各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：
為貫徹《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，落實全國中醫(yī)藥大會精神，推進婦幼健康領域中醫(yī)藥工作，我們研究制定了《推進婦幼健康領域中醫(yī)藥工作實施方案(2021-2025年)》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際認真貫徹落實。
各地在實施過程中的進展情況和存在的問題，請及時報送國家衛(wèi)生健康委婦幼司和國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司。
國家衛(wèi)生健康委婦幼司聯(lián)系人：王亮
聯(lián)系電話：010-62030635
傳 真：010-62030825
郵 箱：fnc@nhc.gov.cn
國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司聯(lián)系人：孫曉明、嚴華國
聯(lián)系電話：010-59957659
傳 真：010-59957694
郵 箱：yzs@natcm.gov.cn
國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局
2021年4月20日
推進婦幼健康領域中醫(yī)藥工作實施方案
(2021-2025年)
中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，在婦幼健康領域具有深厚的理論基礎和廣泛的實踐應用，在婦女兒童常見疾病診療和預防保健等方面具有獨特優(yōu)勢，為造福廣大婦女兒童健康、守護中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻。結合婦幼健康工作實際，就推進婦幼健康領域中醫(yī)藥工作制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。
全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大及十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和全國中醫(yī)藥大會部署，堅持以人民健康為中心，堅持預防為主、防治結合，堅持中西醫(yī)并重，以提高婦女兒童健康水平為根本，以完善制度、規(guī)范服務、示范引領為手段，推動各級婦幼保健機構全面開展中醫(yī)藥服務，鼓勵各級醫(yī)療機構婦產科、兒科積極應用中醫(yī)藥適宜技術，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童預防保健和疾病診療中的獨特作用，努力為婦女兒童提供全方位全周期的優(yōu)質中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務，努力增強廣大婦女兒童的獲得感、幸福感和安全感。
(二)工作目標。
到2022年，婦幼健康領域中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡基本建立，形成并推廣一批婦幼中醫(yī)藥診療方案、中醫(yī)治未病干預方案等規(guī)范。
到2025年，婦幼健康領域中醫(yī)藥服務能力明顯增強，中醫(yī)藥服務覆蓋婦女兒童全生命周期，中醫(yī)藥服務的氛圍更加濃厚，廣大婦女兒童健康需求得到更好滿足。
二、工作措施
(一)推動婦幼保健機構全面開展中醫(yī)藥服務。各級衛(wèi)生健康行政部門以婦幼保健機構評審為抓手，引導婦幼保健機構規(guī)范建設發(fā)展中醫(yī)臨床科室;落實《婦幼保健機構績效考核辦法》，將“門診中醫(yī)藥服務占比”列為婦幼保健機構績效考核重要指標，考核中醫(yī)臨床科室門診診療人次占機構門診總診療人次的比例，合理確定考核指標權重，引導形成各級婦幼保健機構普遍開展中醫(yī)藥服務的良好局面。到2025年，三級和二級婦幼保健院開展中醫(yī)藥專科服務的比例達到90%和70%，各級婦幼保健機構門診中醫(yī)藥服務量明顯提高。
(二)發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童疾病診療中的作用。國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局加強婦幼健康領域中醫(yī)優(yōu)勢專科建設，做優(yōu)做強中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科等專科，篩選中醫(yī)治療優(yōu)勢病種和適宜技術，及時總結形成診療方案，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動婦幼中醫(yī)藥特色專科發(fā)展。到2022年，制定推廣不少于5個中醫(yī)婦科、兒科專科診療方案。開展中西醫(yī)協(xié)同攻關，聚焦婦女兒童重點疾病，到2022年制定推廣不少于10個中西醫(yī)結合婦科、兒科等診療方案。加強中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科能力建設。各級衛(wèi)生健康行政部門指導婦幼保健機構建立中西醫(yī)協(xié)作診療制度，堅持“宜中則中、宜西則西”，促進中西醫(yī)科室間建立協(xié)作關系。鼓勵有條件的婦幼保健機構為住院期間的婦女兒童提供中醫(yī)藥服務。開展孕產婦管理救治、兒童重點疾病防治等多學科協(xié)作診療模式試點，將中醫(yī)納入多學科協(xié)作診療體系。
(三)強化中醫(yī)藥在婦女兒童預防保健中的作用。各級衛(wèi)生健康行政部門會同中醫(yī)藥主管部門推動中醫(yī)藥治未病與婦幼保健服務深度融合，推廣使用國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合組織編寫的《婦科中醫(yī)醫(yī)療技術及中成藥用藥指導》和《兒科中醫(yī)醫(yī)療技術及中成藥用藥指導》，組織開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術和中成藥用藥培訓。到2022年推廣不少于5個婦幼中西醫(yī)結合治未病干預方案，發(fā)揮中醫(yī)藥在孕產保健、兒童保健、婦女保健、生殖保健等方面的作用。針對產后保健、兒童康復等，到2022年制定推廣不少于3個中西醫(yī)結合康復方案。鼓勵三級婦幼保健院營養(yǎng)餐廳圍繞備孕、產后、流產后等重點環(huán)節(jié)和兒童咳嗽、兒童消化不良等常見健康問題，提供適宜婦女兒童食用的藥膳、養(yǎng)生調理茶飲等服務。
(四)創(chuàng)新完善婦幼中醫(yī)藥服務模式。各級衛(wèi)生健康行政部門指導各級婦幼保健機構充分利用孕婦學校、家長學校、院內健康教育、托幼機構衛(wèi)生保健指導等，推廣中醫(yī)治未病理念和方法，提升群眾自我保健意識。指導婦幼保健機構優(yōu)化中醫(yī)臨床科室的診室布局和服務流程，中醫(yī)診室原則上在孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部門診診療區(qū)域內與相關西醫(yī)診室比鄰布局，努力為群眾提供“一站式”的中西醫(yī)結合醫(yī)療保健服務。中醫(yī)臨床科室可設置相對獨立、集中布局的健康干預區(qū)，集中針灸、推拿、康復、理療等服務設施、設備和器具，為婦女兒童提供針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、膏方、貼敷等中醫(yī)特色的健康干預服務。
(五)加強婦幼中醫(yī)藥人才隊伍建設。各級中醫(yī)藥主管部門將婦幼保健機構中醫(yī)藥人才納入各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目，加強骨干人才培訓培養(yǎng)。在西學中專項中單列婦幼或設定一定比例，鼓勵西醫(yī)婦產科和兒科臨床醫(yī)師學習中醫(yī)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構具有高級職稱的中醫(yī)婦科、兒科醫(yī)師到婦幼保健機構多點執(zhí)業(yè)，鼓勵中醫(yī)婦科、兒科領域的國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、中醫(yī)學術流派代表性傳承人在婦幼保健機構設置傳承工作室，開展傳承帶教和示范指導，到2025年每省(區(qū)、市)建立不少于2個傳承工作室，每個工作室為婦幼保健機構培養(yǎng)不少于10名中醫(yī)藥業(yè)務骨干。鼓勵有條件的三級婦幼保健院與中醫(yī)藥高等院校、科研機構建立緊密合作關系，加大婦幼中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度。
(六)積極推動婦幼中醫(yī)藥服務“沉下去”“走出去”。各級衛(wèi)生健康行政部門鼓勵相關醫(yī)療機構牽頭成立婦幼中醫(yī)藥專科聯(lián)盟，通過項目合作、聯(lián)合病房、學科幫扶等形式加強合作，積極推進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層婦幼保健機構服務能力。鼓勵具備條件的縣級婦幼保健機構聯(lián)合中醫(yī)醫(yī)療機構加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼中醫(yī)藥工作的業(yè)務指導，結合實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目孕產婦健康管理、兒童健康管理等，推廣適宜家庭保健的中醫(yī)藥適宜技術。依托援外醫(yī)療隊和中醫(yī)藥海外中心等，廣泛開展婦幼健康領域中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓。國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局系統(tǒng)總結中醫(yī)藥在促進中國婦幼健康發(fā)展中的作用，梳理可向“一帶一路”國家推廣的適宜技術和自我保健方法。
三、組織實施
(一)加強組織領導。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生健康委與中醫(yī)藥局要建立婦幼中醫(yī)藥工作協(xié)調推進機制，每年至少聯(lián)合召開1次協(xié)調推進會議，總結婦幼中醫(yī)藥工作進展情況。要根據(jù)部門工作職責，分別指定專人負責推進婦幼中醫(yī)藥工作，將相關工作納入年度工作要點，細化任務分工，列入督辦臺賬，明確責任人和完成時限，定期總結工作進展，確保各項工作取得實效。中醫(yī)藥主管部門發(fā)揮中醫(yī)藥工作聯(lián)席會議機制的牽頭作用，研究解決婦幼健康領域中醫(yī)醫(yī)療服務價格、人才培養(yǎng)等重點難點問題。各級婦幼保健機構要明確安排熟悉中醫(yī)藥政策和知識的院領導班子成員分管中醫(yī)藥工作，要制訂發(fā)展中醫(yī)藥業(yè)務的具體舉措，切實做到中西醫(yī)結合工作有機制、有團隊、有措施、有成效。
(二)加強培訓指導。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生健康委要將中醫(yī)藥業(yè)務發(fā)展作為各級婦幼保健院院長管理培訓的重要課程，學習貫徹《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務院辦公廳印發(fā)關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》，交流促進中醫(yī)藥業(yè)務發(fā)展的經驗做法，引導婦幼保健機構管理人員提高思想認識，提升中醫(yī)藥發(fā)展能力。指導婦幼保健機構落實本方案各項工作要求，對照《中醫(yī)婦科專科建設和管理指南》、《中醫(yī)兒科專科建設和管理指南》，積極推進婦幼保健中醫(yī)藥特色專科建設。引導相關學會協(xié)會組織廣泛開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫(yī)藥適宜技術和中成藥用藥培訓。
(三)加強規(guī)范管理。各級婦幼保健機構要遵循中醫(yī)臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范和臨床路徑等有關要求，嚴格遵守醫(yī)療質量安全核心制度，嚴格規(guī)范中醫(yī)診療活動。要按照《醫(yī)院感染管理辦法》《中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染預防與控制指南(試行)》要求，嚴格落實感控管理各項要求。要按照《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等文件規(guī)定建立中藥處方點評制度，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。
(四)加強示范引導。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生健康委要積極舉辦婦幼中醫(yī)藥服務現(xiàn)場會、經驗交流會，推廣各地實踐經驗和有效做法，使各級婦幼保健機構學有榜樣、追有目標、干有方向。國家衛(wèi)生健康委將制定《國家婦幼保健中醫(yī)特色專科建設標準》，遴選確定一批國家婦幼保健中醫(yī)特色專科建設單位，充分發(fā)揮示范引領作用。國家中醫(yī)藥局將遴選部分技術水平高、綜合實力強、發(fā)展?jié)摿ψ愕膵D幼保健機構，納入中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設范圍，輻射帶動全國婦幼保健機構中西醫(yī)結合醫(yī)療水平全面提升。
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