來源： 新華網(wǎng)
新華網(wǎng)北京4月17日電(劉映)經(jīng)過艱苦努力，中國的新冠肺炎疫情防控形勢持續(xù)向好。然而，疫情仍在全球蔓延，多國形勢嚴峻。在中國方案中，中西醫(yī)結合治療是中國應對疫情的寶貴經(jīng)驗之一。在此次抗擊疫情的過程中，現(xiàn)代科技為中醫(yī)藥服務發(fā)揮了怎樣的作用，助力全球抗疫還有哪些新路徑?近日，新華網(wǎng)“全球疫情下的中醫(yī)藥新觀察”系列訪談連線中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院新聞發(fā)言人、副院長劉震，詳解中醫(yī)藥服務如何開辟抗擊疫情的“第二戰(zhàn)場”，與世界共享中國經(jīng)驗。
借力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，筑基“第二戰(zhàn)場”
新華網(wǎng)：疫情暴發(fā)后，廣安門醫(yī)院作為中醫(yī)“國家隊”，是如何想到借力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，開辟抗疫情“第二戰(zhàn)場”?
劉震：新冠肺炎疫情的持續(xù)蔓延，隔離了醫(yī)生和患者的空間距離，但隔離不了大家的醫(yī)療服務需求。今年疫情期間正式運行的中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)，并非一朝一夕建成的。2018年，國務院辦公廳印發(fā)《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》;隨后，國家衛(wèi)生健康委員會與國家中醫(yī)藥管理局共同制定發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》3個文件。在國家政策支持下，我院便啟動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展計劃，分步驟推進。
廣安門醫(yī)院在進行遠程會診
首先是建立廣安門醫(yī)院遠程會診中心，提供會診、教學、病例討論等遠程服務。2018年至今，醫(yī)院完成了數(shù)百個病例的中醫(yī)指導。特別是這次新冠肺炎疫情發(fā)生后，我們充分利用遠程會診平臺，建立中西醫(yī)共同參與、全程協(xié)作的中西醫(yī)聯(lián)合會診機制，由國醫(yī)大師領銜，呼吸、重癥、感染、影像等專家骨干共同參與，先后為5家京內(nèi)外醫(yī)院的新肺患者進行遠程指導，共計32人次，取得了良好的效果。
2019年，醫(yī)院從建章立制入手，摸索建立互聯(lián)網(wǎng)診療模式，先后研究制定了廣安門醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、信息安全管理規(guī)范、監(jiān)督管理規(guī)定。2020年2月，國家衛(wèi)健委發(fā)文，要求在疫情防控期間，大力開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務，降低交叉感染風險。疫情防控形勢也迫切需要線上為線下分擔壓力，我院決定加速發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，打破關卡，積極籌劃，開辟抗擊疫情的“第二戰(zhàn)場”。
在北京市中醫(yī)管理局的推動下，醫(yī)院又對上述制度文件進行細化、完善，同時增加復診管理細則，梳理全部風險點和負面清單，力爭各項流程合法合規(guī)。2月5日，廣安門醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)咨詢平臺上線，提供免費的互聯(lián)網(wǎng)線上專業(yè)中醫(yī)診療服務。2月26日，我院接到北京市中醫(yī)管理局的批復，成為北京市第一家開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務的中醫(yī)醫(yī)療機構。3月3日，廣安門醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)正式運行，主要針對慢性病、常見病的復診患者，預約、掛號、復診、調(diào)方、繳費及藥品配送一條龍服務，由此正式進入實戰(zhàn)階段。
打破醫(yī)患“隔離”，助力患者康復
新華網(wǎng)：作為北京市首家開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務的中醫(yī)醫(yī)療機構，具體提供了哪些中醫(yī)藥服務?
劉震：醫(yī)院利用“廣安門醫(yī)院”APP和微信小程序在疫情期間實施多項便民舉措：第一，分類指導，公益相助。一是針對普通患者。腫瘤科、心血管科、內(nèi)分泌科、呼吸科、脾胃病科、感染疾病科、呼吸科、兒科、肛腸科、風濕病科、婦科、泌尿科、皮膚科、腎病科等14個臨床科室開展專業(yè)咨詢。二是針對發(fā)熱患者。開設發(fā)熱咨詢專題，感染疾病科、呼吸科、兒科的專家答疑解惑。普通發(fā)熱的，建議口服中成藥、在家休養(yǎng)、密切觀察;疑似的，建議去指定發(fā)熱門診進行篩查。
第二，打破空間，復診續(xù)方。疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)診療打破了醫(yī)患之間的“隔離”。為了保證線上診療的品質(zhì)和效率，醫(yī)院認真設計，精心安排。首先，開通出診科室25個，涵蓋多個專業(yè)領域，108名副高級以上職稱的專家在線提供診療方案。其次，醫(yī)生開具的處方均需通過藥師審核，處方上的所有藥物與來院就診取藥一致，均出自我院藥房;再次，選擇專業(yè)的第三方配送公司，全程監(jiān)控，保證藥品安全、快速到達。此外，我們還設立了在線便民門診，為患者抄方、續(xù)方。
新華網(wǎng)：目前，已有7萬多新冠肺炎患者進入康復期，有些患者還存在心慌、氣短、失眠等癥狀，針對這些人群提供了哪些幫助?
劉震：康復期治療是中醫(yī)的傳統(tǒng)和特色，針對新冠肺炎患者，我院呼吸科專家牽頭，聯(lián)合心血管科、心理科、營養(yǎng)科、運動康復科等專家，制定“新冠肺炎恢復期患者的院內(nèi)和居家康復方案”“新冠肺炎康復問答手冊”，在北京市劃片包干定點醫(yī)院和武漢東西湖方艙醫(yī)院同步啟用;錄制9期新冠肺炎患者中醫(yī)肺康復計劃視頻，在“廣安呼吸”公眾號上發(fā)布，并在北京市佑安醫(yī)院和北京市中醫(yī)管理局劃片包干定點醫(yī)院推廣應用。我院肺康復團隊還采用線上指導的方式，成立了6個“新冠肺康復患者群”，每天視頻帶領患者運動2次，并在線隨時解答患者的問題。
新華網(wǎng)：互聯(lián)網(wǎng)診療取得了哪些成效?
劉震：上線40多天來，我院互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)完成接診患者1900余例，涉及全國30個省市自治區(qū)，獲得了患者的肯定與贊揚，拉近了醫(yī)患之間的關系。接下來，我們本著先行先試、小步快走、穩(wěn)步推進的原則，將進一步優(yōu)化醫(yī)生端、藥師端和患者端，提升三方的使用舒適度、操作便捷度;進一步廣而告之、廣泛應用，提升患者的認知度、接受度和信任度;進一步集中專家團隊力量，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)保對接，滿足更多患者的診療需求。
中醫(yī)“智慧云”，“出海”抗疫情
新華網(wǎng)：全球疫情仍在蔓延，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為全球抗疫發(fā)揮了哪些作用?
劉震：此次中醫(yī)藥參與新冠肺炎抗疫的實踐證明，中醫(yī)藥治療新冠肺炎效果明確。在國家最新頒布的第七版診療方案中，中醫(yī)治療的內(nèi)容很豐富，既有通用方，也有針對不同病情、不同證型的方劑，還有中成藥。作為中醫(yī)“國家隊”，我們愿意讓更多人了解中醫(yī)藥的治病方法，和國際社會分享中醫(yī)藥的治療經(jīng)驗。
與國外專家分享中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗
針對海外華人，我院國際醫(yī)療部通過電子郵件、電話、微信群向德國、英國、西班牙、緬甸、美國等8個國家和地區(qū)的華人組織提供服務，總咨詢量已超過千人次;我們還開通了“廣安門醫(yī)院國際部”微信小程序的中英文咨詢平臺，與醫(yī)院基本醫(yī)療服務分開，為更多的海外華人提供中英文雙語的圖文咨詢，上線一周的咨詢量已達100余人次;呼吸科專家也通過其他咨詢渠道，先后為英國、美國、意大利、伊朗的多名新肺患者提供中醫(yī)診療建議。
新華網(wǎng)：醫(yī)院下一步還有哪些發(fā)展計劃?對于疫情之后的“智慧中醫(yī)”發(fā)展，您有哪些期待?
劉震：隨著遠程醫(yī)療服務和互聯(lián)網(wǎng)診療服務的日臻完善、成熟，我院將深入打造“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，實現(xiàn)智慧醫(yī)療。在北京市中醫(yī)管理局的支持下，廣安門醫(yī)院將不斷探索，積極嘗試，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的道路上有所作為，進一步改善患者的診療服務和就醫(yī)感受。
肆虐全球的新冠肺炎疫情是全人類的災難，人們面對共同挑戰(zhàn)更需要同舟共濟、共克時艱，尋求更多更好的解決辦法。中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，凝聚著中國人民的博大智慧。新冠肺炎疫情之后，發(fā)展日益成熟的互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代科學技術，與中醫(yī)藥深度結合，必將能激發(fā)出中醫(yī)藥更大的活力。
專家簡介：
劉震，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士、博士后，碩士研究生導師，國家二級心理咨詢師，第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人，中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院副院長。主要社會兼職有中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科分會常務委員、中華中醫(yī)藥學會脾胃病專業(yè)委員會常務委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會消化病專業(yè)委員會常務理事，曾任中國中藥雜志編委和北京中醫(yī)藥學會管理專業(yè)委員會委員等。
從事中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病、肝膽系統(tǒng)疾病的臨床與科研工作20余年。在診治和研究肝膽病、消化系統(tǒng)疾病以及糖尿病、小兒疾病等內(nèi)科雜癥方面積累了豐富的經(jīng)驗，并在中醫(yī)“治未病”理論和臨床實踐方面有一定的研究。
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