來源：中國日報網(wǎng)
中國日報3月28日電(記者 吳勇 蘇峰劉雁南)仝小林院士可能是武漢前線經(jīng)歷過最多次抗擊大型瘟疫的中醫(yī)專家。從上世紀(jì)70年代流行性出血熱到這次新冠肺炎。從29歲到64歲，從博士生到院士，他每次都沖在前線。
(仝小林院士醫(yī)院與病人交談)從1月24日抵達(dá)武漢至今,他深入病區(qū)察看病癥、判斷疾病病位、擬定“武漢抗疫方”。武昌區(qū)從2月3日起在社區(qū)大規(guī)模發(fā)放中藥，合計發(fā)藥72萬余服，其中代煎湯劑33萬多袋，顆粒劑約80萬袋，按14天服藥療程計算，覆蓋5萬余人。
“目前還不知道什么時候從一線下來，我們專家也要根據(jù)整個疫情防控形勢的需求，聽從上級安排。只要疫情沒有解除，我肯定會一直工作在前線。因為職業(yè)是醫(yī)生，在病人需要你的時候，無論環(huán)境多么危險，肯定是義無反顧，在這種情況下，做為醫(yī)生，都會有這種使命感和擔(dān)當(dāng)。”仝小林說。
1956年，出生于吉林的醫(yī)學(xué)世家的仝院士，從小深受軍醫(yī)母親的影響，下決心要做一名醫(yī)生治病救人。
上世紀(jì)70年代到80年代，中國發(fā)生流行性出血熱，當(dāng)時，仝院士在首批國醫(yī)大師周仲瑛的帶領(lǐng)下，以博士生的身份在蘇北醫(yī)院協(xié)助治療大量病人，這也是他第一次參加抗疫。
2003年非典(SARS)爆發(fā)，他是國務(wù)院指定的臨時非典專病醫(yī)院——中日友好醫(yī)院的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療組組長。“除了中西醫(yī)結(jié)合治療200多例外，還用純中醫(yī)治療了11例，效果很好，發(fā)熱、咳喘等癥狀明顯得到改善，病人的病程也縮短了不少。”
2020年1月23日，正準(zhǔn)備休假的仝小林，突然接到國家衛(wèi)健委通知，被任命為國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組共同組長。次日，仝小林登上了開往武漢的高鐵，除夕夜里到達(dá)武漢，開始了他的第三次抗疫。
當(dāng)時，武漢已經(jīng)封城，全城人心惶惶。一方面，普通感冒、流感、新冠肺炎患者，都涌進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)院人滿為患。病人有極大的感染風(fēng)險，醫(yī)生每天工作十幾個小時都不夠，基本上處于崩潰的狀態(tài)。另一方面，很多居民求醫(yī)無門。
“這么多病人哪里來的?源頭還是在社區(qū)。社區(qū)防控是第一道防線。揚(yáng)湯止沸不如釜底抽薪，必須把這個源頭切斷，否則病人會越來越多，醫(yī)院的壓力也會越來越大。到最后醫(yī)療體系一旦崩潰，就面臨土崩瓦解的危險了。”仝小林說。
他到武漢的第一天，就冒雨在外面走了一小時。晚上特意把空調(diào)都關(guān)掉，來體驗沒有暖氣情況下武漢當(dāng)?shù)鼐用竦膶嶋H情況。“屋里非常陰冷、潮濕，我又查看了近一個月武漢的天氣，有16天都在下雨。在看完大量病人的舌苔后，就基本判斷是寒濕疫。” 仝小林說。
經(jīng)過親自調(diào)研、診斷了多位病人，又與湖北省專家充分討論，仝小林?jǐn)M出了宣肺化濕的通治方——“武漢抗疫方”。并在主方的基礎(chǔ)之上，分別針對發(fā)熱、咳喘、納差、氣短乏力等癥狀，擬定了4個加減方。社區(qū)醫(yī)生經(jīng)過簡單的培訓(xùn)就可熟練應(yīng)用。
“宣肺化濕是個大的原則，在后來牽頭制定全國的中醫(yī)治療方案里都是以這個思想為主線”。仝小林說。
“一人一湯藥，一人一辨證”是中醫(yī)最理想的用藥模式。但新冠肺炎傳染性強(qiáng)，武漢疫情嚴(yán)重，發(fā)病人數(shù)眾多，靠中醫(yī)一個個把脈開方，一人一方吃中藥是不現(xiàn)實的。特殊時期，先讓每一個病人都能吃上中藥，只能“特事特辦”,開出通治方。
“我的信念來自于對中醫(yī)療效的確信，自古以來，中醫(yī)在數(shù)百次的疫情中，都是中流砥柱，對中華民族的繁衍起到非常重要的作用。”他說。
歷史總是驚人的相似，一千多年前的黃州，也經(jīng)歷過一場傷寒濕疫，蘇東坡的一張“圣散子方”活人無數(shù)，流傳至今。
“我們的這張武漢抗疫方，同樣針對寒濕疫，不同之處是多了加減，應(yīng)用起來更加靈活、有針對性。”
他介紹，這個方子用起來是相當(dāng)有竅門：先開第一副藥，針對所有人，喝三天。這三天的藥下去，普通發(fā)熱的病人，直接就治好了。沒有治好的，再去查核酸和CT，如果確診為新冠肺炎，根據(jù)情況再繼續(xù)服藥兩周。
從2月6日到2月10日，他在一線指揮社區(qū)工作人員深入社區(qū)，陸續(xù)發(fā)放了幾千人的湯藥。第四天，反饋一條條傳來，結(jié)果令人振奮，服藥的患者癥狀有很大改善。
“‘武昌模式’中藥早期干預(yù)，預(yù)防作用明顯。中藥結(jié)合臨床，治療效果明顯。出院康復(fù)中藥專方，康復(fù)控制明顯。”武昌區(qū)衛(wèi)建局副局長王輝說。“除了應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治等得力防控措施之外，中醫(yī)藥對新冠感染的控制產(chǎn)生了明顯的效果。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委的資料顯示，從2月3日開始發(fā)放藥品，經(jīng)過14天(病程周期)，確診人數(shù)出現(xiàn)斷崖式下降，并維持在低位水平。對確診輕癥和疑似患者中藥干預(yù)治療作用明顯。重癥患者的死亡病例逐步下降，并保持低位水平。從社區(qū)收集到的確診病例，服用1號方2天以上的人沒有一例轉(zhuǎn)重。出院康復(fù)隔離患者服中藥組14天查核酸復(fù)陽率顯著優(yōu)于無干預(yù)對照組。
“在西醫(yī)沒有找到特效藥及研發(fā)出疫苗之前，中醫(yī)藥在社區(qū)的早期介入、全程參與，對整個疫情控制特別是對社區(qū)疫情防控非常重要。社區(qū)防控是疫情防控的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也是防控疫情傳播蔓延的第一道防線。”
為更好地指導(dǎo)居民服藥，仝小林與中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員劉保延教授團(tuán)隊合作，緊急開發(fā)出APP，印在中藥包裝袋上。
“患者掃描二維碼，兩三分鐘就能將信息發(fā)送給我們。我們從后臺就能看到誰在吃，吃了怎么樣。從近4000例服用1號方病人用藥后情況來看，其中90%以上服藥后第3天咳嗽、咳痰、乏力、氣短、情緒緊張、發(fā)熱、納差、腹瀉八大癥狀就已經(jīng)消失。服藥后發(fā)燒消退平均天數(shù)為1.74天。”劉保延說。
此外，劉保延教授還在全國組織了680多名醫(yī)生，通過互聯(lián)網(wǎng)一對一遠(yuǎn)程指導(dǎo)病人服藥。這樣一來，既解決了醫(yī)生少、病人多的問題，又能夠及時地幫助病人調(diào)整藥物，做心理疏導(dǎo)，緩解病人的心里緊張。
“作為醫(yī)生，必須到現(xiàn)場看病人，把握疫情發(fā)生現(xiàn)場的環(huán)境。無論你是教授還是院士，沒有望聞問切，沒有第一手資料，就是對空放炮、紙上談兵。中國醫(yī)大師劉志明已95歲高齡，還通過遠(yuǎn)程醫(yī)療對家鄉(xiāng)湖南的患者進(jìn)行會診，無私奉獻(xiàn)經(jīng)驗，所以像我們這樣還比較‘年輕’的中醫(yī)就更需要沖在一線。”仝小林說。
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