各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué)：
在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全國上下艱苦努力，我國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進(jìn)一步鞏固。當(dāng)前境外疫情加速蔓延，我國面臨境外輸入病例導(dǎo)致本地傳播的風(fēng)險(xiǎn)增大，今冬明春仍將處于疫情零星散發(fā)狀態(tài)，甚至局部地區(qū)可能發(fā)生聚集性疫情。同時(shí)冬春季其他呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期，給我國疫情防控帶來挑戰(zhàn)。為持續(xù)做好今冬明春新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防控工作，鞏固來之不易的防控成果，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：
一、進(jìn)一步提高對(duì)疫情防控形勢的認(rèn)識(shí)
黨中央、國務(wù)院對(duì)做好冬春季疫情防控工作高度重視，習(xí)近平總書記在黨的十九屆五中全會(huì)上強(qiáng)調(diào)，“要毫不放松抓好常態(tài)化疫情防控，奪取抗疫斗爭全面勝利”;深刻指出“疫情防控由應(yīng)急性超常規(guī)防控向常態(tài)化防控轉(zhuǎn)變，但并不意味著防控措施可以松一松、歇一歇”。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書記重要指示精神，充分認(rèn)識(shí)今冬明春疫情防控形勢的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性，充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前疫情防控任務(wù)的艱巨性、繁重性，堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，以對(duì)人民、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)，把可能出現(xiàn)的困難和問題估計(jì)得更充分，把各項(xiàng)部署和措施考慮得更周密，把各方面工作做得更扎實(shí)，嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”措施，扎實(shí)細(xì)致做好疫情防控中醫(yī)藥工作，堅(jiān)決守住冬春季疫情防線，鞏固來之不易的防控成果。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置管理
二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院要切實(shí)落實(shí)“四早”要求，嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”等基本要求規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱病人閉環(huán)管理要求。要加強(qiáng)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高敏感性，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，不能簡單根據(jù)流行病學(xué)史把大部分發(fā)熱患者分流到普通門診，加強(qiáng)病例排查、報(bào)告和轉(zhuǎn)診，確保不漏診一個(gè)可疑患者。未設(shè)置發(fā)熱門診的中醫(yī)醫(yī)院及門診部、診所等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要全面落實(shí)預(yù)檢分診制度，對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員實(shí)施體溫監(jiān)測和流調(diào)措施，及時(shí)將發(fā)熱人員引導(dǎo)到設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。納入新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院和后備定點(diǎn)醫(yī)院范圍的中醫(yī)醫(yī)院要嚴(yán)格按照國家有關(guān)設(shè)置要求加強(qiáng)建設(shè)和管理，獨(dú)立設(shè)置檢驗(yàn)室、CT室，加強(qiáng)三區(qū)兩通道、供氧、通風(fēng)、供暖、污水污物處理等設(shè)施改造和物資、設(shè)備配備，確保滿足滿負(fù)荷收治患者相關(guān)要求，硬件條件不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院要盡快進(jìn)行改造。各地要落實(shí)國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)的要求，加快提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測能力，繼續(xù)做好發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等重點(diǎn)人員應(yīng)檢盡檢工作，確保發(fā)熱門診患者6小時(shí)內(nèi)、普通門診和住院患者及陪護(hù)人員12小時(shí)內(nèi)、愿檢盡檢人員24小時(shí)內(nèi)反饋檢測結(jié)果。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要對(duì)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診和現(xiàn)有的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行再評(píng)估，不符合條件的，堅(jiān)決取消或盡快改造到位，并督促其配齊配足設(shè)備、人員。
三、進(jìn)一步強(qiáng)化院感防控工作
各級(jí)中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要牢固樹立“醫(yī)院內(nèi)零感染”目標(biāo)，堅(jiān)持“院感零容忍”，切實(shí)履行主體責(zé)任，樹立底線意識(shí)，強(qiáng)化崗位責(zé)任，把做好預(yù)防和控制院內(nèi)感染作為疫情防控工作的重中之重，以及開展日常醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，按照國家出臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步完善制度、充實(shí)力量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)排查，毫不放松落實(shí)感染防控各項(xiàng)要求。各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)患者收入院管理和住院患者管理，嚴(yán)格在院患者、陪護(hù)人員防護(hù)，落實(shí)不竄病房制度。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)，降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院(或獨(dú)立院區(qū))啟用時(shí)必須整體騰空，不得將新冠肺炎患者與非新冠肺炎患者同時(shí)收治于一家醫(yī)院(或一個(gè)院區(qū))，新冠肺炎患者和非新冠肺炎患者不得共用相同醫(yī)療區(qū)域和醫(yī)療設(shè)備，人流、物流、空氣流要嚴(yán)格管控、物理隔離，嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染發(fā)生。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的現(xiàn)場指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題、即時(shí)整改，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，將院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低，營造安全診療環(huán)境。
四、進(jìn)一步提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力
各省級(jí)中醫(yī)藥主管部門和各有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院要根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)國家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地依托醫(yī)院名單的通知》和《國家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)方案》有關(guān)要求，按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、快速反應(yīng)的總體要求，布局建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地以及國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)和國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，組建省級(jí)中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組，切實(shí)提高中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力特別是疫病防治能力，做到“平時(shí)”滿足醫(yī)院正常使用需求，“戰(zhàn)時(shí)”服從國家統(tǒng)一調(diào)度，“寧可備而不用、不可用時(shí)無備”，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件及重大自然災(zāi)害、事故的緊急醫(yī)學(xué)救援中的獨(dú)特作用。各地要以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項(xiàng)目為抓手，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科等科室特別是發(fā)熱門診建設(shè)，提高醫(yī)院呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置涉及的主要疾病的診療水平，提升對(duì)傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力，并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救治體系。
五、進(jìn)一步參與聚集性疫情應(yīng)急處置
各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展全員培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)新冠肺炎等傳染病防控知識(shí)、鑒別診斷、處置原則、工作流程等，同時(shí)開展病例分流轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院感染防控等工作演練。加強(qiáng)流感等冬春季高發(fā)呼吸道傳染病和不明原因肺炎的監(jiān)測、分析、預(yù)警，做好呼吸道傳染病聚集性疫情調(diào)查處置中優(yōu)先篩查新冠肺炎，降低流感等其他呼吸道傳染病與新冠肺炎疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康等部門進(jìn)一步完善應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均應(yīng)有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容，確保疫情發(fā)生后中醫(yī)藥第一時(shí)間參與，深度介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過程。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要統(tǒng)籌調(diào)配好轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)力量，確保收治患者的醫(yī)院配備中醫(yī)專家，組建中醫(yī)藥巡診隊(duì)伍，對(duì)隔離點(diǎn)合理使用中藥進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)中藥配備等物資保障，滿足醫(yī)療救治需求。在醫(yī)療救治中要積極落實(shí)國家診療方案，推進(jìn)中醫(yī)藥治療同質(zhì)化、規(guī)范化，對(duì)重癥、危重癥患者實(shí)行“一人一策”精準(zhǔn)施治，提高治愈率、降低病亡率。為無癥狀感染者和有需求的隔離醫(yī)學(xué)觀察人員第一時(shí)間提供中醫(yī)藥服務(wù)，促進(jìn)治療關(guān)口前移。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)崗位，可在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下采取中醫(yī)藥干預(yù)措施。在患者康復(fù)等工作中切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥作用，推廣使用中醫(yī)藥特色康復(fù)技術(shù)方法，促進(jìn)患者功能康復(fù)。各地一旦出現(xiàn)散發(fā)或聚集性疫情，省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要在衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度指揮下，第一時(shí)間組織開展疫情防控救治中醫(yī)藥工作，并及時(shí)向國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報(bào)告相關(guān)處置情況。
國家中醫(yī)藥管理局辦公室
2020年12月14日
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