康指導(dǎo)服務(wù)。可依托社區(qū)家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生加強(qiáng)精準(zhǔn)管理和服務(wù)，重點(diǎn)對轄區(qū)內(nèi)老年人和患有高血壓、糖尿病等慢性疾病人群做好健康管理工作。
五、科學(xué)開展宣傳教育工作
各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依據(jù)上級防治機(jī)構(gòu)提供的規(guī)范、準(zhǔn)確信息，及時向轄區(qū)居民宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控核心知識，科學(xué)指導(dǎo)轄區(qū)居民認(rèn)識和預(yù)防疾病，引導(dǎo)居民樹立正確的防控觀念，規(guī)范防控行為，提高自我防范意識和個人防護(hù)能力，盡量減少大型公眾聚集活動，出現(xiàn)癥狀及時就診。
六、做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制
要針對新型冠狀病毒感染的特點(diǎn)，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制管理制度。基層醫(yī)務(wù)人員要提高自我保護(hù)意識，要按照醫(yī)務(wù)人員分級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范做好個人防護(hù)、手衛(wèi)生等防護(hù)工作。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的消毒、環(huán)境衛(wèi)生工作，嚴(yán)防基層醫(yī)護(hù)人員感染事件發(fā)生。
七、充分運(yùn)用信息技術(shù)手段
在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作中要注重運(yùn)用信息技術(shù)手段提供支撐。主要通過線上形式對基層醫(yī)務(wù)人員開展疫情防控知識培訓(xùn)。可通過家庭醫(yī)生簽約APP、有線電視網(wǎng)絡(luò)、電話、微信、智能語音提醒等手段與管理對象開展信息互動，做好健康監(jiān)測和隨訪服務(wù)。加強(qiáng)區(qū)域信息共享，向轄區(qū)居民精準(zhǔn)、及時推送疫情防控和健康教育信息。有條件的基層機(jī)構(gòu)可開展咨詢和分時分類預(yù)約篩查，疏解門診流量，防止交叉感染。
八、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)
各級衛(wèi)生健康行政部門要提高認(rèn)識，加強(qiáng)對基層開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的指導(dǎo)，及時完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施，配備必要的消毒和防護(hù)用品，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時糾正，確保基層機(jī)構(gòu)規(guī)范、安全開展工作。要注重發(fā)揮區(qū)域防控作用，上級醫(yī)院和上級疾控中心要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，必要時組派專家團(tuán)隊(duì)開展幫扶，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合防控能力。
各省級衛(wèi)生健康行政部門要按照國家衛(wèi)生健康委關(guān)于疫情防控工作的總體要求和相關(guān)部署，精心組織，周密安排，及時結(jié)合本地實(shí)際細(xì)化工作措施，并督促落實(shí)，切實(shí)使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在疫情防控工作中充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年1月26日
解讀
各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生健康服務(wù)體系的網(wǎng)底。為在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，積極落實(shí)應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》(肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕5號)相關(guān)要求，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔2020〕72號，以下簡稱《通知》)，提出相關(guān)工作要求。
《通知》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高對疫情防控工作重要性的認(rèn)識，在地方黨委政府、衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，配合居委會、村委會做好社區(qū)疫情防控工作。要按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范和指南以及《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》等規(guī)范開展工作。加強(qiáng)對發(fā)熱患者的篩查，做好預(yù)檢分診和門診登記。對不明原因發(fā)熱、咳嗽的患者，做好信息登記，并立即就近轉(zhuǎn)診至設(shè)有發(fā)熱門診的上級醫(yī)院。根據(jù)區(qū)域疫情防控工作需要協(xié)助落實(shí)對來自疫情發(fā)生地區(qū)人員和確診病例、疑似病例密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察措施。
《通知》要求加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，加快提高對疫情的防控能力。及時向轄區(qū)居民宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控核心知識，引導(dǎo)居民樹立正確的防控觀念，規(guī)范防控行為，提高居民自我防范意識和個人防護(hù)能力。在開展培訓(xùn)、健康教育、健康監(jiān)測和隨訪服務(wù)中注重運(yùn)用信息技術(shù)手段提供支撐。
《通知》要求各級衛(wèi)生健康行政部門要提高認(rèn)識，加強(qiáng)對基層開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的指導(dǎo)，完善相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施，配備必要的消毒和防護(hù)用品，確保基層機(jī)構(gòu)規(guī)范、安全開展工作。《通知》強(qiáng)調(diào)要針對新型冠狀病毒感染的特點(diǎn)，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制管理制度，提高基層醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防感染事件發(fā)生。
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