國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2009〕18號
河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局:
為做好基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作,在深入調(diào)研、總結(jié)經(jīng)驗、廣泛聽取意見的基礎(chǔ)上,我局研究制定了《基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案(2009—2010年)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。在方案實施過程中如有問題和建議,請及時反饋我局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人:國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司二處 嚴(yán)華國
聯(lián)系電話:010—65914966
二○○九年五月十三日
基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案
(2009—2010年)
根據(jù)《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》,為充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層防治常見病多發(fā)病中的優(yōu)勢和作用,保護人民群眾身體健康,緩解廣大基層人民群眾“看病難、看病貴”問題,國家中醫(yī)藥管理局組織開展了基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作。為保證推廣工作順利開展,確保取得實效,現(xiàn)制定有關(guān)實施方案。
一、推廣范圍
財政部、國家中醫(yī)藥管理局確定的2008年中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項中的1200個基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣縣級行政區(qū)劃(財社〔2008〕178號)。
財政部、國家中醫(yī)藥管理局確定的2007年中央補助地方中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項中的200個基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣縣級行政區(qū)劃(財社〔2007〕159號),如未能完成本方案確定的各項工作任務(wù),要按照本方案的各項要求重新組織開展推廣培訓(xùn)工作。
二、推廣時間
2009年1月—5月 制定方案、技術(shù)篩選等準(zhǔn)備工作
2009年6月—8月 省級師資培訓(xùn)
2009年9月—11月 縣級師資培訓(xùn)
2009年12月—2010年10月 基層推廣
2010年11月—2010年12月 考核驗收
三、組織實施
(一)推廣基地和專家指導(dǎo)委員會
1.國家中醫(yī)藥管理局按照區(qū)域在全國設(shè)立4-5個基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,組織實施省級師資培訓(xùn)工作;成立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)委員會,篩選確定國家級推廣項目,指導(dǎo)各地推廣工作,提供相關(guān)技術(shù)咨詢指導(dǎo)。國家中醫(yī)藥管理局將委托中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心承擔(dān)部分技術(shù)性、事務(wù)性工作。
2.各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門制定工作方案;設(shè)立省級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,組織實施縣級師資培訓(xùn)工作;成立省級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)委員會,篩選確定省級推廣項目,指導(dǎo)各縣級行政區(qū)劃推廣工作,并提供相關(guān)技術(shù)咨詢指導(dǎo)。工作方案和省級推廣項目要報國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司備案。
3.各縣級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門制定工作方案;設(shè)立縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,組織實施本縣(市、區(qū))基層推廣工作,基地一般設(shè)在縣級中醫(yī)醫(yī)院;成立縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)小組,指導(dǎo)開展基層推廣培訓(xùn)工作,為基層衛(wèi)生技術(shù)人員開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)提供咨詢指導(dǎo)。各縣級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要將本地區(qū)專家指導(dǎo)小組成員名單和聯(lián)系方式印發(fā)到各醫(yī)療機構(gòu),為開展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)咨詢提供便利。工作方案要同時報省級和地市級中醫(yī)藥管理部門備案,將作為考核驗收的重要依據(jù)。
各級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)是建立健全基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣長效機制的重要內(nèi)容之一,直接關(guān)系到基層推廣成效。推廣基地場所要相對固定,教學(xué)培訓(xùn)設(shè)備設(shè)施完善,能夠滿足師資培訓(xùn)和基層推廣的需要。
(二)技術(shù)篩選
1.國家級推廣項目的篩選
以《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目實施工作的通知》(國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2008〕38號)中的《46個基層常見多發(fā)病種中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣目錄》和《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術(shù)推廣目錄》為基礎(chǔ),由國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織專家篩選確定15項左右適合在全國普遍推廣的中醫(yī)藥適宜技術(shù),將作為省級師資培訓(xùn)項目。
2.省級推廣項目的篩選
以《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目實施工作的通知》(國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2008〕38號)中的《46個基層常見多發(fā)病種中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣目錄》和《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術(shù)推廣目錄》為基礎(chǔ),由各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門組織專家結(jié)合本地區(qū)中醫(yī)藥實際情況,篩選確定除國家級推廣項目之外本省確定推廣的中醫(yī)藥適宜技術(shù),原則上要以本省專家的適宜技術(shù)為主,可包括部分《46個基層常見多發(fā)病種中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣目錄》和《25個基層常見病針灸推拿刮痧技術(shù)推廣目錄》之外經(jīng)省級中醫(yī)藥管理部門評審論證的技術(shù)。
(三)師資培訓(xùn)
1.國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織開展省級師資培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織專家篩選確定的15項左右國家級推廣項目。省級師資應(yīng)從地市級以上中醫(yī)醫(yī)院選派,具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),選派人員專業(yè)根據(jù)國家級推廣項目確定,每省培訓(xùn)20名。培訓(xùn)結(jié)束后,對考核合格者授予國家級繼續(xù)教育學(xué)分。
2.各省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門組織開展縣級師資培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為國家級推廣項目和省級推廣項目。縣級師資原則上應(yīng)從縣級中醫(yī)醫(yī)院選派,如確有困難,可從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選派,也可從上一級地市級中醫(yī)醫(yī)院選派,具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),選派人員專業(yè)根據(jù)確定推廣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目確定,每縣培訓(xùn)8名。培訓(xùn)結(jié)束后,對考核合格者授予省級繼續(xù)教育學(xué)分。
(四)基層推廣
縣級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門負責(zé)組織開展本縣(市、區(qū))內(nèi)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作,所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣覆蓋率達到100%。
每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科至少有1人參加培訓(xùn),掌握的中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于10項。每個村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1人參加培訓(xùn),參加培訓(xùn)的中醫(yī)藥人員和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生,經(jīng)培訓(xùn)掌握的中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于4項;參加培訓(xùn)的西醫(yī)人員和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生,重點學(xué)習(xí)培訓(xùn)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中藥)》以及《鄉(xiāng)村醫(yī)生(西醫(yī))中醫(yī)藥知識與技能基本要求》有關(guān)內(nèi)容,使其通過培訓(xùn)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
推廣培訓(xùn)可采取集中授課的方式,也可采取半天上課、半天工作的方式,也可利用鄉(xiāng)村醫(yī)生上站例會的時間進行培訓(xùn)等。
各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要進一步加大對中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳力度,可采取印制宣傳冊(頁)、宣傳畫的方式,提高群眾對中醫(yī)藥適宜技術(shù)的知曉率,引導(dǎo)患者應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
四、考核驗收和監(jiān)督管理
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織制定《基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣考核驗收標(biāo)準(zhǔn)》,適時組織對各地適宜技術(shù)推廣工作情況進行考核驗收。
縣級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門按照《基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣考核驗收標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)要求,對本地區(qū)推廣培訓(xùn)工作進行自查。
省級中醫(yī)藥管理部門會同地市級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門在各縣級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門自查的基礎(chǔ)上,對所轄的各縣(區(qū)、市)推廣培訓(xùn)工作情況進行考核驗收,重點考察培訓(xùn)安排、資金使用、培訓(xùn)基地和專家指導(dǎo)小組、推廣成效等有關(guān)情況。考核驗收結(jié)果要報國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司備案。
國家中醫(yī)藥管理局將組織專家進行抽查,并通報考核驗收結(jié)果,對工作不力、效果不明顯的地區(qū)提出批評,同時將依據(jù)考核驗收結(jié)果安排下年度相關(guān)項目經(jīng)費。